Anda di halaman 1dari 86

REKAP BELA

NO Sub Kegiatan Tanggal Bayar Rekening Belanja

1 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Dasar melalui Pendekatan Keluarga Perjalanan Dinas Tetap

2 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Perjalanan Dinas Tetap

Dalam Kota

3 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin Perjalanan Dinas Tetap

4 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir Perjalanan Dinas Tetap

5 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita Perjalanan Dinas Tetap

Snack

Foto copy

6 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia


Perjalanan Dinas Tetap
Pendidikan Dasar
7 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia
Produktif

8 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut

9 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang dengan Gangguan Jiwa Berat Perjalanan Dinas Tetap

10 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga Tuberkulosis Perjalanan Dinas Tetap

Perjalanan Dinas Dalam Kota

11 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk pada Kondisi Kejadian


Luar Biasa (KLB)

12 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat Perjalanan Dinas Tetap

Perjalanan Dinas Dalam Kota

13 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Kerja dan Olahraga Perjalanan Dinas Tetap

14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Lingkungan Perjalanan Dinas Tetap

Biaya lab air

15 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan Perjalanan Dinas Tetap

Makmin

Dalam Kota

Makmin

Dalam Kota
16 Pengelolaan Surveilans Kesehatan

17 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak Menular Perjalanan Dinas Tetap

Perjalanan Dinas Dalam Kota

18 Operasional Pelayanan Puskesmas Snak Lokmin

Makan Lokmin

19 Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya Manusia


Kesehatan sesuai Standar

PENYERAPAN BOK TAHUN 2022

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

September

Oktober

Nopember

Desember
REKAP BELANJA DAN PAJAK 2022
Tanggal Kegiatan Kegiatan Nominal Belanja Pph 22 Pph 23 PD

5,250,000

375,000

350,000

600,000

100,000

600,000

04/07/2022 s.d 12/07/2022 Kelas Ibu Balita Desa Tanjungsari 1,575,000 31,500 157,500

Kelas Ibu balita 105,000

75,000

3,000,000

300,000

150,000

750,000

200,000

2,700,000

2,100,000

600,000

900,000

Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan 26,100 130,500


15/07/2022 s.d 29/07/2022 1,305,000
Berkala Tingkat Desa

Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan


15/07/2022 1,250,000
Berkala Tingkat Desa

Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan


22/07/2022 1,250,000
Berkala Tingkat Desa

Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan


29/07/2022 1,250,000
Berkala Tingkat Desa
Orientasi kader posyandu tentang upaya
25/07/2022 s.d 27/07/2022 perbaikan gizi masyarakat dalam rangka 1,875,000 37,500 187,500
penurunan AKI AKB
Orientasi kader posyandu tentang upaya
25/07/2022 perbaikan gizi masyarakat dalam rangka 2,550,000
penurunan AKI AKB
Orientasi kader posyandu tentang upaya
26/07/2022 perbaikan gizi masyarakat dalam rangka 2,000,000
penurunan AKI AKB
Orientasi kader posyandu tentang upaya
27/07/2022 perbaikan gizi masyarakat dalam rangka 1,700,000
penurunan AKI AKB
3,075,000

350,000

540,000 10,800 54,000

990,000 19,800 99,000

37,865,000 - 94,200 471,000

Juni 34,318,000
16,990,000
(9,878,000) 72,183,000

Saldo 2,305,000 Pagu 2022 702,868,500

GU 60,000,000 Target capaian 2022 632,581,650

Belanja 72,183,000 PR 594,716,650

Belanja Primer -

Saldo (9,878,000)

LS 8,040,000

Total Belanja GU + LS 80,223,000

Kegiatan minggu ke 2
Sosialisasi GP2SP dan Pos UKK (Transp
1,250,000
peserta)
PPN Total Pajak Sisa

- 5,250,000

- 375,000

- 350,000

- -

- -

- 600,000

- 600,000

189,000 1,386,000

- 105,000

- -

- -

- - -

- 3,000,000 3,000,000

- 300,000

- 150,000

- -

- 750,000

- 200,000

- 2,700,000

- 2,100,000

- 600,000

- 900,000

156,600 1,148,400

- 1,250,000

- 1,250,000

- 1,250,000

225,000 1,650,000

- 2,550,000

- 2,000,000

- 1,700,000
- -

- 3,075,000

64,800 475,200

118,800 871,200

- -

- 565,200 27,919,800
REKAP BELANJA DAN PAJAK SPJ JULI 2022 rev

Tanggal
NO Sub Kegiatan Tanggal Bayar Rekening Belanja Kegiatan PENERIMA JUNI JULI
Kegiatan

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan


Perjalanan Dinas 01/06/2022 Muslimah,
1 Dasar melalui Pendekatan 5,025,000
Tetap s.d 29/6/2022 Amd.Kep
Keluarga

02/06/2022
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Perjalanan Dinas
2 s.d dr. Nanik Azizah 6,000,000 375,000
Ibu Hamil Tetap
02/07/2022

02/06/2022
Perjalanan Dinas
s.d Kartika 350,000 350,000
Dalam Kota
08/07/2022

Fc materi 08/06/2022 Kelas Ibu Hamil 261,000

08/06/2022
Snack s.d Kelas Ibu Hamil Umar Khadafi 5,550,000
28/06/2022

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Perjalanan Dinas


3
Ibu Bersalin Tetap

06/06/2022
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Perjalanan Dinas Woro Sri
4 s.d 450,000 600,000
Bayi Baru Lahir Tetap Kawuryan, SST
22/07/2022

06/06/2022
Perjalanan Dinas
s.d Nur Afifah 100,000 100,000
Dalam Kota
11/07/2022

08/06/2022
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Perjalanan Dinas Sri Widati,
5 s.d 75,000 600,000
Balita Tetap Amd.Keb
12/07/2022

