Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANDIRA FAJRYAH


Lahir : JAKARTA, 18-04-1988
No. KTP : 3571035604880002 (E-KTP)
Alamat : PERUM WISMA ASRI B-16, RT 030 RW 006
KELURAHAN PESANTREN, KECAMATAN PESANTREN
KOTA KEDIRI, PROPINSI JAWA TIMUR
No. A/C :

(selanjutnya disebut “PEMBERI KUASA”)


Dengan ini member kuasa kepada :

P.T. BANK PAN INDONESIA Tbk, berkedudukan di Jakarta,


Cabang Surabaya, Jalan Kombes M. Duryat Nomor 25
Surabaya

Untuk dan atas nama PEMBERI KUASA, mendebet rekening, memblokir sejumlah 2 (dua) kali
angsuran, membuka blokir, memindahbukukan / mentransfer dana hasil persetujuan KPR
sejumlah Rp. ( rupiah) dengan
tujuan : Pembelian aset langsung Tanah dan bangunan dengan ketentuan bahwa :

U/ ditransfer kepada :

Nama : SUMARTI
Nomor Rekening : 2980425811
BANK : Bank BCA
Atas nama : RUDI HARIYADI
Nominal : Rp.

Selanjutnya melakukan segala sesuatu yang baik dan perlu untuk terlaksananya pendebetan dana
atau pemindahbukuan/pentransferan tersebut dengan hak untuk memindahkan kekuasaan ini
kepada orang lain (substitusi).

Surabaya,

Pemberi Kuasa, Mengetahui,

Meterai
Rp 10.000,-

ANDIRA FAJRYAH SUMARTI


Debitur Penjual

Anda mungkin juga menyukai