PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : LOKET PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIK
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 31 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes FATIMAH, SKM

 NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19821028 201412 2 003

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN UMUM, MTBS DAN PTM
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 31 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ANDI NURHUDA,A.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN KIA/KB
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes HJ. SULVIAH,S.ST
NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19730131 199302 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes drg. MUHAMMAD YUDIN
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN USILA
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SULVARIANAI, A.Md.Keb
NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 198909052017042 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG FARMASI DAN GUDANG OBAT
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

 Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes HERNA

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG LABORATORIUM
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ZELFIANA, A.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TB/KUSTA
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUH. SABAR

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KLINIK GIZI
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
 TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RAFIKA, AMG

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19660809 199503 004

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG DAPUR
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
 B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RAFIKA, AMG

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19660809 199503 004

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : WC POLIKLINIK
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
 Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TUNGGU POLIKLINIK
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
 5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG RAMAH ANAK
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
 4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG POJOK ASI
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
 3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RAFIKA, AMG

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19660809 199503 004

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG BENDAHARA
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
 2 b. Listrik/Stp Kontak

C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUAFIAH YUNUS, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19811221 200502 2 006

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG SANITASI DAN IMUNISASI
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
 2 b. Listrik/Stp Kontak
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KEPALA PUSKESMAS
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak
 2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TATA USAHA
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1

2 b. Listrik/Stp Kontak
 C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUH. AMIR

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19621105 198612 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG MANAJEMEN MUTU
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
 C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes drg. MUHAMMAD YUDIN

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KAMAR JAGA PERAWAT RAWAT INAP
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
 1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes A. SRIWAHYUNI NENSI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19811221 200502 2 006

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG BOUNGENVILE
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MERIANTI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ASTER
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
 NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SURIYANI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ASALEA
BULAN :
 TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ROSNENI, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ALKES, BHP DAN OBAT
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes JUSNAWATI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG NIFAS ARUNGPALAKKA
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes TAHARIANI, A.Md, Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 1984 1205 201704 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
 Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG NIFAS KARTINI
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes TAHARIANI, A.Md, Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 1984 1205 201704 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
 Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : AULA
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
 UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG UKM
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SAMIRAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19780604 201408 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PERSALINAN
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SULVARIANI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19890905 201704 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG OBSERVASI
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ERVINAH, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KAMAR JAGA
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RIKA, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19871123 201704 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ADMINISTRASI
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes WINDASARI,STR, Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ALKES
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ARNAWATI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG STERILISATOR
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ROSNAWATI, A.Md.Keb

 NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : WC PASIEN
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ITA FATMASARI, A.Md.Keb
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TINDAKAN UGD
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes FARHAENI, S.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG OBSERVASI UGD
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes Ns. HARISMAYANTI, S.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TRIASE
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes DAMAYANTI, S.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG OKSIGEN
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

 Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUHAMMAD TANG, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ADMINISTRASI UGD
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes EKA PERMATASARI, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KAMAR JAGA UGD
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ZELFIANA, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ALKES DAN OBAT
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
 TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ALIMUDDIN BANDU, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG STERILISASI UGD
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
 B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes HERLINDA, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG GUDANG ALKES
BULAN :
TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp Kontak C.3
C.4
C.5
3 c. Air
4 d. Ventilasi
5 e.Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes FATIMAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19821026 201412 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.19 Pompanua,Email : akreditasipkmajangale@yahoo.co.id
PELAKSANAAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI
TAHUN : 2018 RUANGAN :
BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No.19 Pompanua,Email : akreditasipkmajangale@yahoo.co.id
PELAKSANAAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI
TAHUN : RUANGAN :
BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S.1
1 a. Listrik/Saklar
S.2
C.1
C.2
2 b. Listrik/Stp C.3
Kontak
C.4
C.5
3 c. Air
Ket
B : Baik C.1 : Cabang
TB : Tidak Baik S : Saklar

