Demikian surat keterangan ini kami buat untuk diketahui dan dipergunakan seperlunya.
Suli,…………………………………….2022
Dokter Pemeriksa
…………………………………………………….
SIP:
PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH
PUSKESMAS PERAWATAN SULI
Jl.Raya Suli Atas (0911) 3860258, suli 97582
Email : pkm. Suliakreditasi@gmail.com
SURAT KETERANGAN DOKTER (SAKIT)
Nomor : /SKD/PKM.S/ /2022
Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Pemerintah pada Puskesmas Suli dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama : ………………………………………………………………………………………
Umur : ………………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………..
Alamat : ……………………………………………………………………………………..
Berdasarkan hasil pemeriksaan hari ini ……………………….Tanggal…………………………….benar bahwa
yang bersangkutan berada dalam keadaan sakit.
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk diketahui dan dipergunakan seperlunya.
Suli,…………………………………….2022
Dokter Pemeriksa
……………………………………………………
SIP: