PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK KELUARGA BERENCANA DAN

PEMBERDAYAAN PEREMPUAN
Jalan : R. A. Basuni Nomor 19 Mojokerto, Kode Pos 61361 Jawa Timur
Telp. (0321) 322022 Fax. (0321) 322022 Email : bppkbkabmojokerto@gmail.com
Website : http://dp2kbp2.mojokertokab.go.id/

Mojokerto, 05 Juni 2023

Kepada :
Nomor : 005/ 2285 /416-108/2023
Yth. 1. Sdr. Kepala Desa Kampung Keluarga
Sifat : Penting Berkualitas (Data Terlampir)
Lampiran : 1 berkas 2. Sdr. Penyuluh KB (PKB) (Data Terlampir)
Hal : Undangan di –
MOJOKERTO

Menindaklanjuti Surat Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Jawa Timur

Nomor 19/PD.05/J/2923 tanggal 25 Mei 2023 Perihal Fasilitasi dan Pembinaan
Kampung Keluarga Berkualitas, bersama ini Dinas Pengendalian Penduduk
Keluarga Berencana dan Pemberdayaan Perempuan Kabupaten Mojokerto akan
menyelenggarakan kegiatan Fasilitasi dan Pembinaan Kampung Keluarga
Berkualitas sebagai upaya peningkatan kualitas sumberdaya manusia dan
pemberdayaan masyarakat di Kampung KB yang dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 08 Juni 2023
Waktu : 08.00 – 13.00 WIB
Acara : Fasilitasi dan Pembinaan Kampung Keluarga
Berkualitas
Tempat : Ruang Pertemuan Lantai 3 Kecamatan Sooko,
Kabupaten Mojokerto
Catatan : 1. Peserta membawa Surat Tugas dan Fotocopy

KTP 1 lembar
2. Peserta dimohon memperhatikan Tata Tertib
Kegiatan (tata tertib terlampir)

Sehubungan dengan hal tersebut, mohon Saudara dapat berkenan

hadir sebagai peserta aktif pada acara tersebut. Daftar Undangan, Tentativ
Kegiatan dan Tata Tertib Kegiatan sebagaimana terlampir.
Demikian undangan ini, atas perhatian dan kerjasamanya Kami
mengucapkan terima kasih.

Plt. KEPALA DINAS P2KBP2

KABUPATEN MOJOKERTO

Tembusan disampaikan kepada Yth : LUDFI ARIYONO, A.P., S.Sos., M.Si.

1. Sdr. Camat Se-Kab. Mojokerto Pembina Utama Muda
2. Sdr. Koordinator PKB Se- Kab, Mojokerto NIP. 19741029 199412 1 001
 Lampiran 1. Surat Undangan
Nomor : 005/ 2285 / 416-108 / 2023
Tanggal : 05 Juni 2023

Tabel 1
Daftar Peserta Kegiatan
Fasilitasi dan Pembinaan Kampung Keluarga Berkualitas Kabupaten Mojokerto
Tahun 2023

NO Daftar Peserta Jumlah Ket.

1 Penyuluh Keluarga Berencana dari 18 Kecamatan 18 Orang PKB yang menjadi Operator
Se-Kab.Mojokerto (Tabel 2) Kampung KB
(Tiap Kecamatan 1 Orang)

2. Ketua Pokja Kampung KB dan Kepala 54 orang Setiap Desa 2 orang terdiri
Desa/Lurah (27 Desa) dari :
(Tabel 3) 1. Ketua Pokja Kampung
KB (1 orang)
2. Kepala Desa/Lurah
(1 orang)

3 Dinas P2KBP2 Kab. Mojokerto 8 orang Bidang Pengendalian

Penduduk dan PPKS

TOTAL 80 orang
 Tabel 2.
Daftar Penyuluh Keluarga Berencana (PKB)
Fasilitasi dan Pembinaan Kampung Keluarga Berkualitas Kabupaten Mojokerto
Tahun 2023

