PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
Jln.Teuku Umar No. 14 Rimbo Tengah Telp. (0747) 21309
MUARA BUNGO

Muara Bungo Juli 2019

Nomor : 445/ /Dinkes/VII/2019

Sifat : Penting Kepada:
Lampiran : Yth . Kepala Pusat Peningkatan Mutu
Perihal : Permohonan Akun SDM Kesehatan
Aplikasi E-Ukom Badan PPSDM Kesehatan
Kementrian Kesehatan RI
Di
Jakarta

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya uji Kompetensi kenaikan jenjang jabatan

fungsional Kesehatan pada Tahun 2019 di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jambi, dengan
ini kami mohon untuk dapat di buatkan akun wilayah uji dalam Aplikasi E-Ukom.
Adapun staf yang kami tunjuk sebagai Koordinator bidang sistem informasi
penyelenggaraan uji Kompetensi jabatan fungsional kesehatan di instansi kami adalah
sebagai berikut :
Nama : Herawati, A.Md
Nip : 197812312012122003
Pangkat/Gol : pengatur Tk.1,Gol II/d
Jabatan : Penadministrasi Kepegawaian
Email : eraa1978@yahoo.com
Nomor Hanphone : 081366560492
Demikian atas perhatian dan perkenan Bapak, Kami ucapkan Terimakasih.
Muara Bungo Juni 2019
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo

Dr.H. Safaruddin,MPH
Nip.196709302002121001
Tembusan
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi
 PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
Jln.Teuku Umar No. 14 Rimbo Tengah Telp. (0747) 21309
MUARA BUNGO

Nomor : 445/ /Dinkes/VII/2019

Sifat : Penting Kepada:
Lampiran : Yth . Kepala Pusat Peningkatan Mutu
Perihal : Permohonan Akun SDM Kesehatan
Aplikasi E-Ukom Badan PPSDM Kesehatan
Kementrian Kesehatan RI
Di
Jakarta
Bersama ini kami ajukan perencanaan penyelenggaraan uji kompetensi jabatan
fungsional kesehatan yang digunakan sebagai proposal penyelenggaraan uji untuk
mendapatkan rekomendasi penyelenggaraan uji, kami sampaikan Data sebagai berikut :

