Lampiran 2 Surat Nomor: 564/VI-11/0523

BULAN JANUARI 2023 BULAN FEBRUARI 2023 BULAN MARET 2023 BULAN APRIL 2023

KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU TOTAL
IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKT PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB
NILAI
BIAYA AATAN TIDAK INTEG BIAYA AATAN TIDAK A BIAYA AATAN TIDAK INTEGR BIAYA AATAN TIDAK INTEGR
NAMA FKTP
ANTREAN LANGSUN RITAS NILAI ANTREAN LANGSUN INTE NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI KEPATU
ONLINE G KEPAT ONLINE G GRIT KEPAT ONLINE G KEPAT ONLINE G KEPATU HAN
UHAN AS UHAN UHAN HAN FKTP
Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya
Jumlah
FKTP Jumlah Tangga
FKTP Jumlah
FKTP Jumlah
FKTP
Nilai Tanggal Nilai Nilai Nilai
Kontak Kontak l Kontak Tanggal Kontak Tanggal
ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Approva Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB
Tidak Tidak Approv Tidak Approval Tidak Approval
n l n n n
Langsung Langsung al Langsung Langsung
DR, PUJI BASUKI TIDAK 100,00 86,71 19,00 3 103,17 100,00 TIDAK 100,00 90,42 17,00 3 91,94 100,00 TIDAK 100,00 88,37 23,00 3 88,89 100,00 TIDAK 100,00 90,85 20,00 3 90.63 100,00 100,00
DR, INDRAYATI TIDAK 100,00 99,60 1,00 3 83,72 100,00 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 88,10 100,00 TIDAK 100,00 99,90 4,00 3 97,50 100,00 TIDAK 100,00 85,67 2,00 3 66,67 90,00 97,50
DR, DYAH AYU NINGARTI TIDAK 100,00 89,13 11,00 3 93,18 100,00 TIDAK 100,00 93,29 11,00 3 73,81 90,00 TIDAK 100,00 89,28 22,00 3 90,24 100,00 TIDAK 100,00 89,27 20,00 3 75.00 100,00 97,50
DR, DEWI ASMARA TIDAK 100,00 87,70 17,00 3 130,86 100,00 TIDAK 100,00 87,82 42,00 3 141,56 100,00 TIDAK 100,00 91,36 102,00 3 143,04 100,00 TIDAK 100,00 83,61 38,00 3 132.10 100,00 100,00
DR, SAPTA EKA PUTRA TIDAK 100,00 22,06 1,00 3 100,00 85,00 TIDAK 100,00 76,81 1,00 3 96,88 100,00 TIDAK 100,00 62,22 1,00 3 96,88 100,00 TIDAK 100,00 29,23 1,00 3 93.75 100,00 96,25
DR, ASTUTI JATININGSIH TIDAK 100,00 92,64 1,00 3 91,53 100,00 TIDAK 100,00 93,84 6,00 3 90,91 100,00 TIDAK 100,00 88,44 20,00 3 95,12 100,00 TIDAK 98,33 87,08 21,00 3 87.80 100,00 100,00
DR, SONI SUHARSONO TIDAK 100,00 99,41 4,00 3 88,89 100,00 TIDAK 0,00 99,36 9,00 3 84,38 77,50 TIDAK 100,00 98,62 10,00 3 90,63 100,00 TIDAK 100,00 99,80 10,00 3 81.25 100,00 94,38
DR, S, ADI WINARNO TIDAK 100,00 76,79 8,00 3 142,42 100,00 TIDAK 97,22 69,78 10,00 3 138,24 100,00 TIDAK 100,00 62,85 7,00 3 120,59 100,00 TIDAK 100,00 60,29 9,00 3 136.36 100,00 100,00
DR, M, ARIS KURNIAWAN TIDAK 100,00 97,32 8,00 3 79,55 100,00 TIDAK 100,00 98,68 1,00 3 90,70 100,00 TIDAK 95,00 99,58 4,00 3 81,40 100,00 TIDAK 100,00 97,29 2,00 3 90.24 100,00 100,00
DR, ZAIN AINUR RAKHMAN TIDAK 90,00 90,56 8,00 3 56,00 90,00 TIDAK 0,00 91,10 21,00 3 53,85 67,50 TIDAK 0,00 86,41 144,00 3 69,23 67,50 TIDAK 100,00 79,96 31,00 3 40.00 100,00 81,25
DR, HERU SETYONO TIDAK 100,00 96,39 520,00 3 84,77 100,00 TIDAK 97,00 98,01 520,00 3 78,95 100,00 TIDAK 100,00 59,85 520,00 3 83,89 100,00 TIDAK 100,00 95,94 520,00 4 72.60 100,00 100,00
DR, IKAWATI RAHMI DEWI TIDAK 100,00 99,04 5,00 3 86,67 100,00 TIDAK 100,00 99,72 2,00 3 102,27 100,00 TIDAK 100,00 100,00 11,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 99,23 2,00 3 92.68 100,00 100,00
DR, ZAENAL MUTTAQIN TIDAK 100,00 85,53 0,00 3 68,97 75,00 TIDAK 100,00 78,82 0,00 3 81,48 85,00 TIDAK 100,00 77,45 4,00 3 82,14 100,00 TIDAK 100,00 69,44 2,00 3 74.19 100,00 90,00
DR, FS, SRIDADI AGUS MULYONO TIDAK 100,00 80,07 134,00 3 104,55 100,00 TIDAK 100,00 91,24 86,00 3 104,26 100,00 TIDAK 100,00 89,80 89,00 3 113,95 100,00 TIDAK 100,00 88,74 143,00 3 102.33 100,00 100,00
DR, HERMAN PRASETYO TIDAK 0,00 79,86 0,00 3 28,57 52,50 TIDAK 0,00 80,42 0,00 3 42,86 52,50 TIDAK 100,00 74,75 3,00 3 33,33 90,00 TIDAK 100,00 73,38 2,00 3 33,33 90,00 71,25
DR, ANA SETIYANA ENDAH RAHAYU TIDAK 0,00 91,27 8,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 84,21 0,00 3 111,11 85,00 TIDAK 0,00 93,60 5,00 3 90,00 77,50 TIDAK 100,00 88,72 3,00 3 100.00 100,00 85,00
DR, ANANG BUDY SETYA NUGRAHA TIDAK 100,00 95,78 17,00 3 75,00 100,00 TIDAK 100,00 96,73 9,00 3 94,44 100,00 TIDAK 100,00 96,49 18,00 3 66,67 90,00 TIDAK 100,00 97,44 24,00 3 66,67 90,00 95,00
DR, GUNAWAN DJOHADIPUTRO TIDAK 100,00 94,98 11,00 3 84,87 100,00 TIDAK 95,00 97,28 4,00 3 79,78 100,00 TIDAK 100,00 91,70 14,00 3 81,52 100,00 TIDAK 100,00 85,09 4,00 4 72.60 100,00 100,00
DR, AMRI RACHMAN SABIL TIDAK 0,00 50,00 1,00 3 0,00 67,50 TIDAK 0,00 100,00 0,00 3 0,00 52,50 TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 75,00 1,00 3 10,00 90,00 75,00
DR, TEGAR MOHAMMAD WIJAYA TIDAK 0,00 32,87 5,00 3 150,00 77,50 TIDAK 0,00 83,18 1,00 3 160,00 77,50 TIDAK 0,00 82,39 22,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 97,71 15,00 3 100,00 100,00 83,13
DR, HARTONO TIDAK 0,00 50,00 69,00 4 0,00 52,50 TIDAK 100,00 82,35 68,00 3 0,00 90,00 TIDAK 0,00 81,82 57,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 100,00 99,00 3 100,00 100,00 77,50
KLINIK POLRES BLORA TIDAK 98,89 61,91 2,00 3 180,00 100,00 TIDAK 100,00 81,90 1,00 3 116,67 100,00 TIDAK 100,00 95,85 2,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 97,97 1,00 3 10,00 90,00 95,00
KLINIK MITRA 10 TIDAK 100,00 100,00 10,00 3 106,67 100,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 60,00 90,00 TIDAK 100,00 99,39 3,00 3 113,79 100,00 TIDAK 100,00 99,45 3,00 3 104.00 100,00 97,50
KLINIK CEPU TIDAK 100,00 86,75 7,00 3 97,22 100,00 TIDAK 100,00 77,38 2,00 3 97,14 100,00 TIDAK 100,00 93,96 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 58,10 8,00 3 94.59 100,00 100,00
KLINIK BAGAS TIDAK 100,00 96,48 19,00 4 55,56 90,00 TIDAK 100,00 93,97 31,00 4 77,78 100,00 TIDAK 98,33 97,86 29,00 4 44,44 90,00 TIDAK 100,00 91,22 43,00 4 50.00 100,00 95,00
KLINIK TALI KASIH TIDAK 100,00 79,45 1,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 86,79 2,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 66,15 2,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 65,00 2,00 3 10,00 90,00 90,00
KLINIK JN TIDAK 100,00 97,64 23,00 3 96,77 100,00 TIDAK 100,00 97,29 21,00 3 90,32 100,00 TIDAK 100,00 92,87 21,00 3 83,87 100,00 TIDAK 100,00 96,00 21,00 3 72.73 100,00 100,00
KLINIK PPSDM MIGAS TIDAK 100,00 95,27 6,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 81,29 7,00 3 98,61 100,00 TIDAK 100,00 89,57 7,00 3 109,59 100,00 TIDAK 100,00 79,18 7,00 3 97.33 100,00 100,00
