RUMAH SAKIT UMUM AN-NISAA’

PENILAIAN KINERJA KARYAWAN

NAMA STAF : Wempi Hendriasyah TGL : 06 Februari 1986

LAHIR
JABATAN / BAGIAN : Supir ALAMAT : Lingk.Tumpuk RT.05 RW.05
Kel.Tangkil Kec.Wlingi
Kab.Blitar
PERIODE/TGL : 18/10/2022 s/d 17/11/2022 TMK : 18 Oktober 2022
A. PENILAIAN UMUM
Nilai
No Unsur Penilaian
1 2 3 4 5
1 Kesopanan dan kerapian dalam penampilan
2 Kesopanan dalam perilaku
3 Kesopanan dalam komunikasi
4 Kestabilan emosi dalam menerima kritik
5 Kedisiplinan dalam kehadiran
6 Respon dalam menerima tugas
7 Semangat kerja
8 Pengetahuan kerja
9 Perencanaan kerja
10 Kecepatan dalam menyelesaikan tugas/pekerjaan
11 Tanggungjawab dalam menyelesaikan tugas
12 Kerjasama dengan tim
13 Kreativitas dalam menyelesaikan tugas/pekerjaan
14 Inovasi dalam menyelesaikan tugas/pekerjaan
15 Kemampuan untuk menyelesaikan masalah dengan win win solution
16 Memahami dan mampu melakukan Hand Hygiene
17 Mengetahui sejarah dan Struktur Rumah Sakit
18 Pemahaman tentang Keselamatan pasien
19 Pemahaman tentang Hak Pasien dan Keluarga
20 Mengerti dan mampu membedakan sampah medis dan non medis
21 Mengerti dan memahami Senyum Salam Sapa Sopan Santun
22 Mengerti dan memahami Ringkas, Rapi, Resik, Rawat dan Rajin
TOTAL NILAI

KRITERIA PENILAIAN
NILAI KATEGORI PENILAIAN INTERVAL
1 Kinerja Sangat Kurang A Kinerja sangat tinggi >90
2 Kinerja Kurang B Kinerja Tinggi 71-90
3 Kinerja Sesuai Standart C Kinerja Sesuai Standart 51-70
4 Kinerja Bagus D Kinerja Rendah 31-50
5 Kinerja Sangat Bagus E Kinerja tidak efektif 22-30
B. PENILAIAN KOMPETENSI
SKOR PENILAIAN
NO INDIKATOR
2 4 6 8 10
1. Menginventaris dan menyiapkan alat kerja
2. Menggunakan alat kerja dengan baik dan tepat
3. Kepatuhan terhadap perintah atasan
4. Kesopanan dalam perkataan
5. Etika dalam pelayanan
6. Ketangkasan dalam memberikan bantuan kepada atasan /
rekan kerja
7. Kualitas dalam mengemudi
8. Menjaga kebersihan kendaraan inventaris rumah sakit
9. Menjaga kerapihan kendaraan inventaris rumah sakit
10. Melakukan kegiatan perawatan berkala kendaraan inventaris
rumah sakit
RATA-RATA
 RUMAH SAKIT UMUM AN-NISAA’
PENILAIAN KINERJA KARYAWAN

KRITERIA PENILAIAN
NILAI KATEGORI PENILAIAN INTERVAL
2 Kinerja Sangat Kurang A Kinerja sangat tinggi >90
4 Kinerja Kurang B Kinerja Tinggi 71-90
6 Kinerja Sesuai Standart C Kinerja Sesuai Standart 51-70
8 Kinerja Bagus D Kinerja Rendah 31-50
10 Kinerja Sangat Bagus E Kinerja tidak efektif 20-30

C. REKOMENDASI

1. Total nilai Karu/Koordinator :

2. Total nilai Kasie :

D. KESIMPULAN

TOTAL NILAI :

Blitar, ............................

( )

Koordinator Supir SDM

( ) ( )