LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN REKAM MEDIS

Nama : Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK

NIP : 19940818 201903 2 008
Bulan : Januari 2022
HARIAN
JUM ANGKA PELAKSANA
UNSUR , SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN LAH
NILAI
KREDIT KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1. PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah

Terampil

2 Pendidikan dan latihan dan mendapat surat tanda tamat pendidikan dan latihan ( STTPL )
Terampil

II. PELAYANAN REKAM MEDIS

Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis manual (berbasis
1
kertas ) 0 0 0.021 Terampil

Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis
2
manual (berbasis kertas )
0 0 0.022 Terampil

Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM Rekam
3 Medis 0 0 0.019 Terampil
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
4 internal maupun eksternal 0 0 0.015 Terampil

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 0 0 0.006 Terampil

6 Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia, tidak dapat
9 diakses oleh orang yang tidak berkepentingan 0 0 0.006 Terampil

10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 0 0 0.012 Terampil

Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
11 pelayanan kesehatan 0 0 0.013 Terampil

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 0 0 0.007 Terampil

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan
13 data penunjang tugas rekam medis 0 0 0.007 Terampil

III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

14 Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta 0 0 1 Terampil

15 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif 0 0 0.75 Terampil

TOTAL 0 0
Keterangan = Hari Minggu/Libur/Cuti Bersama

Mengetahui Ende, 31 Januari 2022

Kepala Puskesmas Ngalupolo Yang Membuat

Vinsentius Neta,Amd.Kep Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK

NIP. 19680123 199003 1 005 19940818 201903 2 008
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN REKAM MEDIS
Nama : Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK
NIP : 19940818 201903 2 008
Bulan : Februari 2022
HARIAN
JUM ANGKA PELAKSANA
UNSUR , SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN LAH
NILAI
KREDIT KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1. PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah

Terampil

2 Pendidikan dan latihan dan mendapat surat tanda tamat pendidikan dan latihan ( STTPL )
Terampil

II. PELAYANAN REKAM MEDIS

Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis manual (berbasis
1
kertas ) 0 0 0.021 Terampil

Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis
2
manual (berbasis kertas )
0 0 0.022 Terampil

Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM Rekam
3 Medis 0 0 0.019 Terampil
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
4 internal maupun eksternal 0 0 0.015 Terampil

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 0 0 0.006 Terampil

6 Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia, tidak dapat
9 diakses oleh orang yang tidak berkepentingan 0 0 0.006 Terampil

10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 0 0 0.012 Terampil

Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
11 pelayanan kesehatan 0 0 0.013 Terampil

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 0 0 0.007 Terampil

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan
13 data penunjang tugas rekam medis 0 0 0.007 Terampil

III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta

14 0 0 1 Terampil

Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif

15 1 1 0.75 0.75 Terampil

TOTAL 0 0
Keterangan = Hari Minggu/Libur/Cuti Bersama
Mengetahui Ende, 28 Februari 2022
Kepala Puskesmas Ngalupolo Yang Membuat

drg. Maria
Vinsentius Patrisia Kego
Neta,Amd.Kep Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK
NIP. 19680123 199003 1 005 NIP. 19891208 201903 2 004
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN REKAM MEDIS
Nama : Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK
NIP : 19940818 201903 2 008
Bulan : Maret 2022

HARIAN
JUM ANGKA PELAKSANA
UNSUR , SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN LAH
NILAI
KREDIT KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1. PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah

Terampil

2 Pendidikan dan latihan dan mendapat surat tanda tamat pendidikan dan latihan ( STTPL )
Terampil

1I. PELAYANAN REKAM MEDIS

Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis manual (berbasis
1
kertas ) 0 0 0.021 Terampil

Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis
2
manual (berbasis kertas )
0 0 0.022 Terampil

Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM Rekam
3 Medis 0 0 0.019 Terampil
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
4 internal maupun eksternal 0 0 0.015 Terampil