KLINIK KASIH IBU TIDAK 90,00 46,00 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 30,00 65,12 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 56,98 1,00 3 50,00 90,00 TIDAK 100,00 74,07 1,00 3 50,00 90,00 95,00
KLINIK KELUARGA SEHAT BLORA TIDAK 100,00 61,40 9,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 71,90 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 74,34 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 78,81 3,00 3 66,67 90,00 97,50
KLINIK DR, NUR MP TIDAK 91,00 97,13 1,00 4 89,25 100,00 TIDAK 0,00 97,51 393,00 4 91,30 77,50 TIDAK 100,00 96,99 393,00 4 89,36 100,00 TIDAK 100,00 94,88 393,00 4 73,91 90,00 91,88
KLINIK HSP TIDAK 100,00 87,55 27,00 4 104,32 100,00 TIDAK 0,00 87,30 25,00 4 102,94 77,50 TIDAK 0,00 79,28 35,00 4 102,96 77,50 TIDAK 100,00 72,69 34,00 4 89.90 100,00 88,75
KLINIK SUMBAWA MEDIKA TIDAK 0,00 33,33 0,00 4 0,00 37,50 TIDAK 100,00 41,67 4,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 75,00 7,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 33,33 10,00 3 75,00 100,00 79,38
KLINIK YONIF 410 TIDAK 100,00 60,23 6,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 59,70 0,00 3 100,00 85,00 TIDAK 100,00 41,44 14,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 64,09 10,00 3 100,00 100,00 93,75
DRG, WILYS YUNIARTI TIDAK 0,00 75,00 2,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 83,38 2,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 66,89 16,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 24,61 31,00 3 100,00 85,00 79,38
DRG, MASJADI TIDAK 97,50 96,17 7,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 96,03 6,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 94,59 6,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 85,48 6,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, RIFKA PUJIGA ASTUTI TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 96,00 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 96,30 3,00 4 100,00 100,00 100,00
DRG, IKA MARYANTI TIDAK 100,00 46,67 1,00 4 100,00 100,00 TIDAK 0,00 44,44 0,00 4 100,00 62,50 TIDAK 100,00 66,67 3,00 4 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 4 100,00 100,00 90,63
DOPLANG TIDAK 100,00 79,41 1,00 3 92,65 100,00 TIDAK 100,00 72,67 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 73,21 9,00 3 95,95 100,00 TIDAK 100,00 83,98 1,00 3 97.14 100,00 100,00
RANDULAWANG TIDAK 100,00 91,62 64,00 3 109,09 100,00 TIDAK 0,00 95,68 92,00 3 112,86 77,50 TIDAK 0,00 97,11 126,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 94,12 116,00 3 100.00 100,00 88,75
RANDUBLATUNG TIDAK 100,00 71,95 1,00 4 123,53 100,00 TIDAK 100,00 71,66 0,00 4 95,24 85,00 TIDAK 0,00 70,58 2,00 4 102,78 77,50 TIDAK 86,67 68,31 1,00 4 83.78 100,00 90,63
KUTUKAN TIDAK 90,00 89,51 249,00 3 97,44 100,00 TIDAK 100,00 90,85 285,00 3 79,63 100,00 TIDAK 100,00 89,20 289,00 3 97,89 100,00 TIDAK 100,00 91,78 301,00 4 50,00 90,00 97,50
MENDEN TIDAK 100,00 62,46 89,00 3 78,85 100,00 TIDAK 100,00 66,34 172,00 3 122,78 100,00 TIDAK 100,00 71,35 148,00 3 84,91 100,00 TIDAK 100,00 58,51 203,00 3 85.45 100,00 100,00
KEDUNGTUBAN TIDAK 100,00 47,79 55,00 3 81,08 100,00 TIDAK 96,25 61,92 335,00 3 140,91 100,00 TIDAK 100,00 74,07 214,00 3 116,87 100,00 TIDAK 100,00 74,21 189,00 3 97.62 100,00 100,00
KETUWAN TIDAK 90,83 93,03 12,00 3 180,00 100,00 TIDAK 100,00 94,70 7,00 3 89,69 100,00 TIDAK 95,00 95,32 24,00 3 170,83 100,00 TIDAK 100,00 93,72 5,00 3 133.33 100,00 100,00
CEPU TIDAK 99,17 52,39 59,00 2 94,79 100,00 TIDAK 100,00 61,99 69,00 2 102,27 100,00 TIDAK 71,67 63,56 17,00 2 88,78 100,00 TIDAK 92,86 63,64 219,00 2 88.30 100,00 100,00
NGROTO TIDAK 100,00 86,26 80,00 3 106,82 100,00 TIDAK 98,33 87,25 111,00 3 116,67 100,00 TIDAK 100,00 89,46 103,00 3 102,17 100,00 TIDAK 100,00 83,81 32,00 3 84.78 100,00 100,00
KAPUAN TIDAK 100,00 71,53 32,00 3 118,31 100,00 TIDAK 100,00 67,05 17,00 3 88,00 100,00 TIDAK 100,00 74,22 47,00 3 110,96 100,00 TIDAK 100,00 89,22 72,00 3 86.67 100,00 100,00
SAMBONG TIDAK 100,00 87,69 128,00 3 88,16 100,00 TIDAK 100,00 94,48 77,00 3 82,76 100,00 TIDAK 100,00 93,74 96,00 3 84,00 100,00 TIDAK 100,00 96,50 86,00 3 73,68 90,00 97,50
 BULAN JANUARI 2023 BULAN FEBRUARI 2023 BULAN MARET 2023 BULAN APRIL 2023

KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU TOTAL
IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKT PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB
NILAI
BIAYA AATAN TIDAK INTEG BIAYA AATAN TIDAK A BIAYA AATAN TIDAK INTEGR BIAYA AATAN TIDAK INTEGR
NAMA FKTP
ANTREAN LANGSUN RITAS NILAI ANTREAN LANGSUN INTE NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI KEPATU
ONLINE G KEPAT ONLINE G GRIT KEPAT ONLINE G KEPAT ONLINE G KEPATU HAN
UHAN AS UHAN UHAN HAN FKTP
Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya
Jumlah
FKTP Jumlah Tangga
FKTP Jumlah
FKTP Jumlah
FKTP
Nilai Tanggal Nilai Nilai Nilai
Kontak Kontak l Kontak Tanggal Kontak Tanggal
ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Approva Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB
Tidak Tidak Approv Tidak Approval Tidak Approval
n l n n n
Langsung Langsung al Langsung Langsung
JIKEN TIDAK 98,75 49,89 14,00 3 82,76 100,00 TIDAK 98,57 48,05 10,00 3 114,29 100,00 TIDAK 100,00 49,05 17,00 3 96,55 100,00 TIDAK 100,00 43,12 16,00 3 72.14 100,00 100,00
JEPON TIDAK 100,00 54,90 32,00 4 178,57 100,00 TIDAK 100,00 55,58 37,00 4 125,45 100,00 TIDAK 100,00 55,35 43,00 4 133,33 100,00 TIDAK 100,00 75,73 48,00 4 94.12 100,00 100,00
PULEDAGEL TIDAK 100,00 91,24 101,00 3 122,22 100,00 TIDAK 100,00 87,05 88,00 3 94,87 100,00 TIDAK 0,00 89,81 104,00 3 113,79 77,50 TIDAK 90,00 83,66 62,00 3 115.25 100,00 94,38
BOGOREJO TIDAK 90,83 71,24 12,00 4 90,00 100,00 TIDAK 100,00 53,20 2,00 4 128,48 100,00 TIDAK 100,00 60,61 5,00 4 82,93 100,00 TIDAK 100,00 67,43 3,00 4 73,81 90,00 97,50
BLORA TIDAK 80,91 37,59 94,00 3 107,38 77,50 TIDAK 100,00 28,50 100,00 3 162,50 100,00 TIDAK 100,00 55,83 91,00 3 116,67 100,00 TIDAK 100,00 45,34 86,00 3 112.18 100,00 94,38
MEDANG TIDAK 0,00 83,88 3,00 4 142,86 77,50 TIDAK 100,00 81,72 2,00 4 78,46 100,00 TIDAK 0,00 84,98 4,00 4 100,00 77,50 TIDAK 100,00 90,12 28,00 4 158.82 100,00 88,75
TUNJUNGAN TIDAK 100,00 73,13 2,00 3 75,38 100,00 TIDAK 90,00 87,88 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 91,60 4,00 3 81,82 100,00 TIDAK 90,00 94,42 2,00 3 74,24 90,00 97,50
BANJAREJO TIDAK 84,00 57,28 10,00 3 88,46 100,00 TIDAK 99,50 50,63 3,00 3 113,64 100,00 TIDAK 100,00 59,10 8,00 3 93,85 100,00 TIDAK 100,00 69,47 6,00 4 53,85 90,00 97,50
