IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN DENGAN

RESIKO, KENDALA DAN KEBUTUHAN KHUSUS

No.Dokumen :180/ /SOP/UKP/II.02.12/TUBABA/2023
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 2 Januari 2023
Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS
Malikatus Sholikah, S.ST
NON RAWAT INAP
NIP.19780515 20064 2 026
MARGODADI

1. Pengertian Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan

antara pasien yang satu dengan yang lain sehingga kita dapat
memaksimalkan keselamatan pasien karena salah identifikasi
pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah dalam melakukan

identifikasi pasien dan pemenuhan kebutuhan pasien khusus
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Non Rawat Inap
Margodadi No.180/ /SOP/UKP/ll.02.12//TUBABA/2023
tentang kebijakan Identifikasi dan pemenuhan pasien
kebutuhan khusus

4. Referensi Pedoman pelayanan klinis UPTD Puskesmas Non Rawat Inap

Margodadi

5. Alat dan 1. Alat tulis

Bahan
2. Kartu identitas pasien

1. Petugas menyapa pasien

6. Prosedur /
Langkah- 2. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien( Nama,tanggal lahir,
langkah alamat, nama orang tua, Nomor Induk Kependudukan) sesuai
dengan rekam medis pasien.
3. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien ( Nama,tanggal
lahir, alamat, nama orang tua) sesuai dengan rekam medis
pasien, kepada orang tua nya apabila pasien nya anak –
anak.
Pasien yang identitas nya tidak diketahui

1. Sebelum pasien dapat diidentifikasi dengan benar, pasien

diberi tanda atau gelang sesuai jenis kelamin berisi Mr. X dan
Mrs. X dan nomor rekam medis
2. Saat pasien sudah dapat diidentifikasi, berikan gelang
identifikasi baru dengan identitas yang benar
3. Pada pasien tidak sadar identifikasi dapat diperoleh dari
keluarga. Apabila tidak ada keluarga lakukan identifikasi
 seperti diatas

Pasien dengan gangguan jiwa

1. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien (nama, alamat,
nama orang tua, NIK) sesuai dengan rekam medis pasien.
2. Petugas menempel foto pasien pada rekam medis bagian
depan ( foto setengah badan bagian atas )
7. Bagan
Alir/Diagram
Alir ( jika
Perlu
8. Hal-hal yang
perlu 1. Usia pasien yang sudah tua (pendengaran yang
diperhatikan berkurang) konfirmasi kepada keluarga atau mengulang
ngulang pertanyaan identifikasi
2. Identifikasi dilakukan pada saat pendaftaran, saat akan
dilakukan prosedur diagnostik, prosedur tindakan, pemberian
obat, pemberian diet.
3. Pasien rawat jalan tidak diberikan gelang identitas

Seluruh Poli atau semua unit pelayanan

9. Unit terkait

1. Rekam medis
10. Dokume
n terkait 2. Resep pasien

11.Rekaman No Yang di rubah Isi perubahan Tanggal mulai

Historis diberlakukan
Perubahan