YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUNNAJAH

MTs. “AL HUDA” BANDUNG

STATUS TERAKREDITASI “ A “ ( SEKOLAH UNGGUL )
SK BAN-SM Nomor 1857/BAN-SM/SK/2022  mts.alhuda@yahoo.com
NSM : 121 235 040 001 NPSN : 20584948 Kode Pos 66274

Alamat : Bakalan – Suruhan Kidul – Bandung – Tulungagung

KEPUTUSAN KEPALA MTS AL HUDA

KECAMATAN BANDUNG TULUNGGUNG
NOMOR : MTs.m/09/PP.00.05/051/I/2021
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA USAHA KESEHATAN SEKOLAH
PERIODE 2021-2023
MTS AL HUDA KECAMATAN BANDUNG TULUNGAGUNG

KEPALA MADRASAH

Menimbang : a. bahwa kesehatan sekolah diselenggarakan untuk meningkatkan kemampuan

hidup sehat peserta didik dalam lingkungan hidup sehat sehingga peserta
didik dapat belajar, tumbuh, dan berkembang secara harmonis dan setinggi-
tingginya menjadi sumber daya manusia yang berkualitas;
b. bahwa pembinaan dan pengembangan UKS adalah upaya pendidikan
kesehatan yang dilaksanakan secara terpadu, sadar, berencana, terarah dan
bertanggung jawab dalam menanamkan, menumbuhkan, mengembangkan
dan membimbing untuk menghayati, menyenangi dan melaksanakan prinsip
hidup sehat dalam kehidupan peserta didik sehari-hari.
c. bahwa untuk melaksanakan maksud pada huruf a dan huruf b., perlu
membentuk Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah dengan Keputusan
Bupati.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Keputusan Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan, Menteri
Kesehatan, Menteri Agama dan Menteri Dalam Negeri
- Nomor : I/U/SKB/2003
- Nomor : 1067/Menkes/SKB/VII/2003
- Nomor : MA/230/2003
- Nomor : 26 tahun 2003
Tentang Pokok Kebijakan Pembinaan & Pengembangan Usaha Kesehatan
Sekolah
3. Permenko PMK No 1 tahun 2018 tentang RAN Kesehatan Anak Usia
Sekolah dan Remaja
4. Keputusan Gubernur Jawa Timur No : 188/330/KPTS/013/2022 tentang
Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah Provinsi Jawa Timur
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUNNAJAH

MTs. “AL HUDA” BANDUNG

STATUS TERAKREDITASI “ A “ ( SEKOLAH UNGGUL )
SK BAN-SM Nomor 1857/BAN-SM/SK/2022  mts.alhuda@yahoo.com
NSM : 121 235 040 001 NPSN : 20584948 Kode Pos 66274

Alamat : Bakalan – Suruhan Kidul – Bandung – Tulungagung

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA MADRASAH MTS AL HUDA TENTANG TIM
PELAKSANA USAHA KESEHATAN SEKOLAH
KESATU : Membentuk Tim Pelaksana Usaha Kesehatan Sekolah MTs Al Huda dengan
susunan keanggotaan sebagaimana tercantum pada Lampiran Keputusan ini.
KEDUA : Tim sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU bertugas :
a. Merencanakan dan melaksanakan kegiatan pendidikan kesehatan,
pelayanan kesehatan dan pembinaan lingkungan kehidupan sekolah yang
sehat sesuai ketentuan dan petunjuk yang telah ditetapkan dan atau
diberikan oleh Tim Pembina UKS
b. Menjalin kerjasama yang serasi dengan orang tua murid, instansi lain dan
masyarakat dalam pelaksanaan kegiatan UKS disekolah dan perguruan
agama.
c. Mengadakan penilaian / evaluasi, menyusun dan menyampaikan laporan
tengah tahunan kepada Tim Pembina UKS Kecamatan sesuai ketentuan
dengan tembusan kepada instansi terkait.
KETIGA : Hal – hal yang belum diatur dalam Keputusan ini menyangkut teknis
pelaksanaannya akan diatur lebih lanjut oleh Ketua Tim Pelaksana Usaha
Kesehatan Sekolah
KEEMPAT : Biaya sebagai akibat dari pelaksanaan keputusan ini dibebankan kepada Dana
Anggaran Pendapatan Daerah, Kemitraan dan Swadaya Masyarakat
KELIMA : a. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
b. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan ditinjau kembali
Ditetapkan di : Tulungagung
Pada Tanggal : 5 Januari 2021
KEPALA MTS AL HUDA

ROHMAT ZAINI, MPd., M.Pd. I.

NIP. 19680909 199703 1 002
Tembusan :
1. Ketua TP UKS Kabupaten Tulungagung
2. Ketua TP UKS Kecamatan
3. Kepala UPT Dinas Pendidikan Kecamatan
Bandung
4. Kepala UPT Puskesmas Bandung
5. Kepala PPAI Kecamatan Bandung
6. Ketua Tim Penggerak PKK Desa Suruhan
Kidul
7. Arsip
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUNNAJAH

MTs. “AL HUDA” BANDUNG

STATUS TERAKREDITASI “ A “ ( SEKOLAH UNGGUL )
SK BAN-SM Nomor 1857/BAN-SM/SK/2022  mts.alhuda@yahoo.com
NSM : 121 235 040 001 NPSN : 20584948 Kode Pos 66274

Alamat : Bakalan – Suruhan Kidul – Bandung – Tulungagung

Lampiran Keputusan Kepala MTs Al Huda

Nomor : MTs.m/09/PP.00.05/051/I/2021
Tanggal : 5 Januari 2021

SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM PELAKSANA

USAHA KESEHATAN SEKOLAH ( TP-UKS ) MTS AL HUDA

NO JABATAN DALAM TIM NAMA

1 - Pembina Rohmat Zaini, M.Pd.,M.Pd.I.
- Ketua Beti Utami, S.Si.
- Wakil Ketua Tantri Sundari, M.Pd.
2 Sekretaris Alvi Hidayah, S.Pd.
3
- Anggota 1. Nurhayati, S.Ag.
2. Salimah Wijianti, S.Ag.
3. Siti Habibatur Rofiah, S.Pd.I.

KEPALA MTs AL HUDA

ROHMAT ZAINI, MPd., M.Pd. I.

NIP. 19680909 199703 1 002
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUNNAJAH

MTs. “AL HUDA” BANDUNG

STATUS TERAKREDITASI “ A “ ( SEKOLAH UNGGUL )
SK BAN-SM Nomor 1857/BAN-SM/SK/2022  mts.alhuda@yahoo.com
NSM : 121 235 040 001 NPSN : 20584948 Kode Pos 66274

Alamat : Bakalan – Suruhan Kidul – Bandung – Tulungagung

SELAMAT DATANG
PESERTA MOGD
(Masa Orientasi Gugus Depan)
12095-12096
PANGKALAN MTs AL HUDA BANDUNG

“Ikhlas Bakti Bina Bangsa Berbudi Bawa Laksana”

28-29 Juli 2023

------------------------------------------------------------
Logo yang dicantumkan :
 Logo MTs AL Huda
 Logo Tunas Kelapa pramuka

Foto yang dicantumkan

 Kamad MTs Al Huda
 Sedikit foto gedung MTs Al Huda
------------------------------------------------------------