Anda di halaman 1dari 1

BERITA ACARA SERAH TERIMA APLIKASI/LAPORAN

Pada hari ini, Kamis, 22 September 2022, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

I. Nama : Kemas M Rafie Ulhaq


NIM : 194010003
Prodi : Manajemen Informatika

Dalam surat serah terima aplikasi ini yang mana selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

II. Nama : Drg. Irawati Sukandar, M.Kes


Jabatan : Kepala Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Jambi

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama pihak Dinas Pengendalian Penduduk dan
Keluarga Berencana Kota Jambi yang mana selanjutnya akan disebut sebagai PIHAK
KEDUA.

Saat ini telah melakukan serah terima aplikasi dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK
KEDUA. PIHAK KEDUA telah menerima aplikasi/laporan berupa “Aplikasi/Laporan
Perancangan Sistem Informasi Pengolahan Data Inventaris Pada Kantor Dinas
Pengendalian Penduduk Dan Keluarga Berencana Kota Jambi Berbasis Web”.

Demikian surat serah terima aplikasi/laporan ini diperbuat oleh kedua belah pihak yang
besangkutan, keterangan aplikasi tersebut adalah dalam kondisi baik. Setelah penandatangan
surat serah terima aplikasi ini, maka semua aplikasi yang telah tertera diatas akan menjadi
tanggung jawab dari PIHAK KEDUA.

Yang Menyerahkan Yang Menerima


PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Kemas M Rafie Ulhaq Drg. Irawati Sukandar, M.Kes


NIM : 194010003 Kepala Dinas DPPKB

Anda mungkin juga menyukai