PENGATURAN BILA TERJADI

PERUBAHAN JADWAL KEGIATAN

No. Dokumen : 440/318/SPO/UKM/2016
No. Revisi : 00
SPO
TanggalTerbit : 10/03/2016
Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS
GULUK GULUK dr. As’ad Zainudin
NIP. 19790213 200901 1 008
Suatu pedoman yang digunakan sebagai dasar pelaksanaan
kegiatan program yang meliputi waktu, tempat, sasaran dan
pelaksana kegiatan apabila pelaksanaan kegiatan tidak dapat
1. Pengertian
dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang sudah ditetapkan /
disepakati. Perubahan yang dilakukan berdasarkan kesepakatan
antara pelaksana kegiatan dan sasaran kegiatan.
Sebagai pedoman kerja bagi petugas dalam melakukan
2. Tujuan
pengaturan bila terjadi perubahan jadwal kegiatan.
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Guluk-Guluk Nomor

3. Kebijakan 440/013/435.102.112/2016 tentang Koordinasi dan Intergrasi

Penyelenggara Program

4. Referensi Standart Puskesmas Provinsi Jawa Timur 2013

1. ATK
5. Alat dan
bahan 2. Komputer atau Laptop
1. Pelaksana kegiatan mencatat dan melaporkan perubahan
rencana kegiatan pada Penanggung Jawab UKM dengan
menggunakan form perubahan jadwal dan tempat kegiatan.
2. Penanggung Jawab UKM mengatur waktu, tempat dan
petugas untuk jadwal yang baru
3. PenanggungJawab UKM melaporkan perubahan jadwal
kegiatan yang baru kepada Kasubag. TU
6. Langkah- 4. Kasubag. TU membuat surat pemberitahuan dan
langkah
mendistribusikan kepada pelaksana
5. Pelaksana menginformasikan perubahan jadwal kepada lintas
program, dan lintas sektor terkait
6. Kegiatan dilaksanakan sesuai jadwal yang baru

1/2
 melaporkan perubahan rencana kegiatan

mengatur waktu, tempat dan petugas untuk

jadwal yang baru

Koordinasi dengan penanggung jawab

melaporkanperubahanjadwalkegiatan yang
barukepadaKasubag. TU

7. Bagan Alir
Kasubag. TU membuat surat pemberitahuan
dan mendistribusikan kepada pelaksana

Pelaksana menginformasikan perubahan

jadwal kepada lintas program, dan lintas sektor
terkait

1. Koordinator UKM esensial

2. Koordinator UKM pengembangan

8. Unit terkait 3. Kasubag TU

4. PJ UKM esensial
5. PJ UKM pengembangan
9. Dokumen Form perubahan jadwal dan tempat kegiatan
terkait
Mulai diberlakukan
10. Rekaman No. Yang diubah Isi Perubahan
tanggal
historis

2/2