04/07/2022
Snack s.d Umar Khadafi - 1,575,000
12/07/2022

Foto copy 04/07/2022 Kelas Ibu balita - 12,000

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan 21/06/2022


Perjalanan Dinas Sri Widati,
6 pada Usia s.d 75,000 75,000
Tetap Amd.Keb
Pendidikan Dasar 22/07/2022 Orientasi kader
posyandu tentang
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan 20/07/2022 upaya perbaikan
7 pada Usia Makmin s.d gizi masyarakat Umar Khadafi - 1,875,000
Produktif 25/07/2022 dalam rangka
Orientasi kader
penurunan AKI
posyandu tentang
AKB
upaya perbaikan
Perjalanan Dinas
20/07/2022 gizi masyarakat - 2,000,000
Dalam Kota
dalam rangka
penurunan
Orientasi AKI
kader
AKB
posyandu tentang
upaya perbaikan
21/07/2022 gizi masyarakat - 1,700,000
dalam rangka
penurunan
Orientasi AKI
kader
AKB
posyandu tentang
upaya perbaikan
25/07/2022 gizi masyarakat - 2,550,000
dalam rangka
penurunan AKI
AKB
20/07/2022
Foto copy s.d
25/07/2022

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan


8
pada Usia Lanjut

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan 02/06/2022


Perjalanan Dinas Fiman Aribowo,
9 Orang dengan Gangguan Jiwa s.d 2,850,000
Tetap Amd.Kep
Berat 28/06/2022

14/06/2022
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Perjalanan Dinas
10 s.d Sugito, Amd.Kep 600,000
Orang Terduga Tuberkulosis Tetap
23/06/2022
07/06/2022
Perjalanan Dinas
s.d Sri Istatik 200,000
Dalam Kota
17/06/2022

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan 06/06/2022


Perjalanan Dinas
11 bagi Penduduk pada Kondisi s.d Sugito, Amd.Kep 825,000
Tetap
Kejadian Luar Biasa (KLB) 11/06/2022

02/06/2022
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Perjalanan Dinas Oktafiya Ningsih,
12 s.d 750,000 750,000
Gizi Masyarakat Tetap Amd.Gz
18/07/2022

14/06/2022
Perjalanan Dinas
s.d Sulis 150,000 200,000
Dalam Kota
18/07/2022

07/06/2022
Pengelolaan Pelayanan Perjalanan Dinas Oktafi Rahmawati,
13 s.d 2,100,000
Kesehatan Kerja dan Olahraga Tetap Amd.Keb
25/06/2022

02/06/2022
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Perjalanan Dinas Indri fahrudiana,
14 s.d 2,250,000 2,100,000
Lingkungan Tetap SK.M
27/07/2022

02/06/2022
Perjalanan Dinas
s.d Mahfud 150,000
Dalam Kota
24/06/2022

06/06/2022
Biaya lab air s.d Slamet sayuti 1,050,000 600,000
27/07/2022

15/07/2022
Pengelolaan Pelayanan Promosi Perjalanan Dinas Vidy a Oktanur
15 s.d - 900,000
Kesehatan Tetap Rahma, S.KM
25/07/2022

Jalan Sehat dan


15/07/2022
Pemeriksaan
Makmin s.d Umar Khadafi - 1,305,000
Kesehatan Berkala
25/07/2022
Tingkat Desa

Jalan Sehat dan


Perjalanan Dinas Pemeriksaan
15/07/2022 - 1,250,000
Dalam Kota Kesehatan Berkala
Tingkat Desa

Jalan Sehat dan


Pemeriksaan
22/07/2022 - 1,250,000
Kesehatan Berkala
Tingkat Desa

Jalan Sehat dan


Pemeriksaan
25/07/2022 - 1,250,000
Kesehatan Berkala
Tingkat Desa

16 Pengelolaan Surveilans Kesehatan

02/06/2022
Pelayanan Kesehatan Penyakit Perjalanan Dinas
17 s.d Erna Pratiwi, SST 5,250,000 3,075,000
Menular dan Tidak Menular Tetap
27/07/2022

07/06/2022
Perjalanan Dinas
s.d Sri Istatik 350,000 350,000
Dalam Kota
25/07/2022

Operasional Pelayanan
18 Snak Lokmin 05/07/2022 Umar Khadafi - 540,000
Puskesmas

Makan Lokmin 05/07/2022 Umar Khadafi - 990,000

Pemenuhan Kebutuhan Sumber


19 Daya Manusia
Kesehatan sesuai Standar

34,411,000 26,372,000

38,072,000

PENYERAPAN BOK TAHUN 2022

Januari 18,710,000 Saldo Juni 2,305,000

Februari 21,560,000 GU Juli 60,000,000

Maret 22,155,000 Belanja Juli 60,783,000


April 19,005,000 Belanja Primer -

Mei 17,155,000 Saldo Juli 1,522,000

Juni 34,318,000 LS 8,040,000

Juli 26,465,000 Total Belanja GU + LS 68,823,000

Agustus

September Kegiatan minggu ke 2


Sosialisasi GP2SP dan
Oktober Pos UKK (Transp 1,250,000
peserta)
Nopember

Desember

JUMLAH 159,368,000

LS Juni 40,200,000

LS Juli 8,040,000

Total 207,608,000 (4,110,000)

