PENCATATAN DAN PELAPORAN

LAPORAN BULANAN GIZI

No.Dokumen : /SOP/…/II/2020
SOP No.Revisi : 00
Tanggal Terbit : Februari 2020
Halaman : 1/3
UPTD PUSKESMAS drg. Marliny
PAKAN KAMIS NIP. 19780220 200501 2 009

Laporan bulanan gizi merupakan laporan yang berisikan laporan bulanan

1. Pengertian gizi terkait dengan cakupan, asi ekslusif, status gizi balita dll, yang
dilaporkan setiap bulan untuk melihat capaian indikator kinerja gizi.

Sebagai acuan bagi petugas dalam menerapkan langkah-langkah atau

2. Tujuan gizi prosedur penatalaksanaan kunjungan rumah balita stunting di
Puskesmas

3. Kebijakan

4. Referensi Pedoman Pelaksanaan Tekns Surveilans Gizi. Tahun 2021.

1. Alat :
a. Komputer/laptot
b. ATK
5. Alat dan bahan
2. Bahan:
a. Form LB3 Gizi
b. Laporan LB1 Gizi

1. Tenaga gizi puskesmas

6. Petugas
2. Kader Posyandu

1. Kader posyandu balita merekap hasil kegiatan posyandu melalui form

LB1 gizi
2. Kader posyandu melaporkan hasil rekapan kegiatan posyandu ke
Puskesmas.
7. Prosedur / 3. Tenaga gizi merekap laporan LB1 gizi dari kader posyandu dan juga
Langkah –
kunjungan poli gizi ke dalam form laporan LB3 gizi.
langkah
4. Tenaga gizi melaporkan laporan LB3 gizi ke PJ Program gizi Dinas
kesehatan kabupaten/kota.

1/3
 Merekap hasil kegiatan
posyandu melalui form
LB1 gizi

Melaporkan hasil rekapan

kegiatan posyandu ke
Puskesmas

Merekap laporan LB1 gizi dari kader posyandu

8. Bagan alir dan juga kunjungan poli gizi kedalam form
laporan LB3 gizi

Merekap laporan LB1 gizi dari kader posyandu

dan juga kunjungan poli gizi kedalam form
laporan LB3 gizi

Selesai

9. Hal – hal yang Pastikan laporan LB1 gii dari kader terlaporankan dengan tepat dan jelas
perlu diperhatikan

10. Unit terkait Posyandu balita

1. Kohort balita
11. Dokumen terkait
2. Kohort ASI, dll

Tanggal mulai
12. Rekam historis No Yang diubah Isi Perubahan diberlakukan
perubahan

2/3
 SURVEILANS GIZI DI PUSKESMAS

No.Dokumen : /SOP/…/II/2020
DT No.Revisi : 00
Tanggal Terbit : Februari 2020
Halaman : 1/3
UPTD
drg. Marliny
PUSKESMAS NIP. 19780220 200501 2 009
PAKAN KAMIS
TDK
No LANGKAH KEGIATAN YA TDK BERLA
KU
1. Apakah kader posyandu balita merekap hasil kegiatan posyandu
melalui form LB1 gizi?
2. Aer posyandu melaporkan hasil rekapan kegiatan posyandu ke
Puskesmas?
3. Apakah tenaga gizi merekap laporan LB1 gizi dari kader
posyandu dan juga kunjungan poli gizi ke dalam form laporan
LB3 gizi?
4. Apakah tenaga gizi melaporkan laporan LB3 gizi ke PJ Program
gizi Dinas kesehatan kabupaten/kota?

Compliance rate ( CR ) = x 100% = %

Mengetahui Auditor
Wakil Manajemen Mutu

( ) ( )

3/3