PROSEDUR PENCATATAN DAN

PELAPORAN PROGRAM GIZI

: 064/SOP-
No. Dokumen
PPN/PSR/2022
No. Revisi : 02
SOP
: 6 Maret 2022
Tanggal Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Muhammad, A.Md.Kep
SUNGAI RENGAS NIP.19770322206041010
1.Pengertian Pencatatan dan Pelaporan Gizi adalah indikator keberhasilan
suatu kegiatan yang berisi sebuah data dan informasi tentang
gizi yang berharga dan bernilai bila menggunakan metode
yang tepat dan benar agar semua hasil kegiatan puskesmas,
khususnya Program Gizi (di dalam dan di luar Gedung) dapat
dicatat serta dilaporkan ke jenjang selanjutnya sesuai dengan
kebutuhan, secara benar, berkala dan teratur guna menunjang
pengelolaan Upaya Kesehatan Masyarakat.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan Langkah-langkah untuk melakukan
pencatatan dan pelaporan kegiatan gizi.

3.Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas N0. Tahun 2022 Tentang SK.

Penanggung Jawab Program Gizi.
2. Berdasarkan SK Kepala Puskesmas Sungai Rengas Tentang
Pencatatan dan Pelaporan Program

4. Referensi 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.

2. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 Tentang Tenaga
Kesehatan.
3. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Bina Gizi
dan KIA Tahun 2014 Tentang Pedoman Pelayanan Gizi di
Puskesmas.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.

1/2
 Mencatat dan
melaporkan
kegiatan dalam
dan luar gedung
5.Prosedur / 1) Alat dan Bahan :
Langkah langkah a) ATK.
b) Laptop/Komputer
c) Buku Pencatatan dan Pelaporan
2) Petugas yang Melaksanakan
a) Tenaga Pelaksana Gizi Puskesmas
3) Langkah-Langkah
a) Mencatat dan melaporkan kegiatan dalam dan di luar
Gedung, pelaporan puskesmas menggunakan tahun
kalender, yaitu bulan Januari sampai dengan Bulan
Desember tahun yang sama.
b) Mengisi Format Laporan dari Puskesmas ke kabupaten:
- Laporan Bulanan
- Laporan Triwulan
- Laporan Semesteran
- Laporan Tahunan
c) Membuat laporan secara berurutan, yaitu laporan dari bidan
Mengarsipkan
desa disampaikan ke pelaksana program gizi dipuskesmas
laporan
sesuai format yang telah ditentukan.
d) Merekap laporan yang telah diterima dari bidan desa
e) Mengumpulkan laporan ke seksi gizi Dinas Kesehatan
Kab.Kubu Raya dalam bentuk print out dan e-Mail.
f) Mengarsipkan laporan.

6.Diagram Alir
Mengisi format
laporan dari
Puskesmas ke
kabupaten

Membuat laporan
secara berurutan,
Merekap laporan
dari bidan desa ke
dari bidan desa
pelaksana gizi
puskesmas

Mengumpulkan
laporan ke seksi
gizi Dinkes Kubu
Raya dalam bentuk
print out dan e-Mail

7. Hal-hal yang perlu 1. Petugas harus melaksanakan pencatatan dan pelaaporan

diperhatikan 2. Proses harus dilakukan dengan baik dan benar.

2/2
8. Unit terkait Semua unit terkait
1. Surat Tugas
2. Surat Keluar
9. Dokumen terkait
3. Laporan program gizi

10. Rekaman historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai berlaku
perubahan Pada point Penambahan 18 November 2022
1 prosedur dan point petugas
langkah-langkah yang
melaksanakan

3/2