PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

BLUD RUMAH SAKIT JIWA SAMBANG LIHUM

Jln. Gubernur Syarkawi KM. 3,9 Gambut – Kabupaten Banjar
Telp. (0511) 6730000-6730001-6730002, IGD (0511) 6730003 Fax. (0511) 6730006
Website: www.sambanglihum.info, Email: rsjsambanglihum@yahoo.com

Gambut, 26 Oktober 2021

Kepada
Nomor : 028/ ............-TU/RSJ/2021 Yth Kepala Loka Pengamanan Fasilitas
Lampiran : 1 (satu) berkas Kesehatan (LPFK) Banjarbaru
Perihal : Permohonan Registrasi dan
Pembacaan TLD Periode Juli s.d
September 2021
Di-
BANJARBARU

Dengan hormat,
Bersamaan ini kami sampaikan kepada Ibu 4 (empat) buah TLD Badge
dengan perincian sebagai berikut :

No Nama Pengguna Jabatan Jumlah

1. dr. Mayla Yahya, Sp.Rad Dokter Spesialis Radiologi 1
2. Herry, Amd. Rad Petugas Proteksi Radiasi 1
3. Herniyati, Amd. Rad Radiografer 1
4. TLD Kontrol Lingkungan 1
TOTAL 4
Melalui surat ini kami memohon kepada Loka Pengamanan Fasilitas
Kesehatan (LPFK) Banjarbaru agar dapat melakukan pembacaan pada TLD
Badge tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami buat atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Gambut, 26 Oktober 2021

Plt Direktur,

H. Berkatullah, SKM, MM
NIP. 19741013 199703 1 005