Anda di halaman 1dari 20

USULAN SOAL PRAKTEK

UJIAN KOMPETENSI KEJURUAN TAHUN 2012-2013


SMK FARMASI BUMISILIWANGI

dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
01 A 01 B

R/ Dextromethorphan HBr 25 mg R/ Phenobarbital 0,200


Elaeeosacch. m. p. qs. Sorbitol 70 % sol.
m.f. pulv. dtd. No. X Syr Simplex aa. ad. 60
s. 3 dd. p. I. mds. prn. Cth. I

Usul : max. 3 dd.

Pro : Faizan (8 th)


Pro : Fany (10th)

APOTEK SEHAT MAKMUR PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Raya Bandung- Sumedang Km. 15 Kecamatan : Rancabadak
Apoteker : Hadi Waluya, S.Farm.Apt
Kotamadya : Bandung
01 D

R/ Acidum Undecylenicum 1
R/ Anesthesin. 0,150
Zinci Undecylenicum 2, 5
Unguent 24 ad. 10
Talcum aa. ad. 15
ds. pulv. ads pers.
m. f. ungt.
Sue

Iter 2 x
det 1 x

Pro : Ny. Mariza

Pro : Rully
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
02 A
02 B

R/ Dextromethorphan HBr 0,250


R/ Acidum Salicylicum 0,200
Phenylpropanolamin HCl 0,115
Flores zinci
Ammonium Chlorid 1,200
Sirupus Aurantii 15 % v/v
Vaselin flavum ad. 10
Aquadest. 60 mL
mds.Pasta

m.f Potio

S. 3 dd . cth. I

Pro : Tn Odi
Pro : Fretty 10 th

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
02 C 03 D

R/ Lotio Kummerfeldi 60 mL
R/ Ocuson ½ tab
Diphenhydramina 5 mg
Theobron ½ caps
m.f cap. Dtd. No. XXX S. 2 dd. dioeleskan
S.1 caps. u/ batuk sesak
Bila perlu dpt diulang
Sampai 3 x /hari

Usul : Tablet disediakan “loco” nya


Pro : Lisa
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
03 A
03 B
R/ Ephed. HCl 0,100
R/ Serbuk bagi Acidov-I No. V
Propylenglycolum 1 mL
Glucosum 5% p. d. sing. add.
Aquadest ad. 20
m. f. gtt. Nasales Acetosal 0,100

mds. t. dd. p. I.
S. 1 gtt. I-II Nas.

Usul : Alamat pasien?

Pro :Vivi
Pro : Ny. Silvia

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
03 C 03 D

R/ Acid. Salicyl. 2%
R/ Sir. Gliseril Guaiakolat 60 ml.
Contin. Flores zinci 2,5
Natrii Bromidum 20 mg/cth
ds. o. 5. h. cth. I. Talc. ad. 20

mds. pulv. adspers.

Pro : Helly
Pro : Billy 10 th
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
04 A 04 B

R/ Ibuprofen 0,100
R/ Cod. Phosph 0,100
Coffein 0,025
GG 0,300
Thiamin HCl 0,050
Sir. Sumplex 10 mL
Elaeosacch. Anisi q.s.
m. f. potio 60 ml.
m. f. pulv. dtd. No. XII
S. bila batuk cth. I
S. 3 dd. p. I.
Usul : Max 3 dd.

Alamat : ?
Pro : Nn. Cindy (21 th)
Pro : Fahmi (12 th)

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
04 C 04 D

R/ Neomycin sulf. 5% R/ Camphora 0,500

Flores Zinci 2,5 Acid Oleinic 0,500

Ol. Lavandulae gtt. I Ol. Sesami 10,00

Kaolin ad. 15 Ammon. Liq. ad. 20

mds. pulv. adspers. mds. Liniment

Pro : Ditha

Pro : Hadi
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
05 A 05 B

R/ Salep 3 – 6 15 R/ Paracetamol 3,500


Adde.
Diazepam 0,030
Anesthesin 1%
mds. ue. Vit. B1 0,150
Elaeosacch. Menthae Pip. q.s.

m. f. pulv. No. XII

s. prn. 3 dd. p. I.

Pro : Marline
Pro : Tn. Bony

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
05 C 05 D

R/ Bromidi Thymi Sirupus 60 ml. R/ Diphenhydramin HCl 1%

Adde. Pro. Cth. I Calamin 8%

Codein HCl 10 mg Glycerin 5%

Aquadest. ad. 50 ml

ds. prn. cth. I mds. obat gatal

Pro : Cheppy 10 th

Usul : tanya alamat pasien Pro : Lisye


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung

SIP No. 01/KW/1987 SIP No. 02/KW/1987

06 A 06 B

R/ Paraff. Liq. 15
R/ Antazolin HCl 0,100
Aga r 0,5 % b/v

Tween 80 1%
m. f. gutt. auric.
Mel. Dep. 10
S. 3 dd. gtt. II. auric.
Ol. Cinnamomi gtt. I

m. f. Emulsi 60 ml.

