DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI DADAPLANGU 02
Jl. Puskesmas RT 02/ RW 06, Ds. Dadaplangu, Kec. Ponggok, Blitar 66153, NSS: 101051506036
SURAT KETERANGAN
E-mail : sdn.dadaplangu2@yahoo.com
Yang bertandatangan di bawah ini Kepala Sekolah UPT SD Negeri Dadaplangu 02 Kabupaten Blitar
Provinsi Jawa Timur berdasarkan surat keterangan laporan kehilangan dari Kepolisian dan surat
pernyataan tanggungjawab mutlak dari pemohon, menerangkan bahwa :