NO Daftar PKB Jumlah yang Diundang

1 PKB Kecamatan Jatirejo 1 orang

2 PKB Kecamatan Gondang 1 orang

3 PKB Kecamatan Pacet 1 orang

4 PKB Kecamatan Trawas 1 orang

5 PKB Kecamatan Ngoro 1 orang

6 PKB Kecamatan Pungging 1 orang

7 PKB Kecamatan Kutorejo 1 orang

8 PKB Kecamatan Mojosari 1 orang

9 PKB Kecamatan Dlanggu 1 orang

10 PKB Kecamatan Bangsal 1 orang

11 PKB Kecamatan Puri 1 orang

12 PKB Kecamatan Trowulan 1 orang

13 PKB Kecamatan Sooko 1 orang

14 PKB Kecamatan Gedeg 1 orang

15 PKB Kecamatan Kemlagi 1 orang

16 PKB Kecamatan Jetis 1 orang

17 PKB Kecamatan Dawarblandong 1 orang

18 PKB Kecamatan Mojoanyar 1 orang

Total 18 Orang
 Tabel 3.
Daftar Nama Desa Kampung Keluarga Berkualitas
Fasilitasi dan Pembinaan Kampung Keluarga Berkualitas Kabupaten Mojokerto
Tahun 2023

Desa Kampung Keluarga Jumlah yang

NO Kecamatan
Berkualitas Diundang
1. Desa Padangasri 2 orang
1 Jatirejo
2. Desa Kumitir 2 orang
2 Gondang 1. Desa Jatidukuh 2 orang
1. Desa Cepokolimo 2 orang
3. Pacet
2. Desa Candiwatu 2 orang
4 Trawas 1. Desa Ketapanrame 2 orang
1. Desa Sedati 2 orang
5 Ngoro
2. Desa Watesnegoro 2 orang
1. Desa Tempuran 2 orang
6 Pungging
2. Balongmasin 2 orang
7 Kutorejo 1. Desa Payungrejo 2 orang
1. Desa Awang-awang 2 orang
8 Mojosari
2. Desa Sumbertanggul 2 orang
1. Desa Sambilawang 2 orang
9 Dlanggu
2. Desa Kedunglengkong 2 orang
1. Desa Puloniti 2 orang
10 Bangsal
2. Desa Salen 2 orang
11 Puri 1. Desa Banjaragung 2 orang
1. Desa Jambuwok 2 orang
12 Trowulan
2. 2 orang
13 Sooko 1. Desa Jampirogo 2 orang
14 Gedeg 1. Desa Pagerluyung 2 orang
1. Dessa Kemlagi 2 orang
15 Kemlagi
2. Desa Mojowiryo 2 orang
16 Jetis 1. Desa Ngabar 2 orang
17 Dawarblandong 1. Desa Pucuk 2 orang
18 Mojoanyar 1 Desa Sumberjati 2 orang
Total 54 orang
 Lampiran 2. Surat Undangan
Nomor : 005/ 2285 / 416-108 / 2023
Tanggal : 05 Juni 2023

Tentative Kegiatan
Fasilitasi dan Pembinaan Kampung Keluarga Berkualitas Kabupaten Mojokerto
Kamis, 08 Juni 2023

No Waktu Acara Pengisi

1 08.00 – 08.30 Registrasi Peserta Panitia

2 08.30 - 08.45 Pembukaan OPD KB

• Menyanyikan lagu Indonesia Raya
• Menyanyikan Mars KB
• Sambutan dan Arahan
• Pembaca Doa
3 08.45 - 10.15 Panel Materi : OPD KB
Moderator
1. Konsep, Kebijakan dan Strategi TIM PERWAKILAN
Optimalisasi Pengelolaan Kampung BKKBN PROV JATIM
KB
2. Pengorganisasi dan Mekanisme Kerja
Pengelolaan Kampung KB OPD KB
4 10.15 – 12.30 Pane 2 Materi :
Moderator TIM PERWAKILAN
1. Pencatatan, Pelaporan dan Monev BKKBN PROV JATIM
Kampung KB DAN OPD KB

5 12.30-12.45 Diskusi Panitia

6 12.45 – 13.00 Penutup Panitia

Catatan :
Narahubung Acara ini dapat menghubungi Sdr. Nisa : 081249684733 (Bidang Pengendalian
Penduduk DP2KBP2 Kab. Mojokerto

Plt. KEPALA DINAS P2KBP2

KABUPATEN MOJOKERTO

LUDFI ARIYONO, A.P., S.Sos., M.Si.

Pe

bina Utda
 IP. 19741029 199412 1 001
Lampiran 3. Surat Undangan
Nomor : 005/ 2285 / 416-108 / 2023
Tanggal : 05 Juni 2023