DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KABUPATEN CIANJUR

SMP NEGERI 1 CUGENANG

Jalan Perkebunan Gedeh Desa Mangunkerta Kecamatan Cugenang Kabupaten Cianjur Kode Pos 43252
Telepon (0263) 2917525
Website: http://www.smpnsatucugenang.sch.id | e-mail: smpnsatucugenang@gmail.com

SURAT IZIN ATASAN

Nomor : 800/185/20203894/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dra. Hj. NANI SUNARTI, M.Pd.
NIP/NUPTK : 196902061997032001
Pangkat/Gol : Pembina Utama Muda, IV/c
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMPN 1 Cugenang

Memberikan izin kepada:

Nama : NENG NURUL FATIMAH, S.Sn.
NIP/NUPTK : 198207122022212030
Pangkat/Gol : Ahli Pertama/IX
Jabatan : Guru Mata Pelajaran
Status Kepegawaian : PPPK

Untuk mengikuti seleksi Calon Guru Penggerak pada Program Pendidikan Guru Penggerak dan
apabila dinyatakan lulus menjadi Calon Guru Penggerak, bersedia:
1. memberikan dukungan terkait proses seleksi yang akan dijalani sebelum Pendidikan Guru
Penggerak dimulai;
2. memberikan Surat Tugas dan izin kepada yang bersangkutan untuk melaksanakan
Pendidikan Guru Penggerak setelah yang bersangkutan dinyatakan lolos dalam seleksi;
3. memberikan izin dan dukungan untuk yang bersangkutan melaksanakan Pendidikan Guru
Penggerak dengan tetap berkomitmen menjalankan tugas di sekolah seperti biasa;
4. selama menjalankan Pendidikan Guru Penggerak, berkomitmen untuk berusaha tidak
memindahtugaskan yang bersangkutan ke luar kabupaten/kota atau provinsi.

Demikian surat izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cianjur, 28 Juli 2023

Kepala SMPN 1 Cugenang,

Dra. Hj. NANI SUNARTI, M.Pd.

NIP 196902061997032001