RUMAH SAKIT UMUM AN-NISAA’

PENILAIAN KINERJA KARYAWAN

NAMA STAF : Sandra Destya Maharani, TGL : 04 Desember 1996

S.Tr.Kom LAHIR
JABATAN / BAGIAN : IT ALAMAT : Perum GKR Blok I No.7
Kel.Sanan Wetan Kec.Sanan
Wetan Blitar
PERIODE/TGL : 04 Januari 2022 s/d 03 Februari 2022 TMK : 04 Januari 2022
A. PENILAIAN UMUM
Nilai
No Unsur Penilaian
1 2 3 4 5
1 Kesopanan dan kerapian dalam penampilan
2 Kesopanan dalam perilaku
3 Kesopanan dalam komunikasi
4 Kestabilan emosi dalam menerima kritik
5 Kedisiplinan dalam kehadiran
6 Respon dalam menerima tugas
7 Semangat kerja
8 Pengetahuan kerja
9 Perencanaan kerja
10 Kecepatan dalam menyelesaikan tugas/pekerjaan
11 Tanggungjawab dalam menyelesaikan tugas
12 Kerjasama dengan tim
13 Kreativitas dalam menyelesaikan tugas/pekerjaan
14 Inovasi dalam menyelesaikan tugas/pekerjaan
15 Kemampuan untuk menyelesaikan masalah dengan win win solution
16 Memahami dan mampu melakukan Hand Hygiene
17 Mengetahui sejarah dan Struktur Rumah Sakit
18 Pemahaman tentang Keselamatan pasien
19 Pemahaman tentang Hak Pasien dan Keluarga
20 Mengerti dan mampu membedakan sampah medis dan non medis
21 Mengerti dan memahami Senyum Salam Sapa Sopan Santun
22 Mengerti dan memahami Ringkas, Rapi, Resik, Rawat dan Rajin
Total Nilai
KRITERIA PENILAIAN
NILAI KATEGORI PENILAIAN INTERVAL
1 Kinerja Sangat Kurang A Kinerja sangat tinggi >90
2 Kinerja Kurang B Kinerja Tinggi 71- 90
3 Kinerja Sesuai Standart C Kinerja Sesuai Standart 51-70
4 Kinerja Bagus D Kinerja Rendah 31-50
5 Kinerja Sangat Bagus E Kinerja tidak efektif 22-30

B. PENILAIAN KOMPETENSI

N PENILAIAN Kinerja
O 1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
 RUMAH SAKIT UMUM AN-NISAA’
PENILAIAN KINERJA KARYAWAN

11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL :

KRITERIA PENILAIAN

NILAI KATEGORI PENILAIAN INTERVAL

1 Kinerja Sangat Kurang A Kinerja sangat tinggi >90
2 Kinerja Kurang B Kinerja Tinggi 71-90
3 Kinerja Sesuai Standart C Kinerja Sesuai Standart 51-70
4 Kinerja Bagus D Kinerja Rendah 31-50
5 Kinerja Sangat Bagus E Kinerja tidak efektif 20-30

C. REKOMENDASI :
1. Total nilai Karu/Koordinator :

2. Total nilai Kasie :

D. KESIMPULAN
TOTAL NILAI :

Blitar, ............................
Yang Bersangkutan

( )

Karu Aziziyah Kasie SDM

( ) ( ) ( )
RUMAH SAKIT UMUM AN-NISAA’
PENILAIAN KINERJA KARYAWAN