LEMBAR KUESIONER

HUBUNGAN POLA ASUH ORANG TUA TERHADAP PELAKSANAAN TOILET

TRAINING PADA ANAK PAUD DI KECAMATAN PASAR KEMIS KABUPATEN
TANGERANG TAHUN 2020

PETUNJUK PENGISIAN

1. Bacalah pertanyaan dengan baik dan benar

2. Isilah dengan tanda (√) pada pernyataan yang menurut anda benar tanpa mencontoh
jawaban orang lain

3. Tanyakan langsung kepada peneliti bila ada kesulitan saat menjawab pertanyaan. Setelah
diisi mohon dikembalikan kepada kami kuesioner ini

1. Data Demografi

1. Nama (inisial) Orangtua :

2. Usia :

3. Pekerjaan :

4. Nama (inisial) Anak :

5. Kelas :

2. Kuesioner Pola Asuh Orangtua Beri tanda check list (√) pada kotak yang disediakan sesuai
dengan jawaban yang sesuai dengan kondisi saudari saat ini!

No Pernyataan Selal Sering Kadang- Tidak

u kadang pernah
1. Apakah sebagai orangtua akan marah ketika anak tidak
menuruti perintah

2. Apakah sebagai orangtua akan membentak dan memberi

hukuman saat anak melakukan kesalahan

3. Apakah sebagai orangtua memberikan pengawasan yang

ketat terhadap anak

4. Apakah sebagai orangtua tidak memperhatikan tingkah

laku anak ketika diluar rumah

5. Apakah sebagai orangtua memberikan kebebasan kepada

anak untuk menyatakan keinginannya

6. Apakah sebagai orangtua selalu menegur dengan baik

ketika anak melakukan kesalahan
 10. Apakah sebagai orangtua kurang memberikan perhatian
terhadap kebutuhan anak

7. Ketika anak menyampaikan pendapat. Sebagai orangtua

selalu mendengarkan dan memberi pendapat dengan sikap
yang menyenangkan
8. Apakah sebagai orangtua melarang anak untuk buang air
sembarangan
9. Sebagai orangtua selalu membimbing dan mengajarkan
anak bagaimana Toilet Training yang benar

3. Kuesioner Toilet Training Beri tanda check list (√) pada kotak yang disediakan sesuai
dengan jawaban yang sesuai dengan kondisi saudari saat ini!

No Pernyataan Ya Tidak

1. Apakah anak tahu waktu buang air besar (BAB) atau buang air
kecil (BAK)
2. Apakah anak tidak mengompol selama beberapa jam sehari
(minimal 3-4 jam)
3. Apakah anak masih mengompol selamabeberapa jam sehari

4. Apakah anak masih mengompol ditempat tidur

5. Apakah anak masih meminta bantuan pada saat membuka

celana ketika ingin BAB atau BAK
6. Apakah anak menyiram toiletnya sendiri setelah BAB atau
BAK
7. Apakah anak masih meminta bantuan untuk menyiram toiletnya
sesudah BAB atau BAK
8. Apakah anak bisa cebok sendiri setelah BAB atau BAK

9. Apakah anak masih meminta bantuan pada orangtua untuk

cebok setelh BAB atau BAK

10. Apakah anak memegang alat kelamin untuk minta ke kamar

kecil sebagai “Tanda” bahwa anak ingin BAB atau BAK