PROSENTASE 22.67

PAGU 2022 702,868,500


ULI 2022 rev

TOTAL PENDING Pph 23 PD PPN Total Pajak Sisa

5,025,000 5,250,000 - 5,025,000

6,375,000 - 6,375,000

700,000 - 700,000

261,000 - 261,000

5,550,000 111,000 555,000 666,000 4,884,000

- - -

1,050,000 - 1,050,000

200,000 200,000

675,000 - 675,000

1,575,000 31,500 157,500 189,000 1,386,000

12,000 - 12,000

150,000 - 150,000

1,875,000 37,500 187,500 225,000 1,650,000

2,000,000 - 2,000,000

1,700,000 - 1,700,000

2,550,000 - 2,550,000

300,000

- - - -

2,850,000 3,000,000 - 2,850,000 -

600,000 300,000 - 600,000


200,000 150,000 - 200,000

825,000 - 825,000

1,500,000 - 1,500,000

350,000 - 350,000

2,100,000 2,700,000 - 2,100,000

4,350,000 - 4,350,000

150,000 150,000

1,650,000 - 1,650,000

900,000 - 900,000

1,305,000 26,100 130,500 156,600 1,148,400

1,250,000 - 1,250,000

1,250,000 - 1,250,000

1,250,000 - 1,250,000

- - -

8,325,000 - 8,325,000

700,000 700,000

540,000 10,800 54,000 64,800 475,200

990,000 19,800 99,000 118,800 871,200

- - -

60,783,000 11,700,000 236,700 1,183,500 - 1,420,200 59,362,800

Pagu 2022 702,868,500

Target capaian 2022 632,581,650

PR 606,209,650
NO Sub Kegiatan Tanggal Bayar

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Dasar melalui


1
Pendekatan Keluarga

2 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

3 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin

4 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir

5 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Balita


Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia
6
Pendidikan Dasar

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia


7
Produktif

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan pada Usia


8
Lanjut

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang dengan


9
Gangguan Jiwa Berat

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Orang Terduga


10
Tuberkulosis

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk


11
pada Kondisi Kejadian Luar Biasa (KLB)

12 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Kerja dan


13
Olahraga

14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Lingkungan


15 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan
16 Pengelolaan Surveilans Kesehatan

Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan Tidak


17
Menular

18 Operasional Pelayanan Puskesmas

Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya Manusia


19
Kesehatan sesuai Standar

PENYERAPAN BOK TAHUN 2022

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni
Juli

Agustus

September

Oktober

Nopember

Desember

JUMLAH

PROSENTASE

PAGU 2022
Rekening Belanja Tanggal Kegiatan Kegiatan

01/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
29/6/2022

02/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
02/07/2022

02/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Dalam Kota
08/07/2022

Fc materi 08/06/2022 Kelas Ibu Hamil

08/06/2022 s.d
Snack Kelas Ibu Hamil
28/06/2022

Perjalanan Dinas Tetap

06/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
22/07/2022

06/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Dalam Kota
11/07/2022

08/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
12/07/2022

04/07/2022 s.d
Snack
12/07/2022
Foto copy 04/07/2022 Kelas Ibu balita

21/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
22/07/2022

02/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
28/06/2022

14/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
23/06/2022

07/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Dalam Kota
17/06/2022

06/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
11/06/2022

02/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
18/07/2022

14/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Dalam Kota
18/07/2022

07/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
25/06/2022

02/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
27/07/2022
02/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Dalam Kota
24/06/2022

06/06/2022 s.d
Biaya lab air
27/07/2022

15/07/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
25/07/2022

Jalan Sehat dan


15/07/2022 s.d
Makmin Pemeriksaan Kesehatan
25/07/2022
Berkala Tingkat Desa

Jalan Sehat dan


Perjalanan Dinas Dalam Kota 15/07/2022 Pemeriksaan Kesehatan
Berkala Tingkat Desa

Jalan Sehat dan


22/07/2022 Pemeriksaan Kesehatan
Berkala Tingkat Desa

Jalan Sehat dan


25/07/2022 Pemeriksaan Kesehatan
Berkala Tingkat Desa

Orientasi kader posyandu


tentang upaya perbaikan
20/07/2022 s.d
Makmin gizi masyarakat dalam
25/07/2022
rangka penurunan AKI
AKB
Orientasi kader posyandu
tentang upaya perbaikan
Perjalanan Dinas Dalam Kota 20/07/2022 gizi masyarakat dalam
rangka penurunan AKI
AKB
Orientasi kader posyandu
tentang upaya perbaikan
21/07/2022 gizi masyarakat dalam
rangka penurunan AKI
AKB
Orientasi kader posyandu
tentang upaya perbaikan
25/07/2022 gizi masyarakat dalam
rangka penurunan AKI
AKB

02/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Tetap
27/07/2022

07/06/2022 s.d
Perjalanan Dinas Dalam Kota
25/07/2022

Snak Lokmin 05/07/2022

Makan Lokmin 05/07/2022

PENYERAPAN BOK TAHUN 2022

18,710,000 Saldo Juni

21,560,000 GU Juli

22,155,000 Belanja Juli

19,005,000 Belanja Primer

17,155,000 Saldo Juli

34,318,000 LS
26,465,000 Total Belanja GU + LS

Kegiatan minggu ke 2

Sosialisasi GP2SP dan Pos


UKK (Transp peserta)

