Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Screening

    Diunggah oleh

    Seira Deonirdha
    13 tayangan1 halaman
    Surat keterangan screening vaksinasi Covid-19 dari Puskesmas Surade yang menyatakan bahwa seseorang telah melakukan screening untuk vaksinasi Covid-19 namun vaksinasinya ditunda sementara karena alasan tertentu dan diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

    Deskripsi Asli:

    dddd

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat keterangan screening vaksinasi Covid-19 dari Puskesmas Surade yang menyatakan bahwa seseorang telah melakukan screening untuk vaksinasi Covid-19 namun vaksinasinya ditunda sementara karena alasan tertentu dan diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Screening

    Diunggah oleh

    Seira Deonirdha
    Surat keterangan screening vaksinasi Covid-19 dari Puskesmas Surade yang menyatakan bahwa seseorang telah melakukan screening untuk vaksinasi Covid-19 namun vaksinasinya ditunda sementara karena alasan tertentu dan diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS SURADE
    BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
    a.

    Jl. Raya Surade No. 53 Telp. (0266)490123 Email: pkmsurade@gmail.com


    Kecamatan Surade Kabupaten Sukabumi Kode Pos : 43179

    SURAT KETERANGAN SCREENING VAKSINASI COVID-19


    Nomor : 440/ /PKM/ /2021

    Saya yang bertandatangan dibawah ini dokter Puskesmas Surade Kabupaten Sukabumi Menerangkan Bahwa :

    Nama : ……………………………………………………………………….
    No NIK : ……………………………………………………………………….
    Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………………. Pada
    Telepon/HP : ………………………………………………………………………. Tanggal
    Alamat : ……………………………………………………………………….
    …………………………. Telah dilakukan screening untuk vaksinasi covid-19 dan untuk sementara vaksin
    di tunda Dengan alasan …………………………………………………………………………………………………………………..
    dan diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

    Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Surade, ………………………..... 2021


    Dokter pemeriksa

    ( …………………………..)

    PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI


    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS SURADE
    BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
    b.

    Jl. Raya Surade No. 53 Telp. (0266)490123 Email: pkmsurade@gmail.com


    Kecamatan Surade Kabupaten Sukabumi Kode Pos : 43179

    SURAT KETERANGAN SCREENING VAKSINASI COVID-19


    Nomor : 440/ /PKM/ /2021

    Saya yang bertandatangan dibawah ini dokter Puskesmas Surade Kabupaten Sukabumi Menerangkan Bahwa :

    Nama : ……………………………………………………………………….
    No NIK : ……………………………………………………………………….
    Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………………. Pada
    Telepon/HP : ………………………………………………………………………. Tanggal
    Alamat : ……………………………………………………………………….
    …………………………. Telah dilakukan screening untuk vaksinasi covid-19 dan untuk sementara vaksin
    di tunda Dengan alasan…………………………………………………………………………………………………………………….
    dan diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

    Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Surade, …………………........... 2021


    Dokter pemeriksa

    ( …………………………..)

    Anda mungkin juga menyukai