NGAWEN TIDAK 100,00 91,00 103,00 3 108,82 100,00 TIDAK 90,00 90,72 92,00 3 144,83 100,00 TIDAK 100,00 91,24 218,00 3 102,82 100,00 TIDAK 100,00 89,59 44,00 3 100.00 100,00 100,00
ROWOBUNGKUL TIDAK 100,00 85,25 149,00 3 136,67 100,00 TIDAK 100,00 89,64 151,00 3 77,42 100,00 TIDAK 100,00 91,26 155,00 3 131,03 100,00 TIDAK 100,00 89,92 144,00 3 141.38 100,00 100,00
JAPAH TIDAK 100,00 71,88 7,00 4 81,48 100,00 TIDAK 91,25 75,06 246,00 4 100,00 100,00 TIDAK 85,00 74,82 206,00 4 82,54 100,00 TIDAK 100,00 75,60 3,00 4 60,94 90,00 97,50
KUNDURAN TIDAK 90,00 66,14 210,00 3 106,17 100,00 TIDAK 97,00 46,18 206,00 3 17,50 90,00 TIDAK 100,00 47,62 4,00 3 101,23 100,00 TIDAK 95,00 49,46 5,00 3 102.35 100,00 97,50
SONOKIDUL TIDAK 0,00 47,13 273,00 4 15,38 67,50 TIDAK 100,00 38,77 273,00 4 71,08 90,00 TIDAK 100,00 42,59 273,00 4 19,51 90,00 TIDAK 100,00 22,56 273,00 4 9.76 85,00 83,13
TODANAN TIDAK 100,00 81,15 264,00 3 73,08 90,00 TIDAK 100,00 84,07 264,00 3 71,08 90,00 TIDAK 100,00 80,63 264,00 3 66,67 90,00 TIDAK 100,00 73,61 264,00 3 60.00 100,00 92,50
GONDORIYO TIDAK 100,00 52,29 17,00 3 125,00 100,00 TIDAK 100,00 59,85 25,00 3 240,00 100,00 TIDAK 100,00 46,89 26,00 3 116,67 100,00 TIDAK 100,00 40,96 62,00 4 250.00 100,00 100,00
DR, PUJO HIMAWAN DIANI TIDAK 96,67 70,16 182,00 3 112,62 100,00 TIDAK 98,00 71,16 121,00 3 112,00 100,00 TIDAK 91,67 66,37 153,00 3 101,96 100,00 TIDAK 98,57 71,50 69,00 3 107.14 100,00 100,00
DR, ESTI NURSOFIATI TIDAK 100,00 61,26 3,00 3 98,89 100,00 TIDAK 100,00 61,44 2,00 3 95,56 100,00 TIDAK 100,00 79,21 80,00 3 105,62 100,00 TIDAK 100,00 94,93 47,00 3 84.27 100,00 100,00
DR, H, NAYA ZANDRA YULIANTORO TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 103,85 100,00 TIDAK 100,00 100,00 0,00 3 88,46 85,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 98,31 2,00 3 92.00 100,00 96,25
DR, STEFANUS TONNY AS TIDAK 100,00 95,21 90,00 3 111,54 100,00 TIDAK 100,00 98,33 2,00 3 57,69 90,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 87,50 100,00 TIDAK 100,00 97,27 1,00 3 68.00 100,00 97,50
DR, TUSNENDI TIDAK 0,00 75,10 1,00 4 104,55 77,50 TIDAK 100,00 78,32 0,00 4 105,26 85,00 TIDAK 100,00 81,85 11,00 4 100,00 100,00 TIDAK 100,00 65,38 7,00 4 100.00 100,00 90,63
DR, IMAM TANZIL TIDAK 100,00 99,12 36,00 3 92,05 100,00 TIDAK 100,00 99,46 36,00 3 85,15 100,00 TIDAK 82,50 99,04 38,00 3 86,98 100,00 TIDAK 100,00 94,55 31,00 3 81.74 100,00 100,00
DR, INTANINGTYAS SUBAWATI TIDAK 100,00 94,80 1,00 3 70,00 90,00 TIDAK 0,00 94,79 1,00 3 66,67 67,50 TIDAK 0,00 94,13 4,00 3 69,23 67,50 TIDAK 100,00 94,75 1,00 3 47.06 100,00 81,25
DR, MUH, ANTON AR PUTRA TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 125,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 0,00 3 100,00 85,00 TIDAK 100,00 100,00 11,00 3 126,67 100,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 87.50 100,00 96,25
DR, HERMIN YANUAR RAKHMAWATI TIDAK 100,00 75,77 1,00 3 95,52 100,00 TIDAK 100,00 94,03 1,00 3 93,75 100,00 TIDAK 100,00 90,45 3,00 3 86,76 100,00 TIDAK 100,00 78,45 1,00 4 90.32 100,00 100,00
DR, TRIANOVI PUSPASARI TIDAK 100,00 87,25 91,00 4 87,50 100,00 TIDAK 100,00 94,09 89,00 4 66,67 90,00 TIDAK 100,00 96,03 114,00 4 112,50 100,00 TIDAK 100,00 92,77 111,00 4 62.50 100,00 97,50
DR, JOKO PARYANTO TIDAK 100,00 82,63 1,00 3 95,83 100,00 TIDAK 100,00 79,55 0,00 3 96,00 85,00 TIDAK 100,00 82,21 2,00 3 104,17 100,00 TIDAK 100,00 73,99 2,00 4 96.00 100,00 96,25
DR, TEGUH PANCA YM TIDAK 0,00 84,40 3,00 3 64,44 67,50 TIDAK 0,00 79,94 0,00 3 58,82 52,50 TIDAK 100,00 83,71 1,00 3 83,67 100,00 TIDAK 100,00 74,53 4,00 3 66.67 100,00 80,00
DR, YUWANITA NURHAYATI TIDAK 100,00 87,15 0,00 3 111,76 85,00 TIDAK 100,00 66,93 2,00 3 88,24 100,00 TIDAK 100,00 81,93 6,00 3 94,44 100,00 TIDAK 100,00 66,13 5,00 3 83.33 100,00 96,25
DR, ELOK KEMBANG NAGARI TIDAK 97,69 99,94 3,00 3 95,10 100,00 TIDAK 100,00 99,92 0,00 3 82,24 85,00 TIDAK 100,00 97,54 145,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 96,33 197,00 3 79.49 100,00 96,25
DR, HENNY INDRIYANTI TIDAK 100,00 93,62 5,00 3 107,14 100,00 TIDAK 100,00 98,25 1,00 3 107,14 100,00 TIDAK 100,00 95,24 7,00 3 107,14 100,00 TIDAK 100,00 91,18 8,00 3 107.69 100,00 100,00
DR, NUNUK SRI LESTARI TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 80,95 100,00 TIDAK 95,56 100,00 6,00 3 73,91 90,00 TIDAK 87,50 100,00 9,00 3 80,00 100,00 TIDAK 96,67 100,00 7,00 3 65.38 100,00 97,50
DR, FERZA YURIZA JUFRI TIDAK 100,00 94,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 98,92 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 95,83 24,00 3 150,00 77,50 TIDAK 100,00 98,85 13,00 3 100.00 100,00 94,38
DR, ARIF SUSANTO TIDAK 100,00 98,14 0,00 3 83,33 85,00 TIDAK 100,00 98,81 0,00 3 100,00 85,00 TIDAK 100,00 96,99 14,00 3 91,67 100,00 TIDAK 100,00 74,26 44,00 4 76.92 100,00 92,50
DR, MARLISA NINENGSARI TIDAK 100,00 99,58 0,00 4 150,00 85,00 TIDAK 0,00 99,56 1,00 4 100,00 77,50 TIDAK 0,00 99,42 6,00 4 125,00 77,50 TIDAK 100,00 94,95 4,00 4 125.00 100,00 85,00
DR, HASNA EKAWATI SUNARKO TIDAK 100,00 42,86 0,00 3 0,00 75,00 TIDAK 0,00 83,33 0,00 3 0,00 52,50 TIDAK 100,00 60,00 3,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 87,10 3,00 3 10,00 90,00 76,88
DR, IGA ARDIANINGSIH TIDAK 100,00 95,24 7,00 3 0,00 90,00 TIDAK 90,00 100,00 8,00 3 0,00 90,00 TIDAK 0,00 93,75 15,00 3 0,00 52,50 TIDAK 100,00 97,62 30,00 3 10,00 90,00 80,63
DR, SUHARSONO TIDAK 0,00 100,00 34,00 4 0,00 52,50 TIDAK 0,00 0,00 41,00 3 0,00 52,50 TIDAK 0,00 0,00 45,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 27,78 43,00 3 75,00 100,00 68,13
KLINIK POLRES REMBANG TIDAK 100,00 99,46 5,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 86,63 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 88,41 1,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 77,82 36,00 3 10,00 90,00 86,88
KLINIK PKU MUHAMADIYAH PAMOTAN TIDAK 100,00 84,75 2,00 3 94,12 100,00 TIDAK 100,00 94,57 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 92,09 22,00 3 100,00 77,50 TIDAK 88,33 91,08 5,00 3 100,00 100,00 94,38
KLINIK KARTIKA 23 TIDAK 100,00 94,96 0,00 3 0,00 75,00 TIDAK 100,00 98,96 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 98,54 4,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 91,72 1,00 3 10,00 90,00 88,75
DRG, YELLY TIDAK 100,00 100,00 6,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 100,00 5,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 97,78 7,00 3 100,00 100,00 94,38