159,368,000

22.67

702,868,500
REKAP BELANJA DAN PAJAK SPJ JUL

PENERIMA JUNI JULI TOTAL

Muslimah, Amd.Kep 5,025,000 5,025,000

dr. Nanik Azizah 6,000,000 375,000 6,375,000

Kartika 350,000 350,000 700,000

168,000 168,000

Umar Khadafi 5,550,000 5,550,000

Woro Sri Kawuryan, SST 450,000 600,000 1,050,000

Nur Afifah 100,000 100,000 200,000

Sri Widati, Amd.Keb 75,000 600,000 675,000

Umar Khadafi - 1,575,000 1,575,000


- 105,000 105,000

Sri Widati, Amd.Keb 75,000 75,000 150,000

Fiman Aribowo, Amd.Kep 2,850,000 2,850,000

Sugito, Amd.Kep 600,000 600,000

Sri Istatik 200,000 200,000

Sugito, Amd.Kep 825,000 825,000

Oktafiya Ningsih, Amd.Gz 750,000 750,000 1,500,000

Sulis 150,000 200,000 350,000

Oktafi Rahmawati,
2,100,000 2,100,000
Amd.Keb

Indri fahrudiana, SK.M 2,250,000 2,100,000 4,350,000


Mahfud 150,000 150,000

Slamet sayuti 1,050,000 600,000 1,650,000

Vidy a Oktanur Rahma, S.KM - 900,000 900,000

Umar Khadafi - 1,305,000 1,305,000

- 1,250,000 1,250,000

- 1,250,000 1,250,000

- 1,250,000 1,250,000

Umar Khadafi - 1,875,000 1,875,000

- 2,000,000 2,000,000

- 1,700,000 1,700,000
- 2,550,000 2,550,000

Erna Pratiwi, SST 5,250,000 3,075,000 8,325,000

Sri Istatik 350,000 350,000 700,000

Umar Khadafi - 540,000 540,000

Umar Khadafi - 990,000 990,000

34,318,000 26,465,000 60,783,000

2,305,000 Pagu 2022

60,000,000 Target capaian 2022

60,783,000 PR

1,522,000

8,040,000
68,823,000

1,250,000
JA DAN PAJAK SPJ JULI 2022

PENDING JML KEGIATAN BOPL Kader Makmin

5,250,000 67 2,010,000

85 2,550,000

700,000

4,884,000

14 420,000

200,000

9 270,000

1,386,000
2 60,000

3,000,000 38 1,140,000

300,000 8 240,000

150,000 200,000

11 330,000

20 600,000

350,000

4,050,000 28 840,000

58 1,740,000
150,000

12 360,000

1,148,400

1,650,000
111 3,330,000

700,000

475,200

871,200

12,750,000 463 13,890,000 2,300,000 10,414,800

34,725,000

60,783,000

702,868,500

632,581,650

606,116,650
Transport
Labkes Ft Copy Pph 22 Pph 23
peserta

168,000

111,000

31,500
105,000
1,650,000

26,100

1,250,000

1,250,000

1,250,000

37,500

2,000,000

1,700,000
2,550,000

10,800

19,800

1,650,000 273,000 10,000,000 - 236,700


PD PPN Total Pajak Sisa

- -

- 375,000

- 350,000

- -

555,000 666,000

- -

- 600,000

- 600,000

157,500 189,000 1,386,000


- 105,000

- -

- -

- - -

- - -

- -

- -

- -

- 750,000

- 200,000

- -

- 2,100,000
- 600,000

- 900,000

130,500 156,600 1,148,400

- 1,250,000

- 1,250,000

- 1,250,000

187,500 225,000 1,650,000

- 2,000,000

- 1,700,000
- 2,550,000

- -

- 3,075,000

54,000 64,800 475,200

99,000 118,800 871,200

- -

1,183,500 - 1,420,200 59,362,800


URAIAN NOMINAL PAJAK SISA

BOPL 34,725,000 34,725,000

Kader Pengelolaan Pelayanan Err:509 Err:509


Kesehatan Ibu Hamil
Kader Pengelolaan Pelayanan Err:509 Err:509
Kesehatan Bayi Baru Lahir
Kader Pengelolaan Pelayanan
Kesehatan Orang Terduga Err:509 Err:509
Tuberkulosis
Kader Pengelolaan Pelayanan Err:509 Err:509
Kesehatan Gizi Masyarakat
Kader Pengelolaan Pelayanan Err:509 Err:509
Kesehatan Lingkungan
Kader Pelayanan Kesehatan Penyakit Err:509 Err:509
Menular dan Tidak Menular

Labkes Err:509 Err:509

Tranport Peserta Pertemuan Err:509 Err:509

Makmin 11,835,000 1,420,200 10,414,800

Ft Copy Err:509 Err:509

BELANJA BOK Err:509 1,420,200 Err:509

Belanja Primer - -

TOTAL BELANJA Err:509 1,420,200 Err:509

Saldo Mei 2,305,000

GU Juli 60,000,000

Total Belanja Juli Err:509

Saldo Juli Err:509


DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINA
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR MELA
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKE

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT
KEGIATAN

Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program


9 02/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

Perawat Puskesmas, Pelaksana Kesehatan


10 02/07/2022 Ahmad Asfihani, Amd.Kep Desa Tanjungsari
Indra

Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program


15 05/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

Perawat Puskesmas, Pelaksana Kesehatan


16 05/07/2022 Ahmad Asfihani, Amd.Kep Desa Tanjungsari
Indra

Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program


32 14/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana


33 14/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Desa Tanjungsari
Kesehatan Program Jiwa

Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program


49 19/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program


60 23/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana


61 23/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Desa Tanjungsari
Kesehatan Program Jiwa

Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program


70 27/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
KAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
AYANAN KESEHATAN DASAR MELALUI PENDEKATAN KELUARGA
RASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 9
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 10
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 15
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 16
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 32
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 33
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk


Perkesmas dalam rangka intervensi hasil 75,000 49
PISPK

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 60
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan


intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
75,000 61
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga

Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk


Perkesmas dalam rangka intervensi hasil 75,000 70
PISPK

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TE
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN I
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMA

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 02/07/2022 dr. Nanik Azizah Dokter Umum, Kepala Puskesmas PMB Woro Sri Kawuryan, SST

