Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

GAMPONG MEUNASAH KOTA


KECAMATAN JEUNIEB KABUPATEN BIREUEN

SURAT KETERANGAN BEDA NAMA


Nomor : 474 / / / 2022

Dengan ini saya menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD NUR


NIK : 1111021612690001
Tempat/Tgl.Lahir : Tanjong Bungong, 16 Desember 1969
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Jenis Kelamin : Laki – laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun Serbaguna Gampong Meunasah Kota
Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen.

Benar yang namanya tersebut diatas adalah Penduduk Desa Meunasah Kota Kecamatan Jeunieb
Kabupaten Bireuen Provinsi Aceh.

Adapun perbedaan nama dan tahun lahir :

Nama di KTP : MUHAMMAD NUR


Nama di atas : MUHAMMAD NOER

Adalah merupakan orang yang sama :

Demikianlah Surat Keterangan beda nama ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Saksi – saksi :

1. JUNIAR ( )

2. SISCA SHAFIRA ( )

Jeunieb, 14 Juni 2022


Keuchik Gampong Meunasah Kota

( KHALIDIN )
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

GAMPONG LAMPOH OE
KECAMATAN JEUNIEB KABUPATEN BIREUEN

SURAT KETERANGAN BEDA PEKERJAAN


Nomor : / / 2026 / 2022

Dengan ini saya menerangkan bahwa :

Nama : M YUSUF
NIK : 3275080608620009
Tempat/Tgl.Lahir : Aceh, 06 Agustus 1962
Pekerjaan : PETANI / PEKEBUN
Jenis Kelamin : Laki – laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun Muda Dalam Gampong Lampoh Oe
Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen.

Benar yang namanya tersebut diatas adalah Penduduk Desa Lampoh Oe Kecamatan Jeunieb
Kabupaten Bireuen Provinsi Aceh.

Adapun perbedaan Pekerjaan :

Pekerjaan KTP : WIRASWASTA


Pekerjaan Diatas : PETANI / PEKEBUN

Demikianlah Surat Keterangan beda nama ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Jeunieb, 22 Oktober 2022


Keuchik Gampong Lampoh Oe

( M. NIYANUSI )
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

GAMPONG DAYAH BARO


KECAMATAN JEUNIEB KABUPATEN BIREUEN

SURAT KETERANGAN BEDA PEKERJAAN


Nomor : 471.11 / / / 2022

Dengan ini saya menerangkan bahwa :

Nama : SULAIMAN ANWAR


NIK : 1118041704880001
Tempat/Tgl.Lahir : Paya Pisang Klat, 17 April 1988
Pekerjaan : Wiraswasta
Jenis Kelamin : Laki – laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun Seulanga Gampong Dayah Baro
Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen.

Benar yang namanya tersebut diatas adalah Penduduk Gampong Dayah Baro Kecamatan Jeunieb
Kabupaten Bireuen Provinsi Aceh.

Adapun perbedaan Pekerjaan :

Pekerjaan Semula : WIRASWASTA


Pekerjaan Sekarang : PEDAGANG

Demikianlah Surat Keterangan beda nama ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Jeunieb, 28 Desember 2022


Keuchik Gampong Dayah Baro

( MUHAMMAD DUSTUR )
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN

GAMPONG ULEE RABO


KECAMATAN JEUNIEB KABUPATEN BIREUEN

SURAT KETERANGAN BEDA PEKERJAAN


Nomor : 471.11/ /2024/VII/2023

Dengan ini saya menerangkan bahwa :

Nama : NURHASANAH
NIK : 1111026007690001
Tempat/Tgl.Lahir : Ulee Rabo, 20 Juli 1969
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Dusun Cot Tangkorak Gampong Ulee Rabo
Kecamatan Jeunieb Kabupaten Bireuen.

Benar yang namanya tersebut diatas adalah Penduduk Gampong Ulee Rabo Kecamatan Jeunieb
Kabupaten Bireuen Provinsi Aceh.

Adapun perbedaan Pekerjaan :

Pekerjaan Semula : MENGURUS RUMAH TANGGA


Pekerjaan Sekarang : PETANI / PEKEBUN

Demikianlah Surat Keterangan beda nama ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan seperlunya.

Jeunieb, 19 Juli 2023


Keuchik Gampong Ulee Rabo

(FADHLI ISMAIL)

Anda mungkin juga menyukai