DRG, SEDYO SANDIYO TIDAK 100,00 95,08 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 94,89 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 71,31 5,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, DINI NURAIDA TIDAK 0,00 100,00 15,00 4 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 18,00 4 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 15,00 4 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 13,00 4 100,00 100,00 83,13
DRG, RITA MURNIYATI TIDAK 100,00 82,81 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 87,72 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 90,60 6,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 95,95 1,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, DANNY HANGGONO TIDAK 96,67 95,68 6,00 3 100,00 100,00 TIDAK 96,67 86,84 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 97,41 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, ERVINA DIAH RUSLINAWATI TIDAK 100,00 94,87 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 90,00 92,31 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 96,30 4,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, NURUL ASRORI TIDAK 0,00 100,00 1,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 1,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 1,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 83,13
DRG, ASTI SEPTIKA SUKMA TIDAK 0,00 97,83 4,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 69,57 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 2,00 4 100,00 100,00 94,38
SARANG II TIDAK 100,00 100,00 60,00 3 117,86 100,00 TIDAK 100,00 100,00 65,00 3 103,33 100,00 TIDAK 100,00 100,00 66,00 3 109,68 100,00 TIDAK 100,00 100,00 59,00 3 90.91 100,00 100,00
SUMBER TIDAK 100,00 100,00 1.255,00 2 98,88 100,00 TIDAK 100,00 100,00 905,00 2 101,67 100,00 TIDAK 100,00 100,00 1.016,00 2 101,67 100,00 TIDAK 100,00 100,00 996,00 2 103.87 100,00 100,00
 BULAN JANUARI 2023 BULAN FEBRUARI 2023 BULAN MARET 2023 BULAN APRIL 2023

KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU TOTAL
IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKT PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB
NILAI
BIAYA AATAN TIDAK INTEG BIAYA AATAN TIDAK A BIAYA AATAN TIDAK INTEGR BIAYA AATAN TIDAK INTEGR
NAMA FKTP
ANTREAN LANGSUN RITAS NILAI ANTREAN LANGSUN INTE NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI KEPATU
ONLINE G KEPAT ONLINE G GRIT KEPAT ONLINE G KEPAT ONLINE G KEPATU HAN
UHAN AS UHAN UHAN HAN FKTP
Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya
Jumlah
FKTP Jumlah Tangga
FKTP Jumlah
FKTP Jumlah
FKTP
Nilai Tanggal Nilai Nilai Nilai
Kontak Kontak l Kontak Tanggal Kontak Tanggal
ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Approva Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB
Tidak Tidak Approv Tidak Approval Tidak Approval
n l n n n
Langsung Langsung al Langsung Langsung
BULU TIDAK 100,00 100,00 298,00 3 183,33 100,00 TIDAK 100,00 100,00 250,00 3 177,78 100,00 TIDAK 100,00 100,00 356,00 3 225,64 100,00 TIDAK 100,00 100,00 351,00 3 150.00 100,00 100,00
GUNEM TIDAK 100,00 100,00 126,00 3 81,25 100,00 TIDAK 100,00 100,00 134,00 3 87,50 100,00 TIDAK 100,00 100,00 139,00 3 94,12 100,00 TIDAK 100,00 100,00 173,00 3 85.19 100,00 100,00
SALE TIDAK 100,00 100,00 9,00 3 86,11 100,00 TIDAK 100,00 100,00 2,00 3 77,14 100,00 TIDAK 100,00 100,00 39,00 3 86,11 100,00 TIDAK 100,00 100,00 33,00 3 82.35 100,00 100,00
SARANG I TIDAK 80,00 100,00 4,00 3 121,79 77,50 TIDAK 0,00 100,00 6,00 3 118,75 77,50 TIDAK 0,00 100,00 41,00 3 130,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 117.28 100,00 83,13
SEDAN TIDAK 92,50 100,00 84,00 3 118,92 100,00 TIDAK 92,50 100,00 39,00 3 126,83 100,00 TIDAK 90,00 100,00 15,00 3 130,95 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 106.98 100,00 100,00
PAMOTAN TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 96,23 100,00 TIDAK 100,00 100,00 2,00 3 85,19 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 88,18 100,00 TIDAK 100,00 100,00 6,00 3 90.09 100,00 100,00
SULANG TIDAK 100,00 100,00 156,00 4 90,63 100,00 TIDAK 100,00 100,00 267,00 4 84,62 100,00 TIDAK 100,00 100,00 124,00 4 95,38 100,00 TIDAK 100,00 100,00 6,00 4 86.96 100,00 100,00
KALIORI TIDAK 100,00 100,00 362,00 3 98,08 100,00 TIDAK 0,00 100,00 353,00 3 73,58 67,50 TIDAK 100,00 100,00 345,00 3 94,44 100,00 TIDAK 100,00 100,00 347,00 3 105.56 100,00 91,88
REMBANG I TIDAK 96,43 100,00 8,00 3 93,71 100,00 TIDAK 96,43 100,00 1.038,00 3 104,48 100,00 TIDAK 0,00 100,00 13,00 3 91,85 77,50 TIDAK 98,00 100,00 13,00 4 115.63 100,00 94,38
REMBANG II TIDAK 100,00 100,00 108,00 3 122,45 100,00 TIDAK 100,00 100,00 111,00 3 112,00 100,00 TIDAK 95,00 100,00 183,00 3 139,22 100,00 TIDAK 100,00 100,00 28,00 4 112.00 100,00 100,00
PANCUR TIDAK 100,00 100,00 41,00 3 170,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 32,00 3 170,97 100,00 TIDAK 100,00 100,00 30,00 3 167,74 100,00 TIDAK 100,00 100,00 27,00 3 162.50 100,00 100,00
KRAGAN I TIDAK 100,00 100,00 8,00 4 102,22 100,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 4 113,64 100,00 TIDAK 0,00 100,00 3,00 4 115,22 77,50 TIDAK 100,00 100,00 1,00 4 95.74 100,00 94,38
KRAGAN II TIDAK 94,00 100,00 0,00 3 68,42 75,00 TIDAK 100,00 100,00 0,00 3 74,19 75,00 TIDAK 100,00 100,00 2,00 3 113,68 100,00 TIDAK 100,00 100,00 2,00 4 93.75 100,00 87,50
SLUKE TIDAK 100,00 100,00 131,00 3 111,29 100,00 TIDAK 100,00 100,00 18,00 3 96,77 100,00 TIDAK 100,00 100,00 32,00 3 98,44 100,00 TIDAK 100,00 100,00 15,00 3 100.00 100,00 100,00
LASEM TIDAK 86,00 100,00 184,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 170,00 3 83,33 100,00 TIDAK 100,00 100,00 208,00 3 116,36 100,00 TIDAK 100,00 100,00 225,00 3 51,85 90,00 97,50
DR, YUPHINE ARDIANI TIDAK 100,00 65,75 7,00 3 84,81 100,00 TIDAK 100,00 69,82 12,00 3 89,24 100,00 TIDAK 100,00 69,82 19,00 3 84,31 100,00 TIDAK 100,00 63,98 8,00 3 83.65 100,00 100,00
DR, ABRAHAM SP TIDAK 100,00 90,32 3,00 3 250,00 100,00 TIDAK 100,00 87,39 4,00 3 240,00 100,00 TIDAK 0,00 87,39 3,00 3 222,22 77,50 TIDAK 100,00 75,53 1,00 3 200.00 100,00 94,38
DR, ADHIE KURNIAWAN TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 73,81 90,00 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 84,21 100,00 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 65,85 90,00 TIDAK 100,00 97,01 1,00 3 79.49 100,00 95,00
DR, KUNARTINI WIREDJO TIDAK 100,00 81,11 8,00 2 105,81 100,00 TIDAK 100,00 88,71 10,00 2 105,81 100,00 TIDAK 100,00 88,71 12,00 2 106,98 100,00 TIDAK 100,00 67,80 10,00 2 112.05 100,00 100,00