2 02/07/2022 Wardoyo, S.Kep.Ners Perawat PMB Woro Sri Kawuryan, SST

3 02/07/2022 Basuki Ariwibowo, Amd.Far Asisten Apoteker PMB Woro Sri Kawuryan, SST

Bidan Desa Sukowiyono, PJ Jaringan


4 02/07/2022 Sri Retno Dewi, Amd.Keb PMB Woro Sri Kawuryan, SST
dan Jejaring Pelayanan Puskesmas

5 02/07/2022 Widya Shabana, Amd.Keb Bidan Desa Sukowidodo PMB Woro Sri Kawuryan, SST

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
AKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
AN PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL
L KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH DITERIMA
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
(Rp)

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA


75,000 1
bagi puskesmas dan PMB

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA


75,000 2
bagi puskesmas dan PMB

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA


75,000 3
bagi puskesmas dan PMB

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA


75,000 4
bagi puskesmas dan PMB

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA


75,000 5
bagi puskesmas dan PMB

375,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KE
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT P

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 04/07/2022 Eva Kader Desa Sukowiyono

2 05/07/2022 Nurul Kader Desa Sukowiyono

3 06/07/2022 Linda Kader Desa Babadan

4 07/07/2022 Uswatun Kader Desa Babadan

5 08/07/2022 Pujiatin Kader Desa Babadan

6 08/07/2022 Robitoh Kader Desa Sukowiyono

7 08/07/2022 Endang Suryani Kader Desa Sukowidodo

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
ANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 JAM
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL
PERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH DITERIMA
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
(Rp)

Kunjungan rumah ibu hamil RT 50,000 1

Kunjungan rumah ibu hamil RT 50,000 2

Kunjungan rumah ibu hamil RT 50,000 3

Kunjungan rumah ibu hamil RT 50,000 4

Kunjungan rumah ibu hamil RT 50,000 5

Kunjungan rumah ibu hamil RT 50,000 6

Kunjungan rumah ibu hamil RT 50,000 7

JUMLAH 350,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESM

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 02/07/2022 dr. Nanik Azizah Dokter Umum, Kepala Puskesmas Desa Bungur

2 02/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Desa Bungur

3 08/07/2022 dr. Nanik Azizah Dokter Umum, Kepala Puskesmas Desa Sembon

4 08/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Desa Sembon

5 14/07/2022 dr. Nanik Azizah Dokter Umum, Kepala Puskesmas Desa Sukowiyono

6 14/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Desa Sukowiyono

7 22/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Desa Sembon

8 22/07/2022 Endah Disari, Amd.Keb Bidan Desa Sembon Desa Sembon

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
KAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
LAAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
ASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Kunjungan lapangan untuk pembinaan


maupun monev (termasuk Pelayanan
75,000 1
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap)
Kunjungan lapangan untuk pembinaan
maupun monev (termasuk Pelayanan
75,000 2
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap)
Kunjungan lapangan untuk pembinaan
maupun monev (termasuk Pelayanan
75,000 3
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap)
Kunjungan lapangan untuk pembinaan
maupun monev (termasuk Pelayanan
75,000 4
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap)
Kunjungan lapangan untuk pembinaan
maupun monev (termasuk Pelayanan
75,000 5
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap)
Kunjungan lapangan untuk pembinaan
maupun monev (termasuk Pelayanan
75,000 6
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap)

Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal


75,000 7
neonatal (transportasi)

Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal


75,000 8
neonatal (transportasi)

UMLAH 600,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALA
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEH
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT P

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 05/07/2022 Sukarti Kader Desa Bungur

2 11/07/2022 Dewi Kader Desa Babadan

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
ELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 JAM
ENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH DITERIMA
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
(Rp)

Kunjungan rumah bayi RT 50,000 1

Kunjungan rumah bayi RT 50,000 2

JUMLAH 100,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN D
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESE
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUS

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

Bidan Desa Babadan, Pelaksana


1 13/07/2022 Yusri Astutik, Amd.Keb Desa Babadan
Program Yankestrad

2 04/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Ponkesdes Tanjungsari

3 05/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Ponkesdes Tanjungsari

Bidan, Pelaksana Program


4 06/07/2022 Erna Pratiwi, SST Ponkesdes Tanjungsari
HIV/AIDS, PJ UKM Essensial

5 11/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Ponkesdes Tanjungsari

Bidan, Pelaksana Program


6 11/07/2022 Erna Pratiwi, SST Ponkesdes Tanjungsari
HIV/AIDS, PJ UKM Essensial

7 12/07/2022 Woro Sri Kawuryan, SST Bidan, Pelaksana Program KIA Ponkesdes Tanjungsari

Bidan, Pelaksana Program


8 12/07/2022 Erna Pratiwi, SST Ponkesdes Tanjungsari
HIV/AIDS, PJ UKM Essensial

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
ORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
TAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BALITA
N OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh


75,000 1
kembang (SDIDTK) di PAUD, TK

Kelas Ibu Balita kelompok balita umur 0 - 12 bulan 75,000 2

Kelas Ibu Balita kelompok balita umur 1 - 2 tahun 75,000 3

Kelas Ibu Balita kelompok balita umur 2 - 5 tahun 75,000 4

Kelas Ibu Balita kelompok balita umur 0 - 12 bulan 75,000 5

Kelas Ibu Balita kelompok balita umur 2 - 5 tahun 75,000 6

Kelas Ibu Balita kelompok balita umur 1 - 2 tahun 75,000 7

Kelas Ibu Balita kelompok balita umur 2 - 5 tahun 75,000 8

JUMLAH 600,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINA
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN PADA U
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKE

