SERI I

1.1 dr. Galuh Candra 1.2 dr. Widjanarko

SIP: 449/ 1386/ DU. 420.314/I/2022 SIP: 449/ 1385/ DU. 421.317/I/2022

Praktek: Praktek:
Jl. Kesehatan No.55 Jl. Kusuma No. 91
Surakarta Telp. (0271) 757576 Surakarta Telp. (0271) 707070
Surakarta, Surakarta,
R/ Mucera tab ½ R/ Alerfed tab ½
Lameson mg 4 Pamol mg 250
Codein mg 10 Mucohexin tab 1/2
M f cap No. XC M f pulv dtd No. X
Stdd1 SI-I-I

Pro : Selvi Pro : Rani

Umur: 12 tahun Umur: 16 tahun
Alamat: Alamat:
Alergi : Alergi :

1.3 dr. Widjanarko

SIP: 449/ 1385/ DU. 421.317/I/2022

Praktek:
Jl. Kusuma No. 91
Surakarta Telp. (0271) 707070
Surakarta,
R/ Levertraan Zalf 10
Adde:
Tetracyclin 0,05
M f la ungt
Sbdd1

Pro : Ardika
Umur: 16 tahun
Alamat:
Alergi :
 SERI II

2.1 dr. Widjanarko 2.2 dr. Jaya Masa

SIP: 449/ 1385/ DU. 421.317/I/2022 SIP: 447/ 1384/ DU. 418.312/I/2022

Praktek: Praktek:
Jl. Kusuma No. 91 Jl. Kesehatan No.101
Surakarta Telp. (0271) 707070 Surakarta Telp. (0271) 717171
Surakarta, Surakarta,
R/ Betason cr 5 R/ Zinci Oxyda 2
Farsycol cr 10 Vas 8
M f la cr M f ungt
Sue Sue

Pro : Choki Pro : Dimas

Umur: 17 tahun Umur: 18 tahun
Alamat: Alamat:
Alergi : Alergi :

2.3 dr. Jaya Masa

SIP: 447/ 1384/ DU. 418.312/I/2022

Praktek:
Jl. Kesehatan No.101
Surakarta Telp. (0271) 717171
Surakarta,

R/ Extr Bellad Spiss mg 20

Vit B6 mg 15
Papaverin HCl mg 35
Proris mg 150
M f cap dtd No. XII
S prn t d d I

Pro : Dennis
Umur: 10 tahun
Alamat:
Alergi :
 SERI III

3.1 dr. Widjanarko 3.2 dr. Galuh Candra

SIP: 449/ 1385/ DU. 421.317/I/2022 SIP: 449/ 1386/ DU. 420.314/I/2022
Surakarta Telp. (0271) 707070
Surakarta, Praktek:
R/ Ungt 3 – 10 gr 10 Jl. Kesehatan No.55
Adde: Surakarta Telp. (0271) 757576
Resorcinol 1% Surakarta,
M f ungt R/ Tropigesic
S t d d ue Bisolvon aa V
Vit C mg 100
M f pulv No. X
S t d d I ac

Pro : Fani
Umur: 15 tahun
Alamat:
Alergi : Pro : Berto
Umur: 15 tahun
Alamat:
Alergi :

3.3 dr. Galuh Candra

SIP: 449/ 1386/ DU. 420.314/I/2022

Praktek:
Jl. Kesehatan No.55
Surakarta Telp. (0271) 757576
Iter 2x Surakarta,
R/ Histapan tab ½
Bricasma mg 1,25
M f la pulv dtd No. XII
StddI

Pro : Renata
Umur: 12 tahun
Alamat:
Alergi :
 SERI IV

4.1 dr. Galuh Candra 4.2 dr. Widjanarko

SIP: 449/ 1386/ DU. 420.314/I/2022 SIP: 449/ 1385/ DU. 421.317/I/2022

Praktek: Praktek:
Jl. Kesehatan No.55 Jl. Kusuma No. 91
Surakarta Telp. (0271) 757576 Surakarta Telp. (0271) 707070
Surakarta, Surakarta,
R/ Champorae 0,2 R/ Erysanbe chew III
Menthol 0,1 Faridexon II
Talk 15 Interpect V
M f pulv adsp Vit B Complex I
S 2 d d ue M f la pulv No. X
StddI

Pro : Elsa
Pro : Ny Manda Umur: 6 tahun
Umur: Alamat :
Alamat : Alergi :
Alergi :

4.3 dr. Widjanarko

SIP: 449/ 1385/ DU. 421.317/I/2022

Praktek:
Jl. Kusuma No. 91
Surakarta Telp. (0271) 707070
CITO Surakarta,
R/ Neocenta gel tube I
Vanquin oint tube I
M f la cr
S2ddue

Pro : Bp Roni
Umur:
Alamat:
Alergi :