AKADEMI KEBIDANAN MENARA BUNDA KOLAKA

YAYASAN PENDIDIKAN HINO BIOHANIS

SK. MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL RI NO. 34/D/O/2009
Alamat : Jalan Sumber Rejeki No. 102 Kec. Wundulako Kab. Kolaka

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPOMDEN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama :
Umur :
Alamat :

Dengan ini menyatakan bersedian menjadi Responden yang di ketahui oleh

Nama : Nirmala
Nim :2010 0060
Status :Mahasiswa Akbid Menara Bunda Kolaka
Judul :Gambaran Pengetahuan Ibu HamilTerhadap Standar Pelayanan
Antenatal Oleh Bidan Di Puskesmas Kolaka Tahun 2013

Saya akan memberi informasi yang benar dan jelas untuk membantu penelitian ini .
Demikian pernyataan ini saya buat secara sukarela dan tanpa unsure paksaan dari
siapapun.

Kolaka, Juni 2013

( )
 AKADEMI KEBIDANAN MENARA BUNDA KOLAKA
YAYASAN PENDIDIKAN HINO BIOHANIS
SK. MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL RI NO. 34/D/O/2009
Alamat : Jalan Sumber Rejeki No. 102 Kec. Wundulako Kab. Kolaka

DATA KUESIONER

Alamat :
Pendidikan :
A. Data Demogrrafi
1. Berapa umur Ibu
a. <20 Tahun
b. 20-30 Tahun
c. >35 Tahun
2. Apakah pekerjaan Ibu
a.Ibu Rumah tangga
b.Wirasuasta/swasta
c.PNS/ABRI
3. Pendidikan terakhir yang Ibu tempuh
a. SD
B. SMP
C.SMU/SMA
D.AKADEMIK/Perguruan Tinggi

B. Data kuesioner
Isilah kotak jawaban dibawah ini dengan tanda chiklist ( √ ) pada kolom yang menurut anda
benar

No Pernyataan
Jawaban
1. Kehamilan adalah kehamilan manusia yang telah terjadi selama 40 Ya Tidak
Skor
Minggu antara waktu menstruasi terakhir dan kelahiran ( 38 Minggu
dari perubahan
2. Yang dimaksud dengan pemeriksaan kehamilan adalalah mulai ibu
merasah hamil atau pengawasan sebelum persalinan terutama untk
memantau perkembangan janin dalam rahim
3. Tujuan pemeriksaan kehamilan yaitu untuk mengurangi angka
 kematian Ibu dan Anak, kehamilan, persalinan, masa nifas
4. Tujuan pemeriksaan kehamilan yaitu mengetahui usia kehamilan
yang berguna untuk memperkirakan kapan prediksi kelahiran, dan
mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran
bayi agar dapat tumbuh kembang secar normal
5. Manfaat pemeriksaan kehamilan yaitu untuk mengetahui posisi janin
dalam rahim dengan cara memeriksakan kehamilannya pada Dokter
atau Bidan agar dapat mengtahui posisi janin terutama pada
trimester 3 atau pada bulan ke 4 kehamilan, agar mendapatkan
pertolongan yang khusus ketika persalinan tiba
6. Fungsi pemeriksaan kehamilan yaitu memantau kesehatan selam
Hamil dengan usaha mendeteksi dan menangani masalah yang
terjadi
7. Pemeriksaan Antenatal Care dilakukan sebanyak 4 kali kunjungan
jika tidak ada komplikasi yang terjadi pada kehamilan yaitu
a. Kehamilan trimester pertama atau pada bulan pertama
sampai bulan ketiga satu kali kunjungan
b. Kehamilan trimester ke dua atau pada bulan,ke empat
sampai bulan ke enam satu kali kunjungan
c. Kehamilan trimester ke tiga atau pada bulan ke enam
sampai bulan ke sebilan ,2 kali kunjungan
8. Setiap Ibu hamil wajib memeriksakan kehamilannya pada petugas
kesehatan
9. Komponen-komponen yang terdapat pada Pemeriksaan Kehamilan
yaitu:
1) Mengupayakan kehamilan yang sehat
2) Melakukan deteksi dini komplikasi, melakukan penatalaksanaan
awal serta rujukan bila di perlukan.
3) Persiapan persalinan yang bersih dan aman Perencanaan
antisipstif dan persiapan dini untuk melakukan rujukan jika terjadi
komplikasi.

10. Jika Ibu sudah merasakan adanya Tanda-Tanda persalinan yaitu

dengan tanda Sakit perut tembus belakang, atau adanya lendir atau
darah yang keluar dari vagina, segerah ke Puskesmas yang
terdekat atau ke Rumah sakit