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 0 0 0.006 Terampil

6 Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia, tidak dapat
9 diakses oleh orang yang tidak berkepentingan 0 0 0.006 Terampil

10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 0 0 0.012 Terampil

Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
11 pelayanan kesehatan 0 0 0.013 Terampil

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 0 0 0.007 Terampil

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan
13 data penunjang tugas rekam medis 0 0 0.007 Terampil

III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

14 Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta 0 0 1 Terampil

15 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif 0 0 0.75 Terampil

TOTAL 0 0
Keterangan = Hari Minggu/Libur/Cuti Bersama
Mengetahui Ende, 31 Maret 2022
Kepala Puskesmas Ngalupolo Yang Membuat

Vinsentius Neta,Amd.Kep Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK

NIP: 19680123 199003 1 005 19940818 201903 2 008
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN REKAM MEDIS
Nama : Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK
NIP : 19940818 201903 2 008
Bulan : April 2022
HARIAN
JUM ANGKA PELAKSANA
UNSUR , SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN LAH
NILAI
KREDIT KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1. PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah

Terampil

2 Pendidikan dan latihan dan mendapat surat tanda tamat pendidikan dan latihan ( STTPL )
Terampil

1I. PELAYANAN REKAM MEDIS

Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis manual (berbasis
1
kertas ) 0 0 0.021 Terampil

Mengidentifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis
2
manual (berbasis kertas )
0 0 0.022 Terampil

Merancang alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan SIM Rekam
3 Medis 0 0 0.019 Terampil
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
4 internal maupun eksternal 0 0 0.015 Terampil

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 0 0 0.006 Terampil

6 Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 0 0 0.006 Terampil

Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia, tidak dapat
9 diakses oleh orang yang tidak berkepentingan 0 0 0.006 Terampil

10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 0 0 0.012 Terampil

Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
11 pelayanan kesehatan 0 0 0.013 Terampil

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 0 0 0.007 Terampil

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan
13 data penunjang tugas rekam medis 0 0 0.007 Terampil

III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

14 Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta 0 1 Terampil

15 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif 0 0.75 Terampil

TOTAL 0 0
Keterangan = Hari Minggu/Libur/Cuti Bersama

Mengetahui Ende, 30 April 2022

Kepala Puskesmas Ngalupolo Yang Membuat

Vinsentius Neta,Amd.Kep Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK

NIP: 19680123 199003 1 005 19940818 201903 2 008
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN REKAM MEDIS
Nama : Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK
NIP : 19940818 201903 2 008
Bulan : Mei 2022
HARIAN
JUM ANGKA PELAKSANA
UNSUR , SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN LAH
NILAI
KREDIT KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

I. PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah

Terampil Terampil

Pendidikan dan latihan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
2
( STTPL )
Terampil Terampil

II. PELAYANAN REKAM MEDIS

Melakukan Identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis manual
1
(berbasis kertas ) 0 0.021 Terampil

Merlakukan identifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM
2
Rekam medis manual (berbasis kertas )
0 0.022 Terampil

Melakukan rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan
3 SIM Rekam Medis 0 0.019 Terampil
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
4 internal maupun eksternal 0 0.015 Terampil

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 0 0.006 Terampil

6 Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan 0 0.006 Terampil

7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 0 0.006 Terampil

8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 0 0.006 Terampil

Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia, tidak dapat
9 diakses oleh orang yang tidak berkepentingan 0 0.006 Terampil

10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 0 0.012 Terampil

Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
11 pelayanan kesehatan 0 0.013 Terampil

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 0 0.007 Terampil

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi
13 keabsahan data penunjang tugas rekam medis 0 0.007 Terampil

III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

14 Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta 0 1 Terampil

15 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif 0 0.75 Terampil

TOTAL 0 0
Keterangan = Hari Minggu/Libur/Cuti Bersama

Mengetahui
Kepala Puskesmas Ngalupolo Ende, 31 Mei 2022
Yang Membuat

Vinsentius Neta,Amd.Kep
NIP: 19680123 199003 1 005 Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK
19940818 201903 2 008
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN REKAM MEDIS
Nama : Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK
NIP : 19940818 201903 2 008
Bulan : Juni 2022
HARIAN
JUM ANGKA PELAKSANA
UNSUR , SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN LAH
NILAI
KREDIT KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

1. PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah

Terampil

Pendidikan dan latihan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
2
( STTPL )
Terampil

1. PELAYANAN REKAM MEDIS

Melakukan Identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis manual
1
(berbasis kertas ) 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 31 0.651 0.021 Terampil

Merlakukan identifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM Rekam
2
medis manual (berbasis kertas )
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.55 0.022 Terampil

3 Melakukan rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan
SIM Rekam Medis 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.475 0.019 Terampil
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
4
internal maupun eksternal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.375 0.015 Terampil

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 2 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 36 0.216 0.006 Terampil

6 Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.15 0.006 Terampil

7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 2 2 1 1 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 1 2 2 2 1 39 0.234 0.006 Terampil

8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 34 0.204 0.006 Terampil

Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia, tidak dapat
9
diakses oleh orang yang tidak berkepentingan 1 2 1 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 1 41 0.246 0.006 Terampil

10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 2 2 1 2 1 40 0.48 0.012 Terampil

Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
11
pelayanan kesehatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.325 0.013 Terampil

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.175 0.007 Terampil

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan
13
data penunjang tugas rekam medis 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 25 0.175 0.007 Terampil

III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

14 Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta

1 1 1 1 Terampil

15 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif

0 0.75 Terampil

TOTAL 396 4.256

Keterangan = Hari Minggu/Libur/Cuti Bersama

Ende, 30 Juni 2022

Mengetahui Yang Membuat
Kepala Puskesmas Ngalupolo

Yustina Alwisa Dhale A.Md. RMIK

Vinsentius Neta,Amd.Kep 19940818 201903 2 008
NIP: 19680123 199003 1 005
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAKSANAAN PEREKAM MEDIS

Nama : Imaculata Agnes Gale A.Md. RMIK

NIP : 19891208 201903 2 004
Bulan : Januari s.d Juni 2022
BULANAN
JUM ANGKA PELAKSANA
UNSUR , SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN LAH
NILAI
KREDIT KEGIATAN
Januari Februari Maret April Mei Juni

1. PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah

Pendidikan dan latihan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
2
( STTPL )

1. PELAYANAN REKAM MEDIS

Melakukan Identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis manual
1
(berbasis kertas ) 0 0 0 0 0 31 31 0.651 0.021 Terampil

Merlakukan identifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan SIM Rekam
2
medis manual (berbasis kertas )
0 0 0 0 0 25 25 0.55 0.022 Terampil
Melakukan rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur pembentukan
3 SIM Rekam Medis 0 0 0 0 0 25 25 0.475 0.019 Terampil
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
4 internal maupun eksternal 0 0 0 0 0 25 25 0.375 0.015 Terampil

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 0 0 0 0 0 36 36 0.216 0.006 Terampil

Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan

6 0 0 0 0 0 25 25 0.15 0.006 Terampil

7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 0 0 0 0 0 39 39 0.234 0.006 Terampil

8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 0 0 0 0 0 34 34 0.204 0.006 Terampil

Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia, tidak dapat
9 diakses oleh orang yang tidak berkepentingan 0 0 0 0 0 41 41 0.246 0.006 Terampil

10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 0 0 0 0 40 40 80 0.96 0.012 Terampil

Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada sarana
11 pelayanan kesehatan 0 0 0 0 0 25 25 0.325 0.013 Terampil

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 0 0 0 0 0 25 25 0.175 0.007 Terampil

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi keabsahan
13 data penunjang tugas rekam medis 0 0 0 0 0 25 25 0.175 0.007 Terampil

III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

14 Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta 0 0 0 0 0 0 0 1 Terampil

