PRETEST

I. KUESIONER EVALUASI AKHIR KELAS IBU HAMIL PERTEMUAN I

Terima kasih tas kehadiran ibu pada pelaksanaan kelas ibu hail hari ini. Evaluasi akhir ini

bertujuan supaya kelas ibu hamil lebih baik nantinya.

Nama :

Umur :

Usia kehamilan :

Hamil ke berapa :

Alamat :

Daftar pertanyaan curah pendapat

Isi kolom benar/ salah dengan tanda silang (x) sesuai pilihan yang menurut anda benar

No Pertanyaan Jawaban
. Benar Salah
1. Salah satu perubahan tubuh selama hamil adalah payudara terasa
membengkak
2. JIka hamil ibu sebaiknya segera memeriksakan kehamilan ke
Bidan.
3. Selama hamil ibu cukup memeriksakan kehamilan sekali saja.
4. Ibu hamil jangan tidur siang walaupun malam susah tidur.
5. Ibu hamil dan keluarga harus merencanakan tempat persalinan
yang akan dituju jIkaibu melahirkan nanti.
6. Ibu hamil dilarang melakukan hubungan seksual.
7. Ibu hamil tidak boleh meRokok/ terpapar asap rokok
8. Ibu hamil harus memeriksakan dirinya ke petugas kesEhatan jika
mengalami sakit.
9. Ibu hami dan keluarga tidak perlu menyiapkan apa-apa dalam
menghadapi persalinan.
10. Jika ibu hamil merasa akan melahirkan sebaiknya pergi ke dukun

Jawaban
1. B

2. B

3. S

4. S

5. B

6. S

7. B

8. B

9. S

10. S

PRETEST
II. KUESIONER EVALUASI AKHIR KELAS IBU HAMIL PERTEMUAN II

Terima kasih tas kehadiran ibu pada pelaksanaan kelas ibu hail hari ini. Evaluasi akhir ini

bertujuan supaya kelas ibu hamil lebih baik nantinya.

Nama :

Umur :

Usia kehamilan :

Hamil ke berapa :

Alamat :

Daftar pertanyaan curah pendapat

Isi kolom benar/ salah dengan tanda silang (x) sesuai pilihan yang menurut anda benar

No Pertanyaan Jawaban
. Benar Salah
1. Keluar lender bercampur darah merupakan salah satu tanda
persalinan akan berlangsung
2. Suami dan keluarga sebaiknya memberikan dukungan semangat
pada saat persalinan
3. Persalinan yang aman sebaiknya ditolong oleh dukun
4. Kepanjangan dari IMD adalah Inisiasi Menyusui Dini
5. Ibu sebaiknya menyusui bayinya menunggu setelah ASI keluar
6. Waktu yang tepat untuk bek KB adalah selesai masa nifas
7. KB pil merupakan jenis KB yang tepat digunakan setelah
persalinan
8. Membebat perut kencang-kencang setelah persalinan dapat
mempercepat pemulihan perut yang kendor
9. Istirahat yang cukup merupakan salah satu kegiatan yang dapat
dilakukan ibu untuk menjaga ib bersalin, nifas dan bayi sehat
10. Selama masa nifas, ibu cukup 2 kalii memeriksakan diri ke Bidan

Jawaban

11. B

12. B
 13. S

14. S

15. S

16. S

17. S

18. S

19. B

20. S

PRETEST

III. KUESIONER EVALUASI AKHIR KELAS IBU HAMIL PERTEMUAN III

Terima kasih tas kehadiran ibu pada pelaksanaan kelas ibu hail hari ini. Evaluasi akhir ini

bertujuan supaya kelas ibu hamil lebih baik nantinya.

