FORM - HONOR

No FP : FP-2023-428760-92800-64

Formulir Permintaan Honor Output Kegiatan

No Surat : B-0001A/92800/KU.600/05/2023

Kepada Pejabat Pembuat Komitmen

Unit Kerja BPS Kabupaten/Kota
di
BPS KOTA GORONTALO

Bersama ini disampaikan rencana penggunaan anggaran Honor Output Kegiatan BPS Tahun 2023

1 Unit Eselon II : (92000) BPS Provinsi

2 Program : (GG) Program Penyediaan dan Pelayanan Informasi Statistik
3 Kegiatan : (2903) Penyediaan dan Pengembangan Statistik Harga
4 Output : (BMA) Data dan Informasi Publik
5 Sub Output : (009) PUBLIKASI/LAPORAN STATISTIK HARGA
6 Komponen : (005) Dukungan Penyelenggaraan Tugas dan Fungsi Unit
7 Sub Komponen : (A) TANPA SUB KOMPONEN
8 Group Akun : (521213) Belanja Honor Output Kegiatan
9 Volume Yang Digunakan : 115
10 Penggunaan Anggaran : (Dalam Rupiah)

Pagu Realisasi Anggaran Sisa Anggaran yang masih Anggaran yang akan Sisa
No Item Kegiatan
POK (Kumulatif) dapat digunakan digunakan Anggaran
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

pencacahan hk 1.1, 1.2,

1 73.200.000 0 61.550.000 5.750.000 55.800.000
4, 5 dan 6

11 Peserta :

No Nama NIP Jabatan Volume Satuan Jumlah

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1 SUPARNI G HASAN 7571015012680001 PCL 14 DOK 700.000

2 Ririn Handayani lestari lamohamad 7571056010850001 PCL 11 DOK 550.000
3 TITIN IBRAHIM 7571065308850001 PCL 13 DOK 650.000
4 Muzna Hasyim 7571025110740001 PCL 14 DOK 700.000
5 Faulin Anwar 7571066305690001 PCL 10 DOK 500.000
6 Rahmayunda Usali 7208046610990001 PCL 6 DOK 300.000
7 Irman Hasyim 7571053012860002 PCL 13 DOK 650.000
8 TUTY MAHMUD 7571067004670001 PCL 12 DOK 600.000
9 Fahlina Wahyuningsih Olabu 7501024111950002 PCL 12 DOK 600.000
10 Rina Kuku 7571034505740001 PCL 10 DOK 500.000

Gorontalo, 01 Mei 2023

Menyetujui Kepala BPS Kabupaten/Kota
Pejabat Pembuat Komitmen

ttd ttd
 Ade Iman Helingo, SST Sri Dewi Monoarfa, S.E, M.Si.
NIP. 199106042014101001 NIP. 197501081996122001
Tembusan Yth. :
1. Kuasa Pengguna Anggaran
2. Kepala Bagian Umum