DR, PARTOMO WIDODO TIDAK 100,00 96,31 6,00 3 115,38 100,00 TIDAK 100,00 99,06 6,00 3 105,13 100,00 TIDAK 100,00 99,06 6,00 3 113,16 100,00 TIDAK 100,00 97,55 4,00 3 97.44 100,00 100,00
DR, SETIYO RIYATNO TIDAK 100,00 69,27 165,00 3 87,18 100,00 TIDAK 100,00 64,08 97,00 3 102,56 100,00 TIDAK 100,00 64,08 165,00 3 97,56 100,00 TIDAK 100,00 98,51 136,00 4 85.37 100,00 100,00
DR, ATIK MADIASTUTI TIDAK 100,00 71,79 9,00 3 87,91 100,00 TIDAK 100,00 68,09 11,00 3 86,96 100,00 TIDAK 98,33 68,09 29,00 3 101,10 100,00 TIDAK 100,00 99,41 14,00 4 94.38 100,00 100,00
DR, IMAM ZARQONI TIDAK 95,00 87,83 2,00 3 133,33 100,00 TIDAK 100,00 87,69 253,00 3 123,26 100,00 TIDAK 100,00 87,69 1,00 3 102,35 100,00 TIDAK 100,00 84,07 37,00 3 98.84 100,00 100,00
DR, INDRI KURNIA SARI TIDAK 100,00 82,80 43,00 3 70,00 90,00 TIDAK 100,00 79,15 59,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 79,15 67,00 3 62,50 90,00 TIDAK 100,00 77,51 34,00 3 66,67 90,00 92,50
DR, HM, BUDI SETYAWAN TIDAK 100,00 82,38 6,00 3 96,14 100,00 TIDAK 100,00 75,16 6,00 3 104,80 100,00 TIDAK 96,67 75,16 18,00 3 104,80 100,00 TIDAK 95,00 74,85 15,00 3 100.88 100,00 100,00
DR, JULISTIANI TIDAK 100,00 54,64 9,00 3 94,59 100,00 TIDAK 100,00 50,52 4,00 3 78,38 100,00 TIDAK 100,00 50,52 23,00 3 81,58 100,00 TIDAK 100,00 51,09 17,00 3 86.11 100,00 100,00
DR, LOEKITO SISWOJO TIDAK 100,00 68,32 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 84,10 22,00 3 98,28 100,00 TIDAK 100,00 84,10 15,00 3 98,31 100,00 TIDAK 100,00 77,68 17,00 3 93.10 100,00 100,00
DR, JOKO LEKSONO TIDAK 100,00 95,58 33,00 3 158,82 100,00 TIDAK 100,00 95,52 31,00 3 152,94 100,00 TIDAK 100,00 95,52 33,00 3 193,33 100,00 TIDAK 100,00 87,56 34,00 3 150.00 100,00 100,00
DR, DAMAYANTI TIDAK 100,00 99,06 56,00 3 104,11 100,00 TIDAK 100,00 98,97 111,00 3 105,33 100,00 TIDAK 97,50 98,97 132,00 3 115,79 100,00 TIDAK 96,67 98,91 148,00 3 80.82 100,00 100,00
DR, DUWI PURYANTI TIDAK 100,00 99,77 42,00 3 122,22 100,00 TIDAK 100,00 99,78 15,00 3 122,92 100,00 TIDAK 100,00 99,78 16,00 3 140,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 18,00 3 116.67 100,00 100,00
DR, NANIK SULISTYORINI TIDAK 100,00 96,71 6,00 3 122,22 100,00 TIDAK 0,00 89,15 8,00 3 110,00 77,50 TIDAK 100,00 89,15 5,00 3 110,00 100,00 TIDAK 100,00 84,75 16,00 3 100.00 100,00 94,38
DR, SINTHA DEWI PUSPITASARI TIDAK 100,00 71,15 12,00 4 90,91 100,00 TIDAK 100,00 81,53 10,00 4 100,00 100,00 TIDAK 0,00 81,53 22,00 4 80,00 77,50 TIDAK 100,00 85,36 20,00 4 100.00 100,00 94,38
DR, SLAMET SUTARYO TIDAK 100,00 89,71 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 99,23 84,42 5,00 3 111,11 100,00 TIDAK 0,00 84,42 7,00 3 44,44 67,50 TIDAK 100,00 80,25 9,00 3 77.78 100,00 91,88
DR, VINDY KURNIAWATY TIDAK 100,00 88,81 36,00 3 115,00 100,00 TIDAK 100,00 93,18 19,00 3 110,53 100,00 TIDAK 100,00 93,18 47,00 3 120,00 100,00 TIDAK 100,00 76,71 48,00 3 115.00 100,00 100,00
DR, GUNTUR WIJANARKO TIDAK 100,00 57,38 0,00 4 25,81 75,00 TIDAK 90,00 93,85 1,00 4 103,33 100,00 TIDAK 100,00 93,85 4,00 4 96,77 100,00 TIDAK 100,00 82,26 1,00 4 68.97 100,00 93,75
DR, UMI FITRIYAH TIDAK 100,00 82,88 2,00 3 78,26 100,00 TIDAK 100,00 87,58 2,00 3 80,77 100,00 TIDAK 100,00 87,58 2,00 3 96,15 100,00 TIDAK 100,00 90,44 5,00 3 88.46 100,00 100,00
DR, LITA ARIYANI TIDAK 99,66 90,56 193,00 3 106,67 100,00 TIDAK 100,00 97,63 193,00 3 97,73 100,00 TIDAK 100,00 97,63 193,00 3 112,77 100,00 TIDAK 100,00 94,21 193,00 3 95.74 100,00 100,00
DR, PRASTYO ADIWIJAYANTO TIDAK 100,00 76,53 1,00 3 108,33 100,00 TIDAK 100,00 73,62 1,00 3 101,96 100,00 TIDAK 0,00 73,62 1,00 3 94,44 77,50 TIDAK 93,13 79,40 2,00 3 94.64 100,00 94,38
DR, MOKHAMAD WAKHYUDIN TIDAK 100,00 99,68 10,00 3 119,05 100,00 TIDAK 100,00 99,60 9,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 99,60 16,00 3 134,78 100,00 TIDAK 100,00 100,00 14,00 3 95.45 100,00 100,00
DR, SUCI ASTUTININGRUM TIDAK 99,00 99,78 9,00 3 85,71 100,00 TIDAK 100,00 100,00 44,00 3 78,57 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 94,44 100,00 TIDAK 98,46 100,00 2,00 3 94.44 100,00 100,00
DR, WAHID ABDURAHMAN TIDAK 0,00 78,74 4,00 4 0,00 67,50 TIDAK 0,00 25,31 5,00 4 0,00 67,50 TIDAK 100,00 25,31 5,00 4 0,00 90,00 TIDAK 100,00 67,36 6,00 4 10,00 90,00 78,75
DR, ELI SURANTI TIDAK 100,00 50,64 32,00 3 107,14 100,00 TIDAK 0,00 71,47 32,00 3 107,69 77,50 TIDAK 0,00 71,47 25,00 3 86,67 77,50 TIDAK 100,00 65,02 19,00 3 125.00 100,00 88,75
DR, BARKAH PANGASTUTI TIDAK 100,00 65,78 12,00 3 115,07 100,00 TIDAK 100,00 67,70 3,00 3 108,11 100,00 TIDAK 100,00 67,70 13,00 3 109,46 100,00 TIDAK 100,00 75,24 9,00 3 112.50 100,00 100,00
DR, ENDANG SULISTYANINGSIH TIDAK 100,00 100,00 11,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 6,00 3 200,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 11,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 96,97 25,00 3 100,00 100,00 100,00
DR, MOCH, WAHIB HASYIM TIDAK 100,00 51,09 4,00 3 98,52 100,00 TIDAK 0,00 56,26 2,00 3 103,85 77,50 TIDAK 0,00 56,26 2,00 3 99,24 77,50 TIDAK 100,00 100,00 8,00 3 97.66 100,00 88,75
DR, TUTY INGNIATI TIDAK 100,00 82,39 23,00 3 89,47 100,00 TIDAK 100,00 87,57 19,00 3 83,84 100,00 TIDAK 100,00 87,57 21,00 3 90,53 100,00 TIDAK 100,00 83,17 18,00 3 89.25 100,00 100,00
DR, MUHAMMAD DUSKI FILLO TIDAK 100,00 88,00 14,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 90,91 11,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 90,91 12,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 93,33 7,00 3 10,00 90,00 90,00
DR, DWI RAPITASARI TIDAK 100,00 97,37 6,00 3 50,00 90,00 TIDAK 0,00 100,00 9,00 3 50,00 67,50 TIDAK 100,00 100,00 11,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 99,10 13,00 3 66,67 90,00 86,88
DR, SISWANTO TIDAK 100,00 84,31 2,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 86,27 3,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 86,27 3,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 38,46 68,00 4 10,00 90,00 90,00
DR, ARTHA INVESTARI NUGRAHENI TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 50,00 90,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 9,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 6,00 3 100,00 100,00 97,50
 BULAN JANUARI 2023 BULAN FEBRUARI 2023 BULAN MARET 2023 BULAN APRIL 2023

KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU TOTAL
IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKT PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB
NILAI
BIAYA AATAN TIDAK INTEG BIAYA AATAN TIDAK A BIAYA AATAN TIDAK INTEGR BIAYA AATAN TIDAK INTEGR
NAMA FKTP
ANTREAN LANGSUN RITAS NILAI ANTREAN LANGSUN INTE NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI KEPATU
