No.

Dokumen : 63/UKM/II/2020
No. Revisi : 01
Tgl Terbit :
SOP 29 Februari 2020
Tgl Revisi :
Halaman :1-1

UPTD PUSKESMAS dr.Retno Purwati Rahayu

CILACAP TENGAH I
NIP. 197502272003122003

1. Pengertian Kunjungan Neonatal adalah kunjungan yang dilakukan pada

neonatal usia 0-28 hari. Kunjungan ini dilakukan di rumah
pasien sebanyak 3 kali yaitu 6-48 jam setelah lahir, hari ke 3-7
setelah lahir, hari ke 8-28 setelah lahir.

2. Tujuan Untuk meningkatkan kemampuan ibu dan keluarga dalam

merawat neonatal sehingga dapat tumbuh dengan optimal.
Sebagai upaya deteksi dini apabila ada masalah yang perlu
segera ditangani.

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Cilacap Tengah I Nomor :

440/503/16.12 Tahun 2021 tentang pengelolaan dan
pelaksanaan UKM

4. Referensi Buku Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial, Kemenkes RI

2010
Panduan Pelayanan Kesehatan Balita Pada Masa Pandemi
COVID-19 bagi tenaga kesehatan revisi II.Jakarta :
Kemenkes.2020

5. Prosedur a. Petugas mencuci tangan dan memakai APD ( masker

medis dan handschoen)
b. Petugas melakukan kunjungan rumah (KN)
c. Petugas melakukan anamnesa sesuai dengan format di
buku KIA
d. Petugas melakukan pemeriksaan fisik yang meliputi :
pengukuran Berat Badan, Panjang Badan dan Lingkar
Kepala, denyut jantung, respirasi dan suhu tubuh
e. Petugas menegakkan diagnosa dari hasil pemeriksaan
f. Petugas memberikan konseling tentang asuhan perawatan
bayi dirumah kepada ibu dan keluarga
g. Petugas melakukan rujukan apabila ditemukan komplikasi
pada bayi baru lahir
h. Petugas mencatat hasil pemeriksaan ke dalam buku KIA
dan form MTBM
 No. Dokumen : 63/UKM/II/2020
No. Revisi : 01
Tgl Terbit :
SOP 29 Februari 2020
Tgl Revisi :
Halaman :1-1

UPTD PUSKESMAS dr.Retno Purwati Rahayu

CILACAP TENGAH I
NIP. 197502272003122003

i. Petugas menjadwalkan kunjungan ulang

j. Petugas mencuci tangan

6. Bagan alir

Mencuci Kunjungan rumah Anamnesa

tangan dan
memakai APD

Konseling Menegakkan Melakukan

perawatan diagnosa pemeriksaan fisik
bayi dirumah

Melakukan rujukan Mencatat hasil Menjadwalkan

bila ditemukan ada pemeriksaaan ke kunjungan ulang
komplikasi
dalam buku KIA

Mencuci tangan

7. Hal-hal yang Identifikasi kondisi bayi yang tepat

diperhatikan

8. Unit terkait

9. Dokumen terkait 1. Formulir MTBM

2. Buku KIA
3. Kohort bayi

10. Rekaman No Yang dirubah Isi Tgl. Mulai

Historis Perubahan diberlakukan
Perubahan
1. Format SPO Sesuai tata 10 Maret 2021
naskah
terbaru

2. Kebijakan Sesuai revisi 10 Maret 2021

SK

3. Referensi Sesuai 10 Maret 2021

 No. Dokumen : 63/UKM/II/2020
No. Revisi : 01
Tgl Terbit :
SOP 29 Februari 2020
Tgl Revisi :
Halaman :1-1

UPTD PUSKESMAS dr.Retno Purwati Rahayu

CILACAP TENGAH I
NIP. 197502272003122003

Juknis
Kemenkes
terbaru

4. Langkah- Sesuai juknis 10 Maret 2021

Langkah terbaru

5. Bagan Alir Sesuai 10 Maret 2021

perubahan
langkah-
langkah
 No. Dokumen : 63/UKM/II/2020
No. Revisi : 01
Tgl Terbit :
SOP 29 Februari 2020
Tgl Revisi :
Halaman :1-1

UPTD PUSKESMAS dr.Retno Purwati Rahayu

CILACAP TENGAH I
NIP. 197502272003122003

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

Petugas mencuci tangan dan memakai APD ( masker

1.
medis dan handschoen)
Petugas melakukan kunjungan rumah
2.

Petugas melakukan anamnesa sesuai dengan format di

3. buku KIA

Petugas melakukan pemeriksaan fisik yang meliputi :

4. pengukuran Berat Badan, Panjang Badan dan Lingkar
Kepala, denyut jantung, respirasi, dan suhu tubuh

5. Petugas menegakkan diagnosa dari hasil pemeriksaan

Petugas memberikan konseling tentang asuhan

6. perawatan bayi dirumah kepada ibu dan keluarga

Petugas melakukan rujukan apabila ditemukan

7. komplikasi pada bayi baru lahir

Petugas mencatat hasil pemeriksaan ke dalam buku KIA

8. dan form MTBM

9. Petugas menjadwalkan kunjungan ulang

10. Petugas mencuci tangan

CR : ……………………………%

Cilacap,……………………………

Pelaksana / Auditor

(……………………………….)