INSTRUMEN C OBSERVASI

PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

MENYIAPKAN PASIEN UNTUK PEMASANGAN ENDO TRACHEA TUBE / INTUBASI

OBSERVASI
NO JENIS TINDAKAN ASPEK YANG DINILAI KET
YA TIDAK
MENYIAPKAN A. Persiapan Alat
PASIEN UNTUK 1. Laringoscope lurus bengkok berbagai ukuran dalam
PEMASANGAN keadaan siap pakai
ENDO TRACHEA 2. jelly steril
TUBE / INTUBASI 3. ETT/NTT sesuai ukuran
4. mandrin
5. spuit 10 cc
6. gudel /OPA/mayo
7. stetoskop
8. Penghisap lendir lengkap dalam keadaan siap pakai
9. air viva dan sungkup O2
10. handschoon steril
11. plester dan gunting
12. bengkok
13. obat-obatan yang dibutuhkan sesuai dengan program
pengobatan

B. PERSIAPAN PASIEN
1. Pasaien dan keluarga diberikan penjelasan
2. Posisi pasien diatur terlentang datar dengan kepala
hyperekstensi

C. CARA KERJA
1. Perawat cuci tanagn
2. memasang Monitor EKG
3. Memasang Handscoon Steril
4. memberikan obat relaxan, analgetik narkotik dan
sadativa, sesuai dengan program pengobatan.
5. mengisap sekresi selama tindakan intubasi
berlangsung
6. dokter melakukan intubasi
7. mengisi cuff tracheal tube
8. cek pengembangan paru kiri dan kanan dengan
menggunakan statescope
9. melakukan nafas buatan menggunakan air viva
( bagging ) pada saat dokter melakukan pemeriksaan
10. menfiksasi EET/NTT dipipi kiri/kanan
11. mengobservasi tanda-tanda vital dan respon pasien
12. perawat cuci tangan

Sub Total
Total

× 100
28
 INSTRUMEN PENILAIAN UJI KOMPETENSI PERAWAT
DALAM SELEKSI PENERIMAAN PEGAWAI NON PNS BLUD
RSUD ARIFIN ACDHMAD PROVINSI RIAU TAHUN 2022
NAMA PESERTA :
NOMOR NIK :
PEMERIKSAAN EKG
OBSERVASI
NO JENIS TINDAKAN ASPEK YANG DINILAI KET
YA TIDAK
6 pemeriksaan EKG I. Persiapan Alat
1. Mesin EKG
2. Kertas grafik EKG
3. Plat electrode
4. Jelly
5. Tissue/ kertas tissue
6. Pena / alat tulis
7. Tempat sampah
II. Persiapan pasien
8. Penjelasan tujuan pemeriksaan
9. Reaksi selama pemeriksaan
10. Hindari gerakan anggota tubuh
11. Jangan diajak bicara
12. Sesuaikan suhu ruangan : kulit tempat pemasangan
elektrokardiograf harus dibersihkan dari lemak & rambut
dengan tissue
13. Pasien tidak menyentuh tepi tempat tidur
14. Alat - alat metal seperti arloji & cincin di lepaskan
15. Pasien harus rileks
III. Cara kerja
16. Perawat memperkenalkan diri
17.Identifikasi pasien
18. Cuci tangan
19. Pasang plat dan electrode
20. Kabel merah ( R ) : pasang ditangan kanan ( RA )
21. Kabel kuning ( L ) : Pasang di tanagn kiri ( LA )
22. Kabel hijau ( F ) : pasang di tungkai kiri ( R L )
23. Kabel hitam ( G ) : pasang ditungkai kanan ( Grounding )
24. V1 : ruang interkostal IV garis sternal kanan
25. V2 : ruang interkostal IV garis sternal kiri
26. V3 : Antara V2 dan V4
27. V4 : ruang Interkostal V, midclavicula
28. V5 : setinggi V4 garis aksila depan kiri
29. V6 : setinggi V4 garis aksila tengah kiri
30. . Kalibrasi mesin EKG power on
31. Pilih lead selector diputar pada hantaran : I,II,III,aVR,
AVL, aVF,V1 sampai V6, minimal direkam 3-4 QRS
kompleks ( untuk perekam manual )
32. Tekan start pada perekam automatic
33. Pada kertas grafik rekaman, beri
34. Nama pasien
35. Tanggal dan jam pengambilan rekaman
36. Nama pembuat rekaman
Perhatian :
37. Hindari gangguan listrik dan mekanik, spt : jam tangan,
batuk, bergerak
38. Rekaman dibuat masing-masing 3-4 beat
39. Waktu merekam, perawat harus menghadap pasien.
Sub Total
Total
 39 × 100
PENGUJI TANDA TANGAN PESERTA

NAMA : NAMA:
NIP :