S. Vesp. C. I. h. s.
Pro : Denis

Pro : Ny. Lulu

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
06 C 06 D

R/ Ibuprofen 0,100 R/ Salep Wasir 20

Chlordiazepoxid HCl 0,100

Vit. B1 0,025 mds. obat wasir.

Elaeosacch. Anisi. q.s.

m. f. pulv. dtd. No. X

S. 3 dd. p. I.

Pro : Tn. Robert.


Usul : Dosis Diturunkan jadi 0,010

Pro : Boyke (10 th)


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
07 A
07 B
R/ Antalgin 2,500 R/ Clindamycini HCl 2%
Glycerylmonostearat 15
Vit. B1 0,600 Parafin liq. 15
Na lauril sulfat 15
Coffein 0,360 Aquadest ad. 100
Elaeosacch. Anisi q.s. m.f. cream 20

m. f. pulv. No. XII S. Obat Jerawat

S. prn. p. I.

Usul : Maksimum S 3 d. d. 1
Pro : Noorche

Pro : Tn. Dick Doan

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
07 C 07 D

R/ Ammonia 10 R/ Ibuprofen 1,5

Acidum Oleinicum 1 mL GG 0,600

Oleum Sesami 39 mL Ammon. Chlorid. 1,5

m.f. Liniment. Sir. Simpl. 10 % b/v


m. f. potio 60 ml.

S. 3 dd. cth. I
S.u.e

Pro : Dewi Gita 9 th


Pro : Rino
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
08 A
08 B
R/ Chloramph. palm. 5%
R/ Dextromethorph. HBr 0,500
Polymix. B. Sulf. 10.000 UI/ml Codein phosph 0,100
Sir. Aurantii 10 %
m. f. gtt. auricularis. 30 ml.
m. f. potio 60 ml.
S. 3 dd. gtt. I – II ads. 3 dd. cth. II

Usul : Diganti dengan basenya yang setara! Usul : Alamat pasien ?


Diturunkan jadi 0,1

Pro Acha 21 th
Pro : Dewi Persit

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
08 C 08 D

R/ Acetaminophen 1,0 R/ Resorcin 0,5 %


TOC 2,5 TEA 1,2
Acidum Strearic 24
Elaeosacch. m. p. 2 Glycerol 10
Aquadest ad. 100
m. f. pulv. No. X

S. prn. p. I. m.f. cream 20

Usul : max. t. dd. S.u.e

Alamat pasien

Pro : Agnes Monicha Pro. Sule


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
09 A
09 B
R/ Salep Wasir 10
R/ Tinct. Belladon. 2,5

Extr. Hyoscyami 0,05


mds. Obat Wasir
Paracetamol 3,0

m. f. pulv. No. XII

S. t. dd. p. I.

Usul : Sinergis

Pro : Tn. Bernard


Pro :Ny. Nova S

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
09 C 09 D

R/ Oleum Iecoris Aselli 15 R/ Mentholi 2,5 %

Glycerolum 3 Camphora 1,0 %

Gummi Arabicum 5 Acid Salicyl 2%

Oleum Cinnamomi gtt.I Talc. ad. 75

Aqua ad. 60 ml.

m. f. potio m. d. s. pulv. adspers.

S.1. dd. cth. II da. 1/5 pars

Pro : Sule Pro : Mei Lan


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
10 A
10 B
R/ Erythromycin 2%
R/ Acetaminophen 0,250
Na Lauril sulfat 15% Coffein 0,150
Aneurin HCl 0,060
Paraf.liq. 15 %
CTM tab. 1/2
Glycerylmonostearat 30 % Elaeosacch. Anisi q.s
m.f. pulv. dtd. No. XII
Aquadest. Ad. 100 S. 3 dd. p. I.
m. f. cream. 20
Usul : 50 kg
S. u.e.

Pro : Susi
Pro : Fretty

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
10 C 10 D

R/ Ephed. HCl 0,300


R/ Antistin HCl 1%
Aurant. Tinct 1
Calamin 5%
Caramel 5%
Propylenglycol 5,0
m. f. potio. 60 ml.
Aquadest ad. 30 ml.
S. prn. cth. I
mds. obat gatal
Usul : max. 3 dd.