ONLINE G KEPAT ONLINE G GRIT KEPAT ONLINE G KEPAT ONLINE G KEPATU HAN
UHAN AS UHAN UHAN HAN FKTP
Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya
Jumlah
FKTP Jumlah Tangga
FKTP Jumlah
FKTP Jumlah
FKTP
Nilai Tanggal Nilai Nilai Nilai
Kontak Kontak l Kontak Tanggal Kontak Tanggal
ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Approva Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB
Tidak Tidak Approv Tidak Approval Tidak Approval
n l n n n
Langsung Langsung al Langsung Langsung
DR, TOTOK SUGIHARTO TIDAK 98,00 95,91 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 98,12 6,00 3 0,00 67,50 TIDAK 0,00 98,12 14,00 3 75,00 77,50 TIDAK 100,00 95,87 26,00 3 75,00 100,00 86,25
DR, CAHYO AGUNG LAKSONO TIDAK 100,00 49,61 4,00 3 33,33 90,00 TIDAK 0,00 73,91 8,00 3 33,33 67,50 TIDAK 100,00 73,91 25,00 3 66,67 90,00 TIDAK 100,00 71,03 2,00 4 66,67 90,00 84,38
DR, ALI MUSLIHIN TIDAK 100,00 84,65 1,00 3 94,12 100,00 TIDAK 100,00 100,00 8,00 3 88,57 100,00 TIDAK 100,00 100,00 7,00 3 96,97 100,00 TIDAK 100,00 99,57 8,00 3 100,00 100,00 100,00
DR, AYU YUANITA W TIDAK 100,00 99,61 4,00 3 125,00 100,00 TIDAK 0,00 100,00 1,00 3 53,33 67,50 TIDAK 0,00 100,00 7,00 3 93,75 77,50 TIDAK 100,00 99,28 4,00 3 87,50 100,00 86,25
DR, WAHYU AGUS P TIDAK 100,00 53,85 3,00 3 0,00 90,00 TIDAK 0,00 100,00 2,00 3 0,00 67,50 TIDAK 0,00 100,00 3,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 75,00 100,00 81,25
DR, ANNISA TIDAK 100,00 88,03 2,00 4 0,00 75,00 TIDAK 100,00 96,53 0,00 3 86,11 85,00 TIDAK 95,00 96,53 2,00 3 82,67 100,00 TIDAK 100,00 98,20 6,00 3 71,05 90,00 87,50
DR, EKA SETYARINI TIDAK 100,00 10,00 1,00 4 0,00 75,00 TIDAK 0,00 57,14 2,00 3 50,00 67,50 TIDAK 95,00 57,14 2,00 3 75,00 100,00 TIDAK 100,00 40,91 1,00 3 100,00 100,00 85,63
DR, LYSA YUSTIN KURNIATI TIDAK 0,00 17,86 0,00 4 0,00 52,50 TIDAK 0,00 75,68 3,00 3 300,00 77,50 TIDAK 100,00 75,68 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 42,86 2,00 3 200,00 100,00 82,50
DR, YOHANNES ANTONIUS SUGONO TIDAK 100,00 58,54 1,00 4 0,00 75,00 TIDAK 100,00 89,19 2,00 3 200,00 100,00 TIDAK 100,00 89,19 1,00 3 200,00 100,00 TIDAK 100,00 89,47 3,00 3 200,00 100,00 93,75
DR, NURLEN DWIDASMAWATI TIDAK 0,00 69,36 5,00 4 0,00 52,50 TIDAK 100,00 86,39 2,00 3 90,00 100,00 TIDAK 100,00 86,39 3,00 3 66,67 90,00 TIDAK 100,00 84,27 4,00 3 90,91 100,00 85,63
DR, MARGA ADI WINATA TIDAK 0,00 100,00 0,00 4 0,00 52,50 TIDAK 0,00 0,00 0,00 3 0,00 37,50 TIDAK 0,00 10,00 4,00 3 0,00 52,50 TIDAK 100,00 66,67 2,00 3 75,00 100,00 60,63
DR, ARIES SUSANTO TIDAK 0,00 100,00 0,00 4 0,00 52,50 TIDAK 0,00 100,00 2,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 4,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 76,88
DR, DEVI KHARISMA TIDAK 0,00 100,00 0,00 4 0,00 52,50 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 0,00 90,00 TIDAK 100,00 96,15 3,00 3 75,00 100,00 83,13
DR, IKHA MAWARNI TIDAK 0,00 100,00 0,00 4 0,00 52,50 TIDAK 0,00 100,00 3,00 3 0,00 67,50 TIDAK 0,00 100,00 2,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 0,00 2,00 4 100,00 85,00 68,13
DR, RATIH DWI KUSUMASTUTI TIDAK 0,00 100,00 5,00 4 0,00 52,50 TIDAK 100,00 40,00 1,00 3 0,00 90,00 TIDAK 0,00 40,00 1,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 100,00 2,00 3 100,00 100,00 77,50
KLINIK POLRES PATI TIDAK 0,00 99,86 186,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 93,62 100,00 TIDAK 0,00 100,00 53,00 3 0,00 67,50 TIDAK 100,00 96,67 16,00 3 10,00 90,00 81,25
KLINIK BINTARA HUSADA TIDAK 99,63 100,00 15,00 3 80,18 100,00 TIDAK 100,00 100,00 12,00 3 76,92 100,00 TIDAK 100,00 100,00 19,00 3 85,59 100,00 TIDAK 100,00 100,00 24,00 3 67,83 90,00 97,50
KLINIK SEHAT LESTARI TIDAK 100,00 95,56 34,00 3 97,37 100,00 TIDAK 98,61 93,82 18,00 3 97,22 100,00 TIDAK 88,33 93,82 41,00 3 94,74 100,00 TIDAK 98,00 89,78 41,00 3 80.00 100,00 100,00
KLINIK FASTABIQ SEHAT TIDAK 79,00 81,75 52,00 3 103,51 77,50 TIDAK 90,00 90,17 39,00 3 92,86 100,00 TIDAK 100,00 90,17 30,00 3 108,20 100,00 TIDAK 90,00 92,00 5,00 3 96,72 100,00 94,38
KLINIK AL0AHMAD HUSADA TIDAK 100,00 96,30 16,00 3 75,00 100,00 TIDAK 0,00 97,03 5,00 3 25,00 67,50 TIDAK 0,00 97,03 6,00 3 66,67 67,50 TIDAK 100,00 94,64 3,00 3 66,67 90,00 81,25
KLINIK DEWA SEHAT TIDAK 100,00 75,65 193,00 4 64,79 90,00 TIDAK 0,00 71,89 120,00 4 64,38 67,50 TIDAK 0,00 71,89 124,00 4 75,71 77,50 TIDAK 100,00 51,44 106,00 4 62,67 90,00 81,25
KLINIK GAWE WARAS TIDAK 100,00 87,51 76,00 3 117,32 100,00 TIDAK 100,00 92,19 50,00 3 96,88 100,00 TIDAK 100,00 92,19 91,00 3 116,28 100,00 TIDAK 100,00 90,73 103,00 3 107.69 100,00 100,00
KLINIK AMANAH TIDAK 87,50 90,52 3,00 3 79,55 100,00 TIDAK 0,00 88,83 0,00 3 71,11 52,50 TIDAK 100,00 88,83 21,00 3 72,73 90,00 TIDAK 100,00 92,15 7,00 3 72.73 100,00 85,63
KLINIK TAMARA SEHAT TIDAK 100,00 96,97 23,00 2 96,38 100,00 TIDAK 100,00 99,16 24,00 2 91,89 100,00 TIDAK 100,00 99,16 31,00 2 92,92 100,00 TIDAK 100,00 98,64 23,00 2 85.78 100,00 100,00
KLINIK CANTIK SEHAT HERIANI TIDAK 100,00 53,81 50,00 3 92,71 100,00 TIDAK 100,00 54,41 122,00 3 89,58 100,00 TIDAK 100,00 54,41 144,00 3 85,42 100,00 TIDAK 100,00 88,34 151,00 3 86.60 100,00 100,00
KLINIK SUKOLILO SEHAT TIDAK 100,00 62,33 19,00 3 131,25 100,00 TIDAK 0,00 63,10 19,00 3 94,12 77,50 TIDAK 100,00 63,10 19,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 55,17 20,00 3 125.00 100,00 94,38
KLINIK KELUARGA SEHAT TIDAK 93,82 96,88 1.937,00 3 130,29 100,00 TIDAK 96,67 98,44 1.937,00 3 91,03 100,00 TIDAK 90,38 98,44 1.937,00 3 88,22 100,00 TIDAK 92,78 99,81 1.937,00 3 77.49 100,00 100,00
KLINIK DEVARI MEDIKA TIDAK 100,00 99,92 43,00 3 101,83 100,00 TIDAK 100,00 100,00 65,00 3 102,80 100,00 TIDAK 90,00 100,00 51,00 3 101,85 100,00 TIDAK 100,00 99,42 19,00 3 104.85 100,00 100,00
KLINIK PRIMA MEDIKA TIDAK 99,62 95,77 169,00 3 87,11 100,00 TIDAK 95,56 97,92 118,00 3 91,44 100,00 TIDAK 96,67 97,92 112,00 3 81,53 100,00 TIDAK 98,00 99,27 133,00 3 75.56 100,00 100,00
KLINIK ANINDA KASIH TIDAK 99,47 99,33 127,00 3 99,21 100,00 TIDAK 98,85 99,77 156,00 3 93,35 100,00 TIDAK 98,80 99,77 225,00 3 91,71 100,00 TIDAK 95,00 100,00 207,00 3 86.27 100,00 100,00
KLINIK SETIA HUSADA TIDAK 100,00 96,13 347,00 3 94,33 100,00 TIDAK 100,00 94,20 347,00 3 91,43 100,00 TIDAK 100,00 94,20 347,00 3 87,32 100,00 TIDAK 100,00 97,48 347,00 3 88.32 100,00 100,00
KLINIK BEN MARI TIDAK 100,00 89,52 151,00 2 86,79 100,00 TIDAK 100,00 86,59 109,00 2 90,74 100,00 TIDAK 0,00 86,59 295,00 2 87,50 77,50 TIDAK 100,00 96,41 260,00 2 73,21 90,00 91,88
