FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA

Provinsi : Nusa Tenggara

Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Februari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
a.n. Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Rafael Raya Hala, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19740326 199303 1 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
a.n. Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Rafael Raya Hala, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19740326 199303 1 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2023
Bulan : Agustus

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2023
Bulan : Mei

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2023
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2022
Bulan : Desember

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2022
Bulan : September

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2022
Bulan : Juni

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2022
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2022
Bulan : Februari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2022
Bulan : Januari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2021
Bulan : Desember

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2021
Bulan : Juni

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2021
Bulan : Mei

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2021
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2021
Bulan : Januari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2020
Bulan : Februari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2020
Bulan : Januari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Agnes Barek Tokan Martinus Ara Kian

NIP. 19690908 198903 2 004 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : November

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Oktober

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : September

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Juli

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Mei

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Juni

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : April

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Februari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2019
Bulan : Januari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : Desember

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : November

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : Juni

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : Mei

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : April

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : Februari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/: Flores Timur
Tahun : 2018
Bulan : Januari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √

3 Adobala √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √
A
7 G Nisakarang √
O
L
8 I Redontena √
T
9 Sukutokan √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - - - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19621231 198411 1 159 NIP. 19820722 201001 1 027
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2017
Bulan : Juli

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2017
Bulan : Juni

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2017
Bulan : Mei

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2017
Bulan : April

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2017
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2017
Bulan : Februari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2017
Bulan : Januari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Desember

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : November

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

NO Kecamatan Nama Desa/ AKTIF BELUM

Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga

3 Adobala

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga
A
7 G Nisakarang
O
L
8 I Redontena
T
9 Sukutokan

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA - 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Oktober

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan AKTIF
Kelurahan AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA 5 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : September

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA 5 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Agustus

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA 6 DESA 5 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Juli

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA - 11 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Juni

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA - 11 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Mei

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA - 11 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : April

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA - 11 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Maret

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA - 11 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Februari

JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA

Nama Desa/ BELUM

NO Kecamatan Kelurahan AKTIF AKTIF
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 2 3 4 5 6 7 9 10

1 Pepageka √ √

2 Lambunga √ √

3 Adobala √ √

4 Mangaaleng √ √
K
5 E Lamapaha √ √
L
U
6 B Hinga √ √
A
7 G Nisakarang √ √
O
L
8 I Redontena √ √
T
9 Sukutokan √ √

10 Horinara √ √

11 Muda √ √

12 Keluwain √ √

TOTAL 12 DESA - 11 DESA 1 DESA - 6 DESA 6 DESA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
 FORMULIR REKAPITULASI DESA SIAGA/ KOTA
Provinsi : Nusa Tenggara
Kabupaten/ Kota : Flores Timur
Tahun : 2016
Bulan : Januari

Jumlah Desa/ Jumlah Desa Siaga

NO Kecamatan Kelurahan Jumlah Desa siaga Aktif

1 2 3 4 5
Kelubagolit 12 desa: 6 desa: -

Pepageka Pepageka

Lambunga Mangaaleng

Adobala Lamapaha

Mangaaleng Horinara

Lamapaha Muda

Hinga Keluwain

Nisakarang

Redontena

Sukutokan

Horinara

Muda

Keluwain

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lambunga
Pembuat Laporan

Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
 Pembuat Laporan

Kopong Daen Mikhael, A.Md.Kep Martinus Ara Kian

NIP. 19820722 201001 1 027
NIP. 19621231 198411 1 159
REKAPITULASI DESA SIAGA
PUSKESMAS LAMBUNGA
KEC. KELUBAGOLIT
TAHUN 2016