Pro : Noni
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
11 A
11 B
R/ Chlorpheniramini Sirupus 60
R/ Acetosal tab.No. IV
mL
CTM 0, 020
contin
m. f. pulv. No. X
GG 0,010 / cth
ds. prn. 3 dd. p. I.
ds. o. 6. h. Cth. I

Usul : 8 tahun
Usul : Nama : Dhani (10 th)
Alamat : Jl. Dago 10
Pro : Jamal

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
11 C 11 D

R/ Antazolin HCl 150 mg


R/ Salep 3 - 8 10
Naphazolin Nitras 30 mg
add.
Aq. Dest ad 10 ml
Hidrocortison acet. 1%

Mf. Tetes hidung


mds. ue.

S. 3 dd. gtt. I

Pro : Antonio
Pro : Yohana
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
12 A
12 B
R/ Chloramphenicolum 2 %
R/ Diphenhydramini Elixir I 60 ml.
PEG 400

PEG 4000 aa ad. 10

mds. Unguent.
ds. o.6 h. cth. I

Usul : Ambil zat khasiatnya


10 tahun

Pro : Tanti
Pro : Andy

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
12 C 12 D

R/ Ephedrini Hydrochloridum 0,100 R/ Acethaminophen 0,100

Natrii Chloridum 0,050 Chlortrimeton 0,002

Aqudest. Ad. 20 mL Sacch. Lact. q.s.

m.f. gtt. Nasales m. f. l. a. pulv. dtd. No. XII

ds. prn. p. I.

S. 2 dd. gtt. I Nasal


Usul : Max. 3 dd.

Pro : Tantry
Pro Tuti 10 tahun
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
13 A
13 B
R/ Salicylamid 0,200
R/ Hydrocortisoni Unguent. 10
Menthol 0,025
Ade.
Elaeos. Citri q. s.
Chloramphenicol 1 %
m. f. pulv. dtd. No. XII
S. 2 dd. applic
S. 3 dd. p. I

Usul : 16 tahun
.
Alamat : Jl. Dago 100 Bandung

Pro : Ny. dessy

Pro : Dewi Percik

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
13 C 13 D

R/ Calamin 8% R/ Ibuprofen 100 mg/ cth

Lact. sulfur Sorbitol sol. 70% 10 mL

Glycerin aa. 10 % Sir.simplex 10 %

Muc. CMC 1 % 30 mL Aquadest ad. 60 mL

Tween 80 1%

Aquadest ad. 100 mL m. f. Potio

S. 3 dd. Cth. I

Usul : did

Pro : Nn. Fenny Pro : Yoga

Alamat : Jl. Makmur 10


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
14 A
14 B
R/ Chloramphenicol palmitat 0,125 / cth
R/ Rifampicin 150 mg

Vanillin spirit 3 mL INH 150 mg


Sorbitol 70% sol. 15 mL
Solutio CMC 1 % 30 mL
Aqua ad. 60 ml.
m..f. Pulv. dtd. No. X

m.f. potio S. 1 dd. p.I


4 dd. cth. I.

Pro :Rafi A. 12 th Pro : Tn. Edwin

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
14 C 14 D

R/ Menthol 0,5 % R/ Salep 3 - 8 15


Camphor 0,5 %
adde.
Acid. salicyl 1%
Chloramph. Palmitat 2 %
Talc. ad. 10
mds. ue.
mds. obat gatal

Pro : Dedi
Pro : Memes
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
15 A
15 B
R/ Iodium 0,50 %
R/ Clindamycin . 2%
Acid. salicyl. 3%
LCD 1%
Glycerin 5%
Salep dasar yang cocok
Spir. dil. ad. 50
ad. 10
m. f. solutio
mds. u. e.
sue.
Usul : Diganti dengan Chloramph. base
= x 1/ 1,74

Pro : Dora
Pro : Yanti

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
15 C 15 D

R/ Sanmol ½ tab R/ Potio Nigri 30 mL

CTM 1/5 tab Sir Thymi 10 mL

m.f. Pulv. dtd. No.X CTM 20 mg

da. in caps.X m.f. potio 60 mL

3. dd. Caps.I (pc)

S. 3 dd.cth. II

Pro : Ariel 10 th

Pro. Ny. Krisdayanti


Pro : Tn. Yoga

dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
16 A
16 B
R/ Salep Prednisolon 10
R/ Acidum Undecylenicum 10 %b/v
Gentamycin 0,3 %
Acidum Salycilicum 0,5 %

Aethanolum ad. 30 mL
m.d.s. 3 dd. applic.
m.f. Lotio

S.u.e
Usul : Diganti dengan Gentamisin sulfat
= x 1,70

Pro : Kartika

Pro : Ika

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
16 C 16 D

R/ OBH duplex 30 ml R/ Ibuprofen 0,250

adde. Pulv. Doveri 0,150

GG 0,120 Trimetylxantin 0,025

m. f. potio 60 ml. Elaeosacch. Menthe ad.0,500

S. bila batuk cth. II m.f. pulv. dtd. No. X

S. 3 dd. p. I.

Usul : Max. 2 dd. Usul : Alamat ?