KLINIK PETRA FARMA TIDAK 100,00 83,15 14,00 3 95,65 100,00 TIDAK 97,50 77,52 8,00 3 89,19 100,00 TIDAK 100,00 77,52 24,00 3 98,26 100,00 TIDAK 100,00 77,53 30,00 3 88.60 100,00 100,00
KLINIK ABID HUSADA TIDAK 100,00 93,28 17,00 2 98,53 100,00 TIDAK 100,00 97,90 19,00 2 104,48 100,00 TIDAK 100,00 97,90 23,00 2 109,09 100,00 TIDAK 100,00 98,65 33,00 2 102.99 100,00 100,00
KLINIK SEKAR TIDAK 98,33 99,91 104,00 3 120,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 94,00 3 104,29 100,00 TIDAK 100,00 100,00 166,00 3 97,10 100,00 TIDAK 97,50 100,00 153,00 3 109.09 100,00 100,00
KLINIK MEGA SEHAT TIDAK 97,50 99,53 2,00 3 90,57 100,00 TIDAK 100,00 99,34 1,00 3 98,18 100,00 TIDAK 100,00 99,34 3,00 3 83,64 100,00 TIDAK 91,67 98,78 3,00 3 74,07 90,00 97,50
KLINIK SEHATI TIDAK 100,00 81,69 8,00 3 61,90 90,00 TIDAK 100,00 87,84 19,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 87,84 8,00 3 105,00 100,00 TIDAK 100,00 88,62 2,00 3 56,52 90,00 95,00
KLINIK TINA TIDAK 100,00 72,73 31,00 3 124,24 100,00 TIDAK 100,00 53,60 39,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 53,60 52,00 3 120,00 100,00 TIDAK 100,00 73,93 56,00 3 110.81 100,00 100,00
KLINIK GRAHA MEDIKA TIDAK 100,00 77,82 42,00 3 84,85 100,00 TIDAK 100,00 66,54 26,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 66,54 25,00 3 79,41 100,00 TIDAK 99,09 89,92 12,00 3 87.10 100,00 100,00
KLINIK PMI TIDAK 94,17 94,58 54,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 98,08 61,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 98,08 68,00 3 145,45 100,00 TIDAK 100,00 96,93 66,00 3 100.00 100,00 100,00
KLINIK SEHAT SANTOSO TIDAK 79,00 87,01 2,00 3 151,09 77,50 TIDAK 95,00 90,67 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 90,67 31,00 3 146,74 100,00 TIDAK 100,00 99,89 4,00 3 133.33 100,00 94,38
KLINIK DADI WARAS TIDAK 100,00 98,34 4,00 3 106,82 100,00 TIDAK 100,00 99,58 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 99,58 20,00 3 106,67 100,00 TIDAK 100,00 98,13 41,00 3 93.48 100,00 100,00
KLINIK SOEDIRMAN TIDAK 0,00 96,83 5,00 3 63,16 67,50 TIDAK 0,00 100,00 1,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 3,00 3 59,09 67,50 TIDAK 100,00 98,06 4,00 3 25.00 100,00 78,13
KLINIK YAUMMI SEHAT TIDAK 100,00 95,68 3,00 3 116,67 100,00 TIDAK 100,00 95,88 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 95,88 5,00 3 128,57 100,00 TIDAK 100,00 82,61 8,00 3 114.29 100,00 100,00
KLINIK PUTRA MEDICA TIDAK 100,00 89,68 3,00 3 102,11 100,00 TIDAK 100,00 93,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 93,00 7,00 3 97,89 100,00 TIDAK 100,00 93,73 12,00 4 92.47 100,00 100,00
KLINIK KELUARGA SEHAT JUWANA TIDAK 100,00 88,03 71,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 93,16 45,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 93,16 32,00 3 66,67 90,00 TIDAK 100,00 89,83 10,00 3 33.33 100,00 97,50
KLINIK SEJIN FASHION INDONESIA TIDAK 0,00 94,16 0,00 3 0,00 52,50 TIDAK 100,00 75,00 14,00 4 100,00 100,00 38,13
KLINIK SEJAHTERA TIDAK 100,00 90,59 728,00 3 97,89 100,00 TIDAK 100,00 90,68 723,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 90,68 558,00 3 100,70 100,00 TIDAK 100,00 99,05 204,00 3 100,70 100,00 100,00
KLINIK ASRINA TIDAK 97,50 86,79 956,00 3 99,12 100,00 TIDAK 98,57 84,11 646,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 84,11 430,00 3 99,13 100,00 TIDAK 100,00 86,26 639,00 3 99,13 100,00 100,00
KLINIK MARGA HUSADA TIDAK 100,00 92,89 44,00 2 0,00 90,00 TIDAK 100,00 92,86 51,00 2 100,00 100,00 TIDAK 0,00 92,86 30,00 2 100,00 77,50 TIDAK 85,00 93,56 82,00 2 100,00 100,00 91,88
 BULAN JANUARI 2023 BULAN FEBRUARI 2023 BULAN MARET 2023 BULAN APRIL 2023

KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU KENDALI BIAYA KENDALI MUTU TOTAL
IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKT PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB IUR WTA PEMANF KONTAK PAKTA PRB
NILAI
BIAYA AATAN TIDAK INTEG BIAYA AATAN TIDAK A BIAYA AATAN TIDAK INTEGR BIAYA AATAN TIDAK INTEGR
NAMA FKTP
ANTREAN LANGSUN RITAS NILAI ANTREAN LANGSUN INTE NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI ANTREAN LANGSUN ITAS NILAI KEPATU
ONLINE G KEPAT ONLINE G GRIT KEPAT ONLINE G KEPAT ONLINE G KEPATU HAN
UHAN AS UHAN UHAN HAN FKTP
Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya Masukan data sesuai dengan keterangan pengisian pada setiap kolomnya
Jumlah
FKTP Jumlah Tangga
FKTP Jumlah
FKTP Jumlah
FKTP
Nilai Tanggal Nilai Nilai Nilai
Kontak Kontak l Kontak Tanggal Kontak Tanggal
ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Approva Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB ADA / TIDAK Nilai WTA Pemanfaata Nilai PRB
Tidak Tidak Approv Tidak Approval Tidak Approval
n l n n n
Langsung Langsung al Langsung Langsung
DRG, SRI SURTINI TIDAK 100,00 94,95 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 98,10 6,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 98,10 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 85,00 98,61 6,00 3 100,00 100,00 94,38
DRG, FAHRUDIN TIDAK 100,00 97,83 3,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 100,00 2,00 3 100,00 77,50 TIDAK 90,00 100,00 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 100,00 100,00 94,38
DRG, DIAN HERMININGTYAS TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 98,67 100,00 7,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, YODYA WIBAWATI TIDAK 100,00 83,78 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 73,68 3,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, DIAH HANDAYANI TIDAK 100,00 97,62 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 3 100,00 100,00 100,00
DRG, ENDAH WULANDARI TIDAK 100,00 91,18 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 91,18 5,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 91,18 4,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 6,00 4 100,00 100,00 94,38
DRG, RETNO WAHYU HIDAYATI TIDAK 0,00 95,14 90,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 91,80 86,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 91,80 19,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 97,83 51,00 3 100,00 100,00 83,13
DRG, EKA DEWI SHOLIH ARDIANA TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 100,00 2,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 100,00 100,00 94,38
DRG, RULIYANTI ANWAR TAHER TIDAK 100,00 97,18 4,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 95,38 3,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 95,38 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 96,67 1,00 3 100,00 100,00 94,38