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

Bidan Desa Karangrejo, Pelaksana


1 22/07/2022 Sri Widati, Amd.Keb Desa Karangrejo
Program Diare dan Kecacingan

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
AL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA PENDIDIKAN DASAR
ASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Pengembangan dan Pelaksanaan


75,000
Posyandu Remaja

UMLAH 75,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINA
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENG
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKES

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 01/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Tanjungsari

2 02/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sukowiyono

3 02/07/2022 Nurlaila Kartiningsih, Amd.Kep Perawat Desa Sukowiyono, Pelaksana Perkesmas Desa Sukowiyono

4 04/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sukowiyono

5 04/07/2022 Nurlaila Kartiningsih, Amd.Kep Perawat Desa Sukowiyono, Pelaksana Perkesmas Desa Sukowiyono

6 05/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Tanjungsari

7 06/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sukowiyono

8 06/07/2022 Nurlaila Kartiningsih, Amd.Kep Perawat Desa Sukowiyono, Pelaksana Perkesmas Desa Sukowiyono

9 07/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Bungur

10 07/07/2022 Winarti, Amd.Keb Bidan Desa Bungur, Pelaksana Lansia Desa Bungur

11 08/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Tanjungsari

12 11/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Tanjungsari

13 12/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sukowiyono

14 12/07/2022 Nurlaila Kartiningsih, Amd.Kep Perawat Desa Sukowiyono, Pelaksana Perkesmas Desa Sukowiyono

15 13/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Tanjungsari

16 16/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Tanjungsari

17 15/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sukowidodo

18 15/07/2022 Eka Wahyuni, Amd.Kep Perawat Desa Sukowidodo, Pelaksana Program UKK Desa Sukowidodo

19 18/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sukowidodo

20 18/07/2022 Eka Wahyuni, Amd.Kep Perawat Desa Sukowidodo, Pelaksana Program UKK Desa Sukowidodo

21 19/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Babadan

22 19/07/2022 Putri Prasasti, Amd.Kep Perawat Puskesmas, Pelaksana Program Prolanis Desa Babadan

23 20/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sukowidodo

24 20/07/2022 Eka Wahyuni, Amd.Kep Perawat Desa Sukowidodo, Pelaksana Program UKK Desa Sukowidodo

25 20/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Bungur

26 20/07/2022 Winarti, Amd.Keb Bidan Desa Bungur, Pelaksana Lansia Desa Bungur

27 20/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sembon

28 20/07/2022 Partini, S.Kep.Ners Perawat Desa Sembon, Pelaksana UKS, Kusta Desa Sembon

29 21/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Babadan

30 21/07/2022 Desy Ayu. S, Amd.Kep Perawat Desa Babadan, Pelaksana Program ISPA Desa Babadan

31 22/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Bungur
32 22/07/2022 Winarti, Amd.Keb Bidan Desa Bungur, Pelaksana Lansia Desa Bungur

33 23/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Babadan

34 23/07/2022 Desy Ayu. S, Amd.Kep Perawat Desa Babadan, Pelaksana Program ISPA Desa Babadan

35 25/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Babadan

36 25/07/2022 Desy Ayu. S, Amd.Kep Perawat Desa Babadan, Pelaksana Program ISPA Desa Babadan

37 26/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Bungur

38 26/07/2022 Winarti, Amd.Keb Bidan Desa Bungur, Pelaksana Lansia Desa Bungur

39 27/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana Kesehatan Jiwa Desa Sembon

40 27/07/2022 Partini, S.Kep.Ners Perawat Desa Sembon, Pelaksana UKS, Kusta Desa Sembon

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
AKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
N KESEHATAN ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA BERAT
AL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 1

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 2

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 3

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 4

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 5

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 6

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 7

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 8

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 39 Mohon tanggal diganti max keg tanggal 27

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 40

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 9

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 10

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 11

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 12

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 13

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 14

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 15

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 16

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 17

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 18

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 19

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 20

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 21

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 22

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 23

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 24

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 25

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 26

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 27

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 28

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 29


Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 30

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 31

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 32

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 33

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 34

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 35

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 36

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 37

Pendampingan PMO pada Penderita ODGJ 75,000 38

3,000,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG TE
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESM

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 18/07/2022 dr. Alfi Syahreza Dokter Umum PP Al Bahjah Putra Desa Sembon

2 18/07/2022 Sugito, Amd.Kep Surveilans, Pelaksana Program TB PP Al Bahjah Putra Desa Sembon

3 18/07/2022 Vidya Octanur Rahma,S.KM Pelaksana program Promosi Kesehatan PP Al Bahjah Putra Desa Sembon

Perawat Desa Sembon, Pelaksana UKS,


4 18/07/2022 Partini, S.Kep.Ners PP Al Bahjah Putra Desa Sembon
Kusta

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
KAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA TUBERKULOSIS
ASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Skrining TB di pondok pesantren 75,000 1

Skrining TB di pondok pesantren 75,000 2

Skrining TB di pondok pesantren 75,000 3

Skrining TB di pondok pesantren 75,000 4

UMLAH 300,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

Bitmap Bitmap                                                                            

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORA
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUS

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 04/07/2022 Sulastri Kader Desa Tanjungsari

2 04/07/2022 Andi saksono Kader Desa Tanjungsari

3 05/07/2022 Andi saksono Kader Desa Tanjungsari

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
N BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 JAM
LOLAAN PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA TUBERKULOSIS
AN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Follow Up Penemuan TB ( Pengiriman dahak ) 50,000 1

Follow Up Penemuan TB ( Pengiriman dahak ) 50,000 2

Konfirmasi hasil dahak 50,000 3

JUMLAH 150,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

Bitmap Bitmap                                                                            

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINA
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKE

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

Nutrisionis, Pelaksana Program


1 01/07/2022 Oktafiya Ningsih, Amd.Gz Desa Babadan
Gizi

Bidan Desa Babadan, Pelaksana


2 01/07/2022 Yusri Astutik, Amd.Keb Desa Babadan
Program Yankestrad

Nutrisionis, Pelaksana Program Posyandu Balita Tamanan Desa


3 04/07/2022 Oktafiya Ningsih, Amd.Gz
Gizi Sukowiyono

Bidan Desa Sukowiyono, PJ


Posyandu Balita Tamanan Desa
4 04/07/2022 Sri Retno Dewi, Amd.Keb Jaringan dan Jejaring Pelayanan
Sukowiyono
Puskesmas

Nutrisionis, Pelaksana Program


5 07/07/2022 Oktafiya Ningsih, Amd.Gz Taman Posyandu Desa Babadan
Gizi

Bidan Desa Babadan, Pelaksana


6 07/07/2022 Yusri Astutik, Amd.Keb Taman Posyandu Desa Babadan
Program Yankestrad

Nutrisionis, Pelaksana Program


7 16/07/2022 Oktafiya Ningsih, Amd.Gz Desa Babadan
Gizi

Bidan Desa Babadan, Pelaksana


8 16/07/2022 Yusri Astutik, Amd.Keb Desa Babadan
Program Yankestrad

Nutrisionis, Pelaksana Program


9 18/07/2022 Oktafiya Ningsih, Amd.Gz Desa Tanjungsari
Gizi

Bidan Desa Tanjungsari,


10 18/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
Pelaksana Program PTM

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
dr. NANIK AZIZAH
NIP. 19780801 200701 2 015
AL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
OLAAN PELAYANAN KESEHATAN GIZI MASYARAKAT
ASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH UANG
TUJUAN TANDA TANGAN
(Rp)

Pelacakan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 75,000 1
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pelacakan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 75,000 2
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pendampingan pemantauan
75,000 3
pertumbuhan di posyandu

Pendampingan pemantauan
75,000 4
pertumbuhan di posyandu

Pendampingan pemantauan
75,000 5
pertumbuhan di posyandu

Pendampingan pemantauan
75,000 6
pertumbuhan di posyandu

Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 75,000 7
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 75,000 8
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 75,000 9
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 75,000 10
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

UMLAH 750,000

BENDAHARA PENGELUARAN
PEMBANTU

Bitmap Bitmap                                                                      
   

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners
NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHA
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PU

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 01/07/2022 Uswatun Kader Desa Babadan

2 13/07/2022 Susiyah Kader Desa Tanjungsari

3 16/07/2022 Sulis Kader Desa Babadan

4 18/07/2022 Mahmudah Kader Desa Tanjungsari

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
JA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 JAM
LOLAAN PELAYANAN KESEHATAN GIZI MASYARAKAT
RASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH DITERIMA
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
(Rp)

Pelacakan intervensi gizi pada bumil KEK,


balita yang memiliki gangguan 50,000 1
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pelacakan intervensi gizi pada bumil KEK,


balita yang memiliki gangguan 50,000 2
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 50,000 3
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan 50,000 4
pertumbuhan/bermasalah status gizinya

JUMLAH 200,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PU

TANGGAL
NO NAMA JABATAN
KEGIATAN

Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program


2 01/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM
Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program
9 08/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
AL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
AAN PELAYANAN KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA
ASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Kunjungan ke kelompok/club olahraga yang ada 75,000 2

Aktifikas fisik (senam rutin, senam hamil, senam lansia,


75,000 9
kelompok komorbid, dll)

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINA
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATA
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKE

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN
Sanitarian, Pelaksana Program
1 04/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Tanjungsari
Kesehatan Lingkungan

2 04/07/2022 Desa Tanjungsari

Sanitarian, Pelaksana Program


3 05/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Sukowidodo
Kesehatan Lingkungan

4 05/07/2022 Desa Sukowidodo

Sanitarian, Pelaksana Program


5 06/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Babadan
Kesehatan Lingkungan

6 06/07/2022 Desa Babadan

Sanitarian, Pelaksana Program


7 11/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Tanjungsari
Kesehatan Lingkungan

8 11/07/2022 Desa Tanjungsari

Sanitarian, Pelaksana Program


9 12/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Sukowidodo
Kesehatan Lingkungan

10 12/07/2022 Desa Sukowidodo

Sanitarian, Pelaksana Program


11 13/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Babadan
Kesehatan Lingkungan

12 13/07/2022 Desa Babadan

Sanitarian, Pelaksana Program


13 14/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Bungur
Kesehatan Lingkungan

14 14/07/2022 Desa Bungur

Sanitarian, Pelaksana Program


15 18/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Tanjungsari
Kesehatan Lingkungan

16 18/07/2022 Desa Tanjungsari

Sanitarian, Pelaksana Program


17 19/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Sukowidodo
Kesehatan Lingkungan

18 19/07/2022 Desa Sukowidodo

Sanitarian, Pelaksana Program


19 20/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Babadan
Kesehatan Lingkungan

20 20/07/2022 Desa Babadan

Sanitarian, Pelaksana Program


21 22/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Sukowiyono
Kesehatan Lingkungan

22 22/07/2022 Desa Sukowiyono

Sanitarian, Pelaksana Program


23 25/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Tanjungsari
Kesehatan Lingkungan

24 25/07/2022 Desa Tanjungsari

Sanitarian, Pelaksana Program


25 26/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Sukowidodo
Kesehatan Lingkungan

26 26/07/2022 Desa Sukowidodo

Sanitarian, Pelaksana Program


27 27/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Babadan
Kesehatan Lingkungan

