Lampiran 7

KUERSIONER KEMANDIRIAN TOILET TRAINING

Petunjuk pengisian kuesioner :

1. Sebelum membaca pertanyaan dimohon membaca dengan teliti

setiap pertanyaan.

2. Berilah tanda (√) pada jawaban yang sesuai dengan keadaan anak

No Daftar Pernyataan Ya Tidak

1 Apakah anak terlihat bisa duduk atau berjongkokpada saat
buang air kecil?
2 Apakah anak terlihat bisa duduk atau berjongkok pada saat
buang air besar?
3 Apakah anak mampu duduk sendiri tanpa di bantu?
4 Apakah anak mampu menahan buang air kecil?
5 Apakah anak mampu menahan buang air besar?
6 Apakah anak mampu untuk berjalan sendiri ke kamar
mandi?
7 Apakah anak mampu untuk tidak mengompol selama tidur
siang?
8 Apakah anak tau cara melakukan kebiasaan ke kamar mandi
dengan sendiri?
9 Apakah anak mampu untuk tidak mengompol selama tidur
malam?
10 Apakah anak mampu membuka pakaian tersebut?
11 Apakah anak tampak rewel bila celana nya basah?
12 Apakah anak mampu mengatakan keinginan nya untuk
buang air kecil?
13 Apakah anak mampu mengatakan keinginan nya untuk
buang air besar?
14 Apakah anak dapat mengikuti perintah untuk buang air kecil
ke kamar mandi?
15 Apakah anak dapat mengikuti perintah untuk buang air
besar ke kamar mandi?
16 Apakah anak dapat meniru cara buang air besar orang
dewasa
17 Apakah anak dapat meniru cara buang air kecil orang
dewasa
18 Apakah anak terlihat senang ketika duduk atau jongkok di
kamar mandi saat buang air kecil?
19 Apakah anak terlihat senang ketika duduk atau jongkok di
kamar mandi saat buang air besar?
20 Apakah anak mampu menunjukkan celananya saat basah
pada ibunya?
Sumber: (Sriwahyuni, 2013)
Pernyataan:

a. Ya jika responden dilakukan anak yang diberikan melalui jawaban kuersioner di

skor 1.
b. Tidak jika responden tidak pernah dilakukan oleh anak melalui jawaban kuersioner
di skor 0.

Kriteria kemandirian anak:

Mandiri : Jika skor jawaban responden terhadap kuersioner
yang diberikan nilai 11-20
Tidak Mandiri : Jika skor jawaban responden nilai 0-10