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : LOKET PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIK

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Air

2 Ventilasi

3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes FATIMAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19821028 201412 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN UMUM, MTBS DAN PTM

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ANDI NURHUDA, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN KIA/ KB

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes HJ. SILVIAH, S.ST

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19730131 199302 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes drg. MUHAMMAD YUDIN

 NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PEMERIKSAAN USILA

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SULVARIANI, A.Md.Keb
NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19890905 201704 2 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG FARMASI DAN GUDANG OBAT

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes HERNA
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG LABORATORIUM

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ZELFIANA, S.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TB/ KUSTA

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUH. SABAR
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KLINIK GIZI

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

 Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RAFIKA, AMG

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19680809 199503 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG DAPUR

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RAFIKA, AMG

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19680809 199503 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : WC POLIKLINIK

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TUNGGU POLIKLINIK

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG RAMAH ANAK

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
 TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG POJOK ASI

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
 B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RAFIKA, AMG

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19680809 199503 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG BENDAHARA

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
 Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUAFIAH YUNUS, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19811221 200502 2 006

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG SANITASI DAN IMUNISASI

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
 3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KEPALA PUSKESMAS

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
 2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TATA USAHA

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUH. AMIR

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19621105 198612 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG MANAJEMEN MUTU

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
 NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes drg. MUHAMMAD YUDIN

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KAMAR JAGA PERAWAT

BULAN :
 TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes A. SRIWAHYUNI NENSI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG BOUNGENVILE

BULAN :
 TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MERIYANTI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ASTER

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SURIYANI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ASALEA
BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ROSNENI, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com
TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ALKES. BHP DAN OBAT
BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes JUSNAWATI, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
 Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG NIFAS ARUNGPALAKKA

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes TAHARIANI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19841205 201704 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
 Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG NIFAS KARTINI

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes TAHARIANI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19841205 201704 2 008

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
 UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : AULA PUSKESMAS

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes NURMIAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG UKM

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SAMIRAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19870604 201408 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG PERSALINAN

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes SULVARIANI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19890905 201704 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG OBSERVASI PERSALINAN

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ERVINAH, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KAMAR JAGA BIDAN

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes RIKA, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19871123 201704 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ADMINISTRASI

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes WINDASARI, STR.Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG STERILISATOR

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ROSNAWATI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ALKES

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ARNAWATI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : WC PASIEN

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ITA FATMASARI, A.Md.Keb

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TINDAKAN UGD

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes FARHAENI, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG OBSERVASI UGD

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes Ns. HARISMAYANTI, S.Kep

 NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG TRIASE

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes DAMAYANTI, S.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG OKSIGEN

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes MUHAMMAD TANG, A.Md.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ADMINISTRASI UGD

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes EKA PERMATASARI, S.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG KAMAR JAGA PERAWAT UGD

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,
 dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ZELFIANA, S.Kep
NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG ALKES DAN OBAT

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang

Mengetahui, Pompanua, 2018

 Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes ALIMUDDIN BANDU, S.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG STERILISATOR UGD

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang
 Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes HARLINDA, A.Md.Kep

NIP.19760709 200701 1 011

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AJANGALE
Alamat :Jalan Jendral Sudirman No. 19 Pompanua
Kode Pos. 92755, No. Tlp. 082195188776, Email : pkmajangale@gmail.com

TAHUN : 2018 RUANGAN : RUANG GUDANG ALKES

BULAN :

TANGGAL
NO JENIS INSTALASI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Air
2 Ventilasi
3 Gas
Ket
B : Baik M : Mengalir C : Cukup
TB : Tidak Baik TM : Tidak Mengalir K : Kurang
Mengetahui, Pompanua, 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ajangale Pelapor,

dr.H.MUHAMMAD YUNUS, S,Ked, M.Kes FATIMAH, SKM

NIP.19760709 200701 1 011 NIP. 19821026 201412 2 003