28 27/07/2022 Desa Babadan

JUMLAH
MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
T LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
ENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 1
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 2
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 3
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 4
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 5
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 6
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 7
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 8
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 9
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 10
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 11
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 12
pengiriman sampel air)
Verifikasi desa Stop Buang Air Besar
75,000 13
Sembarangan (SBS)
Verifikasi desa Stop Buang Air Besar
75,000 14
Sembarangan (SBS)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 15
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 16
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 17
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 18
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 19
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 20
pengiriman sampel air)
Verifikasi desa Stop Buang Air Besar
75,000 21
Sembarangan (SBS)
Verifikasi desa Stop Buang Air Besar
75,000 22
Sembarangan (SBS)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 23
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 24
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 25
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 26
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 27
pengiriman sampel air)
Surveilan kualitas air (Pengambilan dan
75,000 28
pengiriman sampel air)

JUMLAH 2,100,000
BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi

Nama mohon segera dilengkapi


DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN D
SUB KEGIATAN PENGELOLAAN PELAYANAN PROM
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUS

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN
Penyuluh Kesehatan, Pelaksana Program
1 15/07/2022 Vidy a Oktanur Rahma, S.KM Desa Karangrejo
Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat
Perawat Puskesmas, Pelaksana Program
2 15/07/2022 Rumaisa, Amd.Kep Desa Karangrejo
Kesjora
Sanitarian, Pelaksana Program Kesehatan
3 15/07/2022 Indri Fahrudiana, SKM Desa Karangrejo
Lingkungan
Bidan Desa Karangrejo, Pelaksana Program
4 15/07/2022 Sri Widati, Amd.Keb Desa Karangrejo
Diare dan Kecacingan
Penyuluh Kesehatan, Pelaksana Program
5 22/07/2022 Vidy a Oktanur Rahma, S.KM Desa Sembon
Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat
Perawat Puskesmas, Pelaksana Program
6 22/07/2022 Rumaisa, Amd.Kep Desa Sembon
Kesjora

7 22/07/2022 Endah Disari, Amd.Keb Bidan Desa Sembon Desa Sembon

Perawat Desa Sembon, Pelaksana UKS,


8 22/07/2022 Partini, S.Kep.Ners Desa Sembon
Kusta
Penyuluh Kesehatan, Pelaksana Program
9 25/07/2022 Vidy a Oktanur Rahma, S.KM Desa Tanjungsari
Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat
Perawat Puskesmas, Pelaksana Program
10 25/07/2022 Rumaisa, Amd.Kep Desa Tanjungsari
Kesjora
Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program
11 25/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM
Perawat Desa Tanjungsari, Pelaksana
12 25/07/2022 Firman Aribowo, Amd.Kep Desa Tanjungsari
Kesehatan Program Jiwa

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
AL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
GELOLAAN PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN
ASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 1
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 2
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 3
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 4
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 5
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 6
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 7
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 8
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 9
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 10
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 11
Berkala Tingkat Desa
Jalan Sehat dan Pemeriksaan Kesehatan
75,000 12
Berkala Tingkat Desa

UMLAH 900,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT LOKAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS
SUB KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN PENYAKIT MENULAR D
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESM

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN
Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program
10 08/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM
Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program
18 15/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM
Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program
26 20/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM
Bidan Desa Tanjungsari, Pelaksana Program
29 21/07/2022 Oktafi Rahmawati, Amd.Keb Desa Tanjungsari
PTM

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
OKAL PELAKSANA PERJALANAN DINAS TETAP SAMPAI DENGAN 8 JAM
N KESEHATAN PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR
ERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp)

Kunjungan lansia risti 75,000 10

Kunjungan pendampingan HIV 75,000 20

Skrining HIV, Hepatitis, Sifilis, TB Paru pada


75,000 28
kelompok berisiko ibu hamil

Kunjungan pendampingan HIV 75,000 31

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001
DAFTAR PENERIMAAN BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM
SUB KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN PENYAKIT MEN
KEGIATAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PU

TANGGAL
NO NAMA JABATAN ALAMAT TUJUAN
KEGIATAN

1 08/07/2022 Ernawati Kader Desa Sukowiyono

2 12/07/2022 Yulianti Kader Desa Bungur

3 12/07/2022 Mujiarsih Kader Desa Sukowidodo

4 14/07/2022 Evi Reuwikawati Kader Desa Sembon

5 15/07/2022 Sri Istatik Kader Desa Babadan

6 23/07/2022 Ratnawati Kader Desa Karangrejo

7 25/07/2022 Siti Hanik Kader Desa Tanjungsari

JUMLAH

MENGETAHUI
KEPALA UPT PUSKESMAS KARANGREJO

dr. NANIK AZIZAH


NIP. 19780801 200701 2 015
JA PERJALANAN DINAS DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 JAM
N KESEHATAN PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR
RASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS KARANGREJO

JUMLAH DITERIMA
PERIHAL TUJUAN TANDA TANGAN
(Rp)
Sweeping lansia yang tidak datang ke
50,000 1
posyandu lansia berdasarkan sasaran
Sweeping lansia yang tidak datang ke
50,000 2
posyandu lansia berdasarkan sasaran
Sweeping lansia yang tidak datang ke
50,000 3
posyandu lansia berdasarkan sasaran
Sweeping lansia yang tidak datang ke
50,000 4
posyandu lansia berdasarkan sasaran
Sweeping lansia yang tidak datang ke
50,000 5
posyandu lansia berdasarkan sasaran
Sweeping lansia yang tidak datang ke
50,000 6
posyandu lansia berdasarkan sasaran
Sweeping lansia yang tidak datang ke
50,000 7
posyandu lansia berdasarkan sasaran

JUMLAH 350,000

BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU

IKE NURCAHYANI, S.Kep.Ners


NIP. 19821030 201212 2 001

Anda mungkin juga menyukai