DRG. BETY APVIRNA FAJRIANI TIDAK 100,00 56,25 8,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 90,00 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 90,00 9,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 10,00 3 100,00 100,00 94,38
DRG. DHUHITA A SATIVIA TIDAK 0,00 100,00 5,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 3,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 9,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 10,00 3 100,00 100,00 83,13
DRG. GALIH ANDI WURYANTO TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 100,00 1,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 2,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 88,75
DRG. KARINA WYNE S TIDAK 100,00 100,00 21,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 100,00 26,00 3 100,00 77,50 TIDAK 0,00 100,00 14,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 68,42 13,00 3 100,00 100,00 88,75
DRG. ALIF ZULIS SANTI TIDAK 100,00 100,00 2,00 3 100,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 100,00 100,00 TIDAK 0,00 100,00 5,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 100,00 100,00 94,38
SUKOLILO I TIDAK 100,00 100,00 63,00 3 87,50 100,00 TIDAK 100,00 100,00 86,00 3 77,03 100,00 TIDAK 100,00 100,00 97,00 3 75,00 100,00 TIDAK 97,50 100,00 70,00 3 78,75 100,00 100,00
SUKOLILO II TIDAK 100,00 100,00 112,00 4 110,71 100,00 TIDAK 100,00 100,00 105,00 4 93,22 100,00 TIDAK 95,00 100,00 111,00 4 96,67 100,00 TIDAK 100,00 100,00 131,00 4 86.89 100,00 100,00
KAYEN TIDAK 93,33 100,00 626,00 3 100,57 100,00 TIDAK 82,50 100,00 626,00 3 102,89 100,00 TIDAK 85,00 100,00 626,00 3 105,71 100,00 TIDAK 86,25 100,00 626,00 3 98.31 100,00 100,00
TAMBAKROMO TIDAK 100,00 100,00 15,00 3 88,61 100,00 TIDAK 0,00 100,00 15,00 3 98,75 77,50 TIDAK 0,00 100,00 15,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 15,00 3 82.72 100,00 88,75
WINONG I TIDAK 0,00 100,00 104,00 3 100,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 146,00 3 104,08 100,00 TIDAK 100,00 100,00 208,00 3 106,25 100,00 TIDAK 100,00 100,00 144,00 4 100.00 100,00 94,38
WINONG II TIDAK 100,00 100,00 21,00 3 96,43 100,00 TIDAK 0,00 100,00 2,00 3 125,00 77,50 TIDAK 100,00 100,00 13,00 3 125,00 100,00 TIDAK 100,00 100,00 2,00 4 80.77 100,00 94,38
PUCAKWANGI I TIDAK 100,00 100,00 13,00 4 133,33 100,00 TIDAK 100,00 100,00 24,00 4 148,15 100,00 TIDAK 0,00 100,00 22,00 4 144,44 77,50 TIDAK 100,00 100,00 5,00 4 103.70 100,00 94,38
PUCAKWANGI II TIDAK 98,57 100,00 33,00 4 104,08 100,00 TIDAK 0,00 100,00 36,00 4 106,25 77,50 TIDAK 81,67 100,00 31,00 4 110,87 100,00 TIDAK 100,00 100,00 37,00 4 108.33 100,00 94,38
PATI I TIDAK 85,00 100,00 1,00 3 107,50 100,00 TIDAK 0,00 100,00 123,00 3 115,15 77,50 TIDAK 90,00 100,00 121,00 3 112,50 100,00 TIDAK 100,00 100,00 56,00 3 93.75 100,00 94,38
PATI II TIDAK 100,00 100,00 93,00 3 81,08 100,00 TIDAK 100,00 100,00 84,00 3 81,08 100,00 TIDAK 96,67 100,00 88,00 3 81,08 100,00 TIDAK 100,00 100,00 90,00 3 70,27 90,00 97,50
GABUS I TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 47,62 90,00 TIDAK 100,00 100,00 6,00 3 70,00 90,00 TIDAK 100,00 100,00 8,00 3 82,61 100,00 TIDAK 100,00 100,00 6,00 3 60.87 100,00 95,00
GABUS II TIDAK 100,00 100,00 47,00 3 115,12 100,00 TIDAK 100,00 100,00 26,00 3 119,77 100,00 TIDAK 100,00 100,00 26,00 3 118,60 100,00 TIDAK 100,00 100,00 17,00 3 122.35 100,00 100,00
MARGOREJO TIDAK 100,00 100,00 72,00 4 88,64 100,00 TIDAK 100,00 100,00 73,00 4 91,01 100,00 TIDAK 100,00 100,00 70,00 4 84,44 100,00 TIDAK 100,00 100,00 74,00 4 85.71 100,00 100,00
GEMBONG TIDAK 100,00 100,00 41,33 3 89,55 100,00 TIDAK 93,00 100,00 62,00 3 92,54 100,00 TIDAK 100,00 100,00 161,00 3 90,77 100,00 TIDAK 100,00 100,00 112,00 3 87.69 100,00 100,00
TLOGOWUNGU TIDAK 100,00 100,00 503,00 3 93,02 100,00 TIDAK 100,00 100,00 503,00 3 86,67 100,00 TIDAK 100,00 100,00 503,00 3 102,22 100,00 TIDAK 100,00 100,00 503,00 3 100.00 100,00 100,00
WEDARIJAKSA I TIDAK 100,00 100,00 116,00 3 112,50 100,00 TIDAK 100,00 100,00 118,00 3 116,33 100,00 TIDAK 100,00 100,00 126,00 3 91,49 100,00 TIDAK 100,00 100,00 108,00 3 93.48 100,00 100,00
WEDARIJAKSA II TIDAK 90,00 100,00 249,00 3 84,85 100,00 TIDAK 100,00 100,00 249,00 3 88,24 100,00 TIDAK 100,00 100,00 249,00 3 94,37 100,00 TIDAK 100,00 100,00 249,00 3 89.04 100,00 100,00
TRANGKIL TIDAK 100,00 100,00 121,00 3 107,53 100,00 TIDAK 99,00 100,00 102,00 3 106,85 100,00 TIDAK 100,00 100,00 139,00 3 108,22 100,00 TIDAK 100,00 100,00 122,00 3 97.30 100,00 100,00
MARGOYOSO II TIDAK 100,00 100,00 38,00 3 123,08 100,00 TIDAK 0,00 100,00 38,00 3 125,49 77,50 TIDAK 100,00 100,00 38,00 3 133,96 100,00 TIDAK 100,00 100,00 38,00 4 124.07 100,00 94,38
GUNUNGWUNGKAL TIDAK 100,00 100,00 9,00 4 57,41 90,00 TIDAK 100,00 100,00 40,00 4 54,72 90,00 TIDAK 100,00 100,00 7,00 4 50,00 90,00 TIDAK 100,00 100,00 5,00 4 58,49 90,00 90,00
CLUWAK TIDAK 100,00 100,00 239,00 3 96,61 100,00 TIDAK 100,00 100,00 239,00 3 85,96 100,00 TIDAK 92,50 100,00 239,00 3 87,57 100,00 TIDAK 100,00 100,00 239,00 3 87.24 100,00 100,00
TAYU I TIDAK 0,00 100,00 6,00 3 105,04 77,50 TIDAK 97,86 100,00 1,00 3 96,55 100,00 TIDAK 100,00 100,00 1,00 3 102,68 100,00 TIDAK 100,00 100,00 7,00 3 104.08 100,00 94,38
TAYU II TIDAK 0,00 100,00 10,00 3 83,33 77,50 TIDAK 100,00 100,00 4,00 3 84,72 100,00 TIDAK 100,00 100,00 15,00 3 84,93 100,00 TIDAK 96,67 100,00 17,00 3 64.86 100,00 94,38
DUKUHSETI TIDAK 100,00 100,00 50,00 3 114,40 100,00 TIDAK 100,00 100,00 67,00 3 95,28 100,00 TIDAK 96,67 100,00 123,00 3 91,27 100,00 TIDAK 100,00 100,00 108,00 3 71.43 100,00 100,00
JUWANA TIDAK 100,00 100,00 33,00 2 83,45 100,00 TIDAK 100,00 100,00 17,00 2 90,65 100,00 TIDAK 100,00 100,00 15,00 2 85,92 100,00 TIDAK 93,13 100,00 88,00 2 74.13 100,00 100,00
BATANGAN TIDAK 100,00 100,00 20,00 3 82,89 100,00 TIDAK 95,00 100,00 1,00 3 91,25 100,00 TIDAK 100,00 100,00 13,00 3 72,09 90,00 TIDAK 100,00 100,00 3,00 3 52.94 100,00 97,50
JAKENAN TIDAK 100,00 100,00 346,00 3 89,25 100,00 TIDAK 100,00 100,00 346,00 3 89,80 100,00 TIDAK 90,00 100,00 346,00 3 87,63 100,00 TIDAK 100,00 100,00 346,00 3 82.65 100,00 100,00
JAKEN TIDAK 100,00 100,00 96,00 3 88,46 100,00 TIDAK 100,00 100,00 97,00 3 83,02 100,00 TIDAK 0,00 100,00 98,00 3 80,56 77,50 TIDAK 100,00 100,00 23,00 4 83.33 100,00 94,38
MARGOYOSO I TIDAK 100,00 100,00 94,00 2 84,68 100,00 TIDAK 0,00 100,00 94,00 2 89,09 77,50 TIDAK 100,00 100,00 94,00 2 82,46 100,00 TIDAK 100,00 100,00 94,00 2 90.09 100,00 94,38