PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIPATUJAH
Jl. Raya Cipatujah No. 123 Ds. Cipatujah Kec. Cipatujah Kode Pos 46189
Telp. (0265) 7580480 E-mail : pkmcipatujah@gmail.com
Website : puskesmascipatujah@blogspot.co.id

NO NAMA OBAT DAN ALKES JENIS KEKUATAN JUMLA ED TANGGAL BULAN TAHUN
SEDIA SEDIAAN H
AN

LACI A
1. Aminofilin Injeksi Injek 24 mg/ml - 10 ml 2 ampul
2. Atropine sulfate Injek 0,25 mg/ml – 1 ml 1 ampul
3. Ceftriaxone Injeksi Injek 1 gram 5 ampul
4. Combiven nebu/Meptovet nebu Ampul 2,5 ml 2 ampul
5. Cianokobalamin (Vit B12) Injek 500mcg/ml-1ml 10 ampul
6. Dextrose 40% Injek 25 ml 2 ampul
7. Deksametason Injek 5 mg/ml 5 ampul
8. Diazepam Injek 5 mg/ml 2 ampul
9. Epinefrin / adrenalin Injek 0,1% - ml 5 ampul
10. Fitomenadion (Vit.K1) Injek 2 mg/ml 5 ampul
11. Fenobarbital Injek 50 mg/ml 1 ampul
12. Furosemid Injek 10 mg/ml 2 ampul
13. Isosorbid Dinitrat Tablet 5 mg 5 ampul
14. Kaptopril Tablet 25 mg 5 ampul
15. Ketorolac Injek 10 mg/ml 10 ampul
16. Lidocaine Hcl Injek 20 mg/ml 10 ampul
17. Metronidazol Infus 5 mg/ml Infus 500mg/100 ml 1 ampul
18. Ondansetron Injek 4 mg/ 2 ml 10 ampul
19. Paracetamol Infus 10 mg/ml 2 ampul
20. Ranitidine Injek 25 mg/ml 10 ampul
21. Water for injection Plabot 25 ml 5 ampul
 LACI B
1. Alat sutik 0,5 ml 10 pcs
2. Alat sutik 1 ml 10 pcs
3. Alat sutik 3 ml 20 pcs
4. Alat sutik 5 ml 20 pcs
5. Alat sutik 10 ml 5 pcs
6. Alat sutik 20 ml 1 pcs
7. Alat sutik 50 ml 1 pcs
8. Infuset anak 5 pcs
9. Infuset dewasa 10 pcs
10. Iv.catheter 20 10 pcs
11. Iv.catheter 22 10 pcs
12. Iv.catheter 24 10 pcs
13. Iv.catheter 26 10 pcs

LACI C
1. Catgut cromic no 3/0 5 pcs
2. Catgut plain no 3/0 5 pcs
3. Foley catheter no 16 1 pcs
4. Foley catheter no 18 1 pcs
5. Foley catheter no 20 1 pcs
6. Gelang dewasa pink 5 pcs
7. Gelang dewasa blue 5 pcs
8. Gelang anak pink 5 pcs
9. Gelang anak blue 5 pcs
10. Kasa steril 16x 16 12 pcs
11. Kasa kompres 5 pcs
12. Kasa Pembalut 36 m x 80 cm 1 pcs
13. Nasal Oksigen Dewasa 2 pcs
14. Nasal Oksigen Anak 2 pcs
15. Nasal Oksigen Bayi 1 pcs
16. NGT fr.no 8 1 pcs
17. Masker oksigen dewasa 1 pcs
18. Masker oksigen anak 1 pcs
19. Masker oksigen bayi 1 pcs
20. Masker oksigen dewasa NRM 1 pcs
21. Pisau bedah /Bisturi 2 pcs
22. Sarung tangan steril 1 pcs
23. selang suction no 6 1 pcs
24. selang suction no 8 1 pcs
25. Suture needle/jarum bedah 12 pcs
26. Silk benang bedah no 3/0 5 pcs
27. Urin bag 2 pcs

LEMARI A
1. Ringer lactat cairan infus 20 btl
2. Glukosa 5% cairan infus 2 btl
3. Sodium chloride/Nacl 0,9% 5 btl

TROLYY B
1. Sarung tangan non steril 100 pcs
2. Usg gel 1 btl
3. Povidon lodine 10 %-300 ml 1 btl
4. Kasa pembalut 1 pcs
5. Etanol 70 % -500 ml 1 btl
6. Hand Sanitizer 500 ml 1 btl
 LACI A
NO NAMA OBAT DAN ALKES JENIS KEKUATAN JUMLAH
SEDIA SEDIAAN
AN
1. Aminofilin Injeksi Injek 24 mg/ml - 10 ml 2 ampul
2. Atropine sulfate Injek 0,25 mg/ml – 1 ml 1 ampul
3. Ceftriaxone Injeksi Injek 5 vial
4. Combiven nebu Injek 2 ampul
5. Cianokobalamin (Vit B12) Injek 500mcg/ml-1ml 10 ampul
6. Dextrose 40% Injek 2 plabot
7. Deksametason Injek 5 mg/ml 5 ampul
8. Diazepam Injek 5 mg/ml 2 ampul
9. Epinefrin Injek 5 ampul
10. Fitomenadion (Vit.K1) Injek 2 mg/ml 5 ampul
11. Fenobarbital Injek 50 mg/ml 1 ampul
12. Furosemid Injeksi 10 mg/ml Injek 2 ampul
13. Isosorbid Dinitrat Tablet 5 mg 5 tablet
14. Kaptopril Tablet 25 mg 5 tablet
15. Ketorolac Injek 10 ampul
16. Lidocaine Hcl Injek 10 ampul
17. Metronidazol Infus 5 mg/ml Infus 1 botol
18. Ondansetron Injek 10 ampul
19. Paracetamol Infus 2 botol
20. Ranitidine Injek 25 mg/ml 10 ampul
21. Water for injection Plabot 25 ml 5 plabot

LACI B
NO NAMA OBAT DAN JENIS KEKUATAN JUMLA
ALKES SEDI SEDIAAN H
AAN
1. Alat sutik 0,5 ml Pcs 10
2. Alat sutik 1 ml Pcs 10
3. Alat sutik 3 ml Pcs 20
4. Alat sutik 5 ml Pcs 20
5. Alat sutik 10 ml Pcs 5
6. Alat sutik 20 ml Pcs 1
7. Alat sutik 50 ml Pcs 1
8. Infuset anak Pcs 5
9. Infuset dewasa Pcs 10
10. Iv.catheter 20 Pcs 10
11. Iv.catheter 22 Pcs 10
12. Iv.catheter 24 Pcs 10
13. Iv.catheter 26 Pcs 10

NO NAMA OBAT DAN JENIS KEKUATAN JUMLA

ALKES SEDI SEDIAAN H
AAN
LACI A
1. Catgut cromic no 3/0 Pcs 5
2. Catgut plain no 3/0 Pcs 5
3. Foley catheter no 16 Pcs 1