15 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif 0 0 0 0 0 0 0 0 0.75 Terampil

TOTAL 436 4.736

Keterangan = Hari Minggu/Libur/Cuti Bersama

Mengetahui Ende, 30 Juni 2022

Kepala Puskesmas Ngalupolo Yang membuat

Vinsentius Neta,Amd.Kep Yustina Alwisa Dhale,A.Md. RMIK

NIP: 19680123 199003 1 005 NIP. 19940818 201903 2 008
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PEREKAM MEDIS TERAMPIL

MASA PENILAIAN: .JANUARI 2022 S/D JUNI 2022 NAMA TIM PENILAI : VICTORIA JENNIFER TIBA, A.Md. PK

1 NAMA : YUSTINA ALWISA DHALE, A.Md. RMIK

2 NIP : 19940818 201903 2 008
3 NOMOR SERI KARPEG :
4 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR : ENDE, 18-08-1994
5 JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
6 PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA : D III REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
7 PANGKAT/GOLONGAN RUANG/TMT : PENGATUR / IIc / 01-09-2020
8 JABATAN PEREKAM MEDIS : PEREKAM MEDIS TERAMPIL
9 MASA KERJA GOLONGAN : LAMA : 04 Tahun 06 Bulan
BARU :
10 UNIT KERJA : PUSKESMAS NGALUPOLO
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
PENGUSUL TIM PENILAI
1 2 3 4 5 6 7 8

I. PENDIDIKAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 Pendidikan Formal mencapai gelar /ijazah 60 60
Pendidikan dan latihan dan mendapat surat tanda tamat pendidikan dan latihan
2 ( STTPL 2 2
II. PELAYANAN REKAM MEDIS
Melakukan Identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan SIM Rekam medis
1 0.651 0.651
manual (berbasis kertas )
Melakukan identifikasi kebutuhan isi dan data dalam formulir dalam penyusunan
2 0.55 0.55
SIM Rekam medis manual (berbasis kertas )

Melakukan rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka penyusunan alur 0.475 0.475
3 pembentukan SIM Rekam Medis
Melakukan identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan
0.375 0.375
4 keputusan internal maupun eksternal

5 Melakukan wawancara untuk mengisi identitas pribadi data sosial pasien 0.216 0.216
6 Membuat dan memutkahirkan kartu indeks utama pasien rawat jalan 0.15 0.15
7 Melakukan Pengisian buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan 0.234 0.234
8 Melakukan kegiatan sortir rekam medis rawat jalan 0.204 0.204
Melakukan penyimpana rekam medis rawat jalan dan mejaga agar aman, rahasia,
0.246 0.246
9 tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
10 Melakukan pendistribusian rekam medis ke unit terkait 0.96 0.96
Melakukan pengumpulan data untuk penyusunan laporan cakupan pelayanan pada
0.325 0.325
11 sarana pelayanan kesehatan

12 Melakukan identifikasi keabsahan data rekam medis 0.175 0.175

Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi
0.175 0.175
13 keabsahan data penunjang tugas rekam medis
III. PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS
14 Mengikuti seminar nasional, sebagai Peserta 0 0
15 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai anggota aktif 0.75 0.75
TOTAL 62.000 5.486 67.486
LAMPIRAN USUL/BAHAN YANG DINILAI:
1.
2.
3. ENDE, 30 JUNI 2022
4. PENGUSUL
5.
7.
8. YUSTINA ALWISA DHALE,A.Md.RMIK
NIP: 199940818 201903 2 008

CATATAN ATASAN LANGSUNG ENDE,30 JUNI 2022

ATASAN LANGSUNG

Vinsentius Neta,Amd.Kep
NIP: 19680123 199003 1 005

CATATAN TIM PENILAI: ENDE,30 JUNI 2022

KETUA TIM PENILAI AK

VICTORIA JENNIFER TIBA, A.Md. PK

NIP :19871126 200903 2 006