Dokumentasi proposal perencanaan penyelenggaraan

Uji Kompetensi jabatan fungsional kesehatan

Nama Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Muara Bungo

Alamat Instansi : jln.Teuku Umar No.14 Rimbo Tengah

1. Data Calon Peserta Ujian

NO Nama peserta NIP Nama Kategori Jenjang Jenjang yang Nomor dan
calon uji jabatan keterampilan saat in akan di pilih tanggal SK
fungsional /keahlian japung terakhir
1 H.ULIL 1968052619 Perawat Terampil Penyelia Madia 821.2/166/
AMRI,S.Kep 90031005 BKPSDMD/1
juli 201
2 ERNI SRI 1982030620 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/163/BKD/
HARTATI,AM.K 06042026 1 agustus 2015
ep,SKM
3 INDH PUSPITA 1982082620 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/230/
DEWI,AM.Kep,S 06042008 BKD/1 januari
KM 2015
4 MARDIYATI,M. 1978032420 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/225/
Kep 05012006 BKD/1
desember 2012
5 MARWAN 1974060919 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/165/
SYAF,AM.Kep,S 95031001 BKD/1 agustus
KM 2013
6 MARYANIS 1976041319 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/195/
98032005 BKD/1
Desember 2014
7 PAUZIAH,Amd. 1977100519 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/18/
Kep 97032002 BKPSDMD/1
februari 2019
8 AFDERI 1985041420 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/22/
CITRA,S.Kep 09011004 BKPSDMD/1
februari 2019
9 SUYITNO,A.MD 1976010219 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/23/BKD/1
.Kep 95021001 maret 2016
10 ERMAWITNI,S. 1976101419 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/344/
Kep 98031001 BKPSDMD/1
desesmber 2018
11 MUFAZOH,S.Ke 1979042720 Perawat terampil Mahir Penyelia 821.2/23/BKD/
p 05012008 1maret 2016
12 YESI 1979072120 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2./82/
AFRIYANTI,S.K 08012002 BKD/1 juli
ep 2016
13 NOVRIYANTI,S. 1980110320 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/15/BKD/1
Kep 08012001 maret 2016
14 SAFRICAL 1980122520 Perawat Terampil Mahir Terampil 821.2/114/
03121010 BKPDSDMD/
1juli 2017
15 MARDANIS,AM 1987050220 Perawat Terampil Mahir Terampil 821.2/188/
.Kep 10012013 BKD/1
november 2013
16 MAHARANI,AM 1978030620 Perawat Terampil Mahir terampil 821.2/18/
.Kep 07012007 BPKPSDM/1
februari 2019
17 CHAIRUL 1977092220 Perawat Terampil Terampil Mahir 821.2/128/
MARHATI 0642013 BKD/1
desember 2010
18 AGUS 1978081420 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/72/
ARIANTO,AM.K 07011005 BKPSDMD/1
ep april 2019
19 RENI 1978041520 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/214/
MARLINA,AM. 06042015 BKD/1 januari
Kep 2014
20 YENI 1980092920 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/134/
HERAWATI,AM 07012009 BKD/1 agustus
.Kep 2014
21 RENI 1977081920 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/09/BKD/1
SAFITRI,AM.Ke 06642024 februari 2015
P
22 ELVITA 1983061220 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/214/
JUNI,AM.Kep 05012003 BKD/1 januari
2014
23 EKA 1980110320 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/09?
WAHONO,S.Kep 08032001 BKD/1 feb 2015
24 RISNA 1878041420 Perawat Terampil Mahir Penyelia 821.2/214/
DEWI,AM.Kep 06042014 BKD/1 januari
2014
25 JUMIATI,AM.Ke 1980080420 Perawat Terampil Terampil Mahir 821.2/166/
p 14 BKDPSDMM
1juli2019
26 OLIMPIA DEWI 1988091720 Perawat Terampil Mahir Terampil 821.2/175/
PAYANA,A.Md. 10012005 BKD/1 sep
RM 2018
II. Tim Penguji

N0 Jenis jabatan Kategori Nama dan Nip tim penguji Nomor SK Pejabat yang
fungsional (keterampilan ahli) tim penguji menetapkan
1 Perawat Terampil Rustiati,S.Kep 1471/2017 Kepada Dinas Keehatan
Nip.196207071986032006 kabupaten Muara Bungo
Keahlian Ns.Rimel sabri,S.Kep 1471/2017 Kepada Dinas Keehatan
Nip. kabupaten Muara Bungo
Keahlian Ns.Yenti Gusnita,S.Kep 1471/2017 Kepada Dinas Keehatan
Nip.197908122009042001 kabupaten Muara Bungo

III. Pelaksanaan Uji

No Jenis jabatan Kategori Jenjang Nama tim Waktu Tempat uji Metode uji
fungsional (keterampilan saat ini penguji pelaksanaa
keahlian) n uji
1 Perawat Terampil Madia Rosdiati,S.Kep Juli Aula dinas Poto volio
Kesehatan wawancara
Kabupaten
Bungo
keahlian Penyelia Ns.Rimel Juli Aula dinas Poto volio
sabri,S.Kep Kesehatan wawancara
Kabupaten
Bungo
Ns.Yenti Juli Aula dinas Poto volio
Gusnita,S.Kep Kesehatan wawancara
Kabupaten
Bungo

Berikut Kami sampaikan juga lampiran sebagai data pendukung, meliputi:

a. SK tim penguji
b. SK tim Peleksanaan uji
 Demikianlah proposal penyelenggaraan uji di instansi kami sebagai permohonan
rekomendasi penyelenggaraan uji, kami menyetakan bahwa data yang kami sampaikan
adalah benar dan dapat di pertanggung jawabkan.

Muara Bungo Juni 2019

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bungo

Dr.H. Safaruddin,MPH
Nip.196709302002121001