PEMERIKSAAN HIV, HEPATITIS DAN SIFILIS

PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS

No.
: /SOP/PKM.TGD/I/2022
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal
: 15 Januari 2022
Terbit
Halaman : 1/3

Herman, SKM., M.Si

UPT PUSKESMAS
NIP. 19770717
TEGALGEDE
200112 1 001

1 Pengertian Pemeriksaan HIV,Hepatitis dan sifilis adalah

pemeriksaan triple eliminasi (hiv,Hepatitis B dan Sifilis)
pada ibu hamil yang datang berobat ke puskesmas.
2 Tujuan Sebagai acuan dalam langkah-langkah pemeriksaan
HIV,Hepatitis B, dan Sifilis di puskesmas
3 Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tegalgede tentang
program HIV/AIDS,Hepatitis B dan Sifilis
4 Referensi a. Permenkes nomor 52 tahun 2017 tentang
eliminasi penularan Human Immunodeficiency
Virus,sifilis dan hepatitis b dari ibu ke anak
5 Prosedur / 1. Pasien mendaftar di pendaftaran menuju ruang
Langkah – KIA,KB,dan Imunisasi.
langkah 2. Pasien menuju ruang KIA,KBdan Imunisasi.
3. Pasien ibu hamil diperiksa ANC oleh dokter atau
bidan
4. Dokter/ bidan mengisi formulir layanan
HIV,Sifilis dan Hepatitis
5. Pasien melakukan konseling sebelum tes
HIV,Sifilis dan Hepatitis
6. Dokter/bidan menuliskan permintaan
pemeriksaan HIV,Sifilis dan Hepatitis pada
formulir permintaan pemeriksaan dan
memberikannya pada pasien agar di periksa di
laboratorium
7. Petugas laboratorium menerima permintaan
pemeriksaan laboratorium
8. Petugas laboratorium menerima formulir
pemintaan pemeriksaan dari pasien dan
menjelaskan pemeriksaan yang dilakukan serta
mengambil sediaan/ specimen untuk dilakukan
pemeriksaan
9. Petugas melakukan pemeriksaan laboratorium
 sesuai permintaan pemeriksaan laboratorium
yang diterima
10. Petugas laboratorium meyerahkan hasil
pemeriksaan pada formulir hasil pemeriksaan
laboratorium
11. Pasien menyerahkan hasil pemeriksaan
laboratorium kepada dokter atau bidan
12. Pasien melakukan konseling pasca test

6 Bagan Alir

Pasien mendaftar Ruang pemeriksaan

di ruang KIA,KB, dan
pendaftaran Imunisasi

Dokter/perawat mengisi
Diperiksa oleh
formulir layanan HIV,Sifilis
dokter / bidan
dan Hepatitis

Formulir permintaan
Konseling pra test
pemeriksaan
laboratorium

Formulir Hasil
pemeriksaan HIV oleh
pemeriksaan laboratorium petugas laboratorium
diserahkan kepada pasien

Hasil laboratorium Konseling

diserahkan kepada pasca test
dokter/perawat pemeriksa

7 Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
8 Unit terkait Pendaftaran
Ruang KIA,Kb dan Imunisasi
ruang laboratorium
9 Dokumen formulir permintaan pemeriksaan laboratorium
terkait formulir hasil pemerikasaan laboratorium

2/3
 formulir layanan HIV,Sifilis dan Hepatitis

10

YANG ISI TANGGAL MULAI

NO
DIUBAH PERUBAHAN DIBERLAKUKAN

3/3
4/3