KARTU PEMERIKSAAN JENTIK

NAMA KK : ………………………………………..
ALAMAT : ………………………………………..
DESA / KELURAHAN : ………………………………………..
KECAMATAN : ………………………………………..
Hasil pemeriksaan jentik nyamuk penular
Demam Berdarah Dengue (DBD) (+/-)
Tahun
BULAN
2023 2024 2025 2026 2027 2028
Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Petugas
Jumantik
(………...…………) (…………...………) (…………….……..) (………….………..) (……………..…….) (……………………)
 KARTU PEMERIKSAAN JENTIK
NAMA KK : ………………………………………..
ALAMAT : ………………………………………..
DESA / KELURAHAN : ………………………………………..
KECAMATAN : ………………………………………..
Hasil pemeriksaan jentik nyamuk penular
Demam Berdarah Dengue (DBD) (+/-)
Tahun
BULAN
2023 2024 2025 2026 2027 2028
Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu Minggu
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
Nopember
Petugas
Jumantik
(………...…………) (…………...………) (…………….……..) (………….………..) (……………..…….) (……………………)