Nama :

Umur :

Usia kehamilan :

Hamil ke berapa :

Alamat :

Daftar pertanyaan curah pendapat

Isi kolom benar/ salah dengan tanda silang (x) sesuai pilihan yang menurut anda benar

No Pertanyaan Jawaban
. Benar Salah
1. Bayi lahir segera menangis, seluruh tubuh bayi kemerahan,
tangan dan kaki bergerak aktif merupakan tanda bayi lahir sehat

2. Pemberikan ASI eksklusif pada bayi diberikan sampai umur 4

bulan

3. Suntikan Vit K dilakukan untuk mencegah pendarahan pada bayi

baru lahir

4. Apabila ada tanda-tanda pada bayi ibu, tidak mau menyusu,

kejang, badan bayi terlihat kuning maka segeralah bawa ke
dukun.

5. Untuk menjaga kekebalan tubuh pada bayi ibu sehingga tidak

mudah kena penyakit polio, maka bayi ibu harus diberikan
imunisasi polio

6. Hepatitis B, Polio, DPT, TBC dan Campak adalah jenis imunisasi

yang harus diberikan pada bayi

7. Makan buah yang menggantung, makan ikan laut, minum air es

selama hamil menurut ilmu kesehatan adalah hal yang dianjurkan

8. Penyakit menular seksual dapat menular dan berbahaya

9. HIV-AIDS adalah penyakit menular berbahaya dan dapat menulai

melalui hubungan seksual

10. Pembuatan akte kelahiran untuk bayi tidak diperlukan

Jawaban

21. B

22. S

23. B
 24. S

25. B

26. B

27. B

28. B

29. B

30. S

PRETEST

IV. KUESIONER EVALUASI AKHIR KELAS IBU HAMIL PERTEMUAN IV

Terima kasih tas kehadiran ibu pada pelaksanaan kelas ibu hail hari ini. Evaluasi akhir ini

bertujuan supaya kelas ibu hamil lebih baik nantinya.

Nama :

Umur :

Usia kehamilan :
Hamil ke berapa :

Alamat :

Daftar pertanyaan curah pendapat

Isi kolom benar/ salah dengan tanda silang (x) sesuai pilihan yang menurut anda benar

No. Pertanyaan Jawaban

Benar Salah
1. Ibu hamil tidak boleh meRokok/ terpapar asap rokok

2. Ibu hamil harus memeriksakan dirinya ke petugas kesEhatan jika

mengalami sakit.

3. Ibu hamil dan keluarga tidak perlu menyiapkan apa-apa dalam

menghadapi persalinan.

4. Keluar lender bercampur darah merupakan salah satu tanda

persalinan akan berlangsung

5. Suami dan keluarga sebaiknya memberikan dukungan semangat

pada saat persalinan

6. Persalinan yang aman sebaiknya ditolong oleh dukun

7. Makan buah yang menggantung, makan ikan laut, minum air es

selama hamil menurut ilmu kesehatan adalah hal yang dianjurkan

8. Penyakit menular seksual dapat menular dan berbahaya

9. HIV-AIDS adalah penyakit menular berbahaya dan dapat menulai

melalui hubungan seksual

10. Pembuatan akte kelahiran untuk bayi tidak diperlukan

Jawaban

31. B

32. B

33. S

34. B

35. B

36. S

37. B

38. B

39. B
40. S

PRETEST

KUESIONER EVALUASI AKHIR KELAS IBU BALITA PERTEMUAN I

Terima kasih tas kehadiran ibu pada pelaksanaan kelas ibu balita hari ini. Evaluasi akhir ini

bertujuan supaya kelas ibu balita lebih baik nantinya.

