PEMERINTAH KABUPATENTULANG BAWANG BARAT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP MAMPU PONED
KIBANG BUDI JAYA
Alamat.Jln. II Tiyuh Kibang Budi Jaya RT 009 RK 003 Telp.081271272592

Kibang Budi Jaya, 24 Agustus 2023

Kepada Yth,
No : 800/ /II.02.6/TUBABA/2023 Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Usulan Permintaan Logistik SHK Kabupaten Tulang Bawang Barat
Di –
Tempat

Dalam rangka pelaksanaan program SHK di UPTD Puskesmas Rawat Inap Mampu
Poned Kibang Budi Jaya, Maka kami mengajukan permintaan logistik Program SHK ke
Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Tulang Bawang Barat agar dapat memenuhi
kebutuhan Program SHK diwilayah kerja kami, dengan rincian sebagai berikut :

No Sasaran Jml Kebutuhan Permintaan

1 Kertas saring SHK 120 lembar 120 lembar
2 Lancet 120 buah 120 lembar

Demikian surat ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih,

Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap

Mampu Poned Kibang Budi Jaya

Ika Isnafuri, SKM

NIP. 19840220 200604 2009
 PEMERINTAH KABUPATENTULANG BAWANG BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP MAMPU PONED
KIBANG BUDI JAYA
Alamat.Jln. II Tiyuh Kibang Budi Jaya RT 009 RK 003 Telp.081271272592

Kibang Budi Jaya, 6 Juli 2022

Kepada Yth,
No : 800/ /II.02.6/TUBABA/2022
Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Usulan Permintaan Iodine Test
Kabupaten Tulang Bawang Barat
Di –
Tempat

Dalam rangka pelaksanaan program gizi di UPTD Puskesmas Rawat Inap Mampu
Poned Kibang Budi Jaya, Maka kami mengajukan permintaan Iodine Test ke Program
Gizi Dinas Kabupaten Tulang Bawang Barat agar dapat memenuhi kebutuhan Program
Gizi diwilayah kerja kami, dengan rincian sebagai berikut :

Jml Kebutuhan Iodine Test

No Sasaran Permintaan
(Botol)
1 Anak Sekolah 35 35

Demikian surat ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih,

Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap

Mampu Poned Kibang Budi Jaya

Ika Isnafuri, SKM

NIP. 19840220 200604 2009