Pro : Ny. Tamara Pro : Abu Bakrin 12 th


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
17 A
17 B
R/ Camphora 10
R/ Chloramph. Palm. 2%
Acetonum 0,450
Unguent. Whitefield ad. 15
Spiritus dilutus ad. 100 mL
mds. ue.

mds.u.e
Usul : Diganti dengan base yang setara
= x 1/ 1,74
Usul : da .1/4 pars

Pro : Fetra

Pro : Molly

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
17 C 17 D

R/ Neo Napacin tab 1/2 R/ Ibuprofen 0,100 /cth

Salbutamol 0,005 CMC1 % 30ml.

GG. 0,050 Sir. Simplex 15 mL

m. f. potio 60 ml.
m.f. pulv. dtd. No. X

s. o. s. p. I. S. 4 dd. cth. I

Usul : Max. 3 dd. p. I.

Pro : Tn. Denda Pro : Lutfi 12 th


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
18 A
18 B
R/ As. Salisilat 0,5
R/ Extr. Hyoscyami 0,500
ZnO 5
Vit. B6 0,030
Amyl Manihot 5
P. Cetamol 0,250
Aethanol 90 % ad. 50 ml.
m. f. pulv. dtd. No. XII
mds. Lotio

Usul : S. 3 dd. p. I.

Pro : Ny. Rossa


Pro : Sarah

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
18 C 18 D

R/ Acid. stearic. 4,5 R/ Ol. Iecoris Aselli 20

Adepslanae 2,5 Ol. Cinnamomi gtt. I

Na. Biborat 0,100 PGA q. s.

TEA 0,500 Tween 80 1 % B/V

Aquadest ad. 20

mds. Vanishing cream


m. f. Emulsi 100 ml.

S. 3 dd. cth. II

Pro : Nn. Herlina


Pro : Tn. Hendra (65 kg)
dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
19 A
19 B
R/ Iodium 2%
R/ Guafenesin 0,050
Resorcin 0,25 %
Aethyl Morph. HCl 0,150
Natrii Iodidum 2,4
Caramel 5%
Aethanolum 25 mL
Sir. Aurantii 10
Aquadest ad. 50 mL
m. f. potio. 60 ml.
m. f. solutio
S. 3 dd. cth. I - II
Sue.
Usul : Alamat pasien ?
Usul : da ½ pars

Pro : Alfred
Pro : Eva (12 th)

dr. M. Salamoen, S.PK PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT


Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Kecamatan : Rancabadak
SIP No. 03/KW/1987 Kotamadya : Bandung
19 C 19 D

R/ Flores zinci 5,0 R/ Opii pulv comp. . No. X


adde. pro. dos. sing.
Camphora 2,0
Vit. B6 0,025
Adepslanae 5,0
Nicotinamid 0,025
Vas. alb. ad. 20

mds. Ungt m.f. pulv. No. X


S. 3 dd. p. I.

Usul : Alamat pasien ?

Pro :Ulfa Pro : Mariza (60 kg)


dr. Hasan Sadikin, S.PA dr. Tjipto Mangoenkoesoema

Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung Jl. Pasteur No.31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 02/KW/1987
SIP No. 01/KW/1987
20 A
20 B
R/ Salep Minyak Ikan Majemuk 10
R/ Zinci chloridum

Alumini Kalii Sulfas aa. 1


mds. obat luka bakar
Oleum Menthae gtt. II

Aquadest. Ad 300 mL

m.d.s Gargarisma

Usul : da. 1/3 pars

Pro : Elly
Pro : Mega Silvia

APOTEK SUKA ASIH PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

Jl. A. Yani no. 1001 Bandung Kecamatan : Rancabadak


Kotamadya : Bandung
20 D
Apoteker : Edwin Saleh , S.Farm. Apt
R/ Ibuprofen 0,100
SIK. SIK.No. : 001/DEPKES/x/2005
SALINAN RESEP Salisilamid 0,150
R/ dari Dokter : Sastra Widjaja Coffein 0,030
Alamat Dokter : Jl. Rancaekek no. 13 Bdg
No. R/ : 1345 Tgl R/ : 13 Januari ‘13 Vit. B1 0,050
Nama Pasien : Asep Suhendar
R/ Syrup INH 60 ml. m. f. pulv. dtd. No. X

adde. pro. cth. I s. o. s. p. I.

Pyridoxin HCl 0,010 Usul : max. tdd. p. I

S. 4 dd. cth. I Pro : Tn. Agung

Iter 1 x, det 1 x

Det

Anda mungkin juga menyukai