Nama :

Umur :

Usia balita :

Anak ke berapa :

Alamat :
Daftar pertanyaan curah pendapat

Isi kolom benar/ salah dengan tanda silang (x) sesuai pilihan yang menurut anda benar

No Pertanyaan Jawaban
. Benar Salah
1. Pemberian ASI selama 6 bulan tanpa penambahan makanan
apapun disebut ASI eksklusif
2. Colostrum adalah ASI yang pertama keluar dan baik untuk bayi.
3. Imunisasi BCG dilakukan untuk mencegah penyakit campak
4. Bayi tidak perlu diimunisasi
5. Bayi boleh diberi makan mulai usia 6 bulan
6. Makanan yang baik untuk bayi harus makanan yang mahal
7. Bayi harus ditimbang setiap bulan
8. Wna hijau hijau pada KMS di buku KIA menunjukkan bahwa bayi
tumbuh dengan baik
9. Diare bukan penyakit yang sering terjadi pada anak
10. Jika anak batuk dan sesak tidak perlu diawa ke petugas kesehatan.

Jawaban

41. B

42. B

43. S

44. S

45. B

46. S

47. B

48. B

49. S

50. S
 PRETEST

V. KUESIONER EVALUASI AKHIR KELAS IBU BALITA PERTEMUAN II

Terima kasih tas kehadiran ibu pada pelaksanaan kelas ibu balita hari ini. Evaluasi akhir ini

bertujuan supaya kelas ibu balita lebih baik nantinya.

Nama :

Umur :

Usia balita :

Anak ke berapa :

Alamat :

Daftar pertanyaan curah pendapat

Isi kolom benar/ salah dengan tanda silang (x) sesuai pilihan yang menurut anda benar

No Pertanyaan Jawaban
. Benar Salah
1. Ajarkan anak menggosok dini seja dini
2. Sebelum tidur sebaiknya anak menggosok gigi
 3. Ibu balita harus membawa anaknya ke POSYANDU setiap
buln untuk mengethui pertumbuhan dan perkembangan
anaknya
4. Ibu tidak perlu khawatir jika usia 1 tahun kepala anaknya
belum tegak
5. Anak sudah boleh makan makanan kelarga saat usia 1 tahun
6. Makanan yang baik adalah makanan yang mengandung zat
tenaga saja
7. Warna hijau pada KMS di buku KIA menunjukkan bahwa
anak tumbuh dengan baik
8. Tak mau makan, kurus, lemah dan lesu adalah beberapa ciri
anak terkena cacingan
9. Gizi buruk pada anak bukan merupakan suatu hal yang harus
dihkhawatirkan
10. Ajak anak bermain mengenali benda untuk merangsang
perkembangannya

Jawaban

51. B

52. B

53. B

54. S

55. B

56. S

57. B

58. B

59. S

60. B
`

PRETEST

KUESIONER EVALUASI AKHIR KELAS IBU BALITA PERTEMUAN III

Terima kasih tas kehadiran ibu pada pelaksanaan kelas ibu balita hari ini. Evaluasi akhir ini

bertujuan supaya kelas ibu balita lebih baik nantinya.

Nama :

Umur :

Usia balita :

Anak ke berapa :

Alamat :

Daftar pertanyaan curah pendapat

Isi kolom benar/ salah dengan tanda silang (x) sesuai pilihan yang menurut anda benar

No Pertanyaan Jawaban
. Benar Salah
1. Anak 2 tahun harus sudah bisa berjalan
2. Anak usia 2-5 tahun harus selalu dperhatikan saat melakukan
kegiatan untuk mencegah kecelakaan
3. Ibu balita harus membawa anaknya ke POSYANDU setiap
buln untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan
 anaknya
4. TBC adalah salah satu penyakit yang dapat menular pada anak
5. DBD ditularkan melalui makanan
6. Ibu harus menyediakan obat pertolongan pertama di rumah
seperti betadine
7. Warna hijau pada KMS di buku KIA menunjukkan bahwa
anak tumbuh dengan baik
8. Biasakan anak cuci tangan dengan sabun
9. Anak tidak perlu makan beranekaragam dan gzi seimbang
10. Ajak anak bermain untuk merangsang perkembangannya

Jawaban

61. B

62. B

63. B

64. B

65. S

66. B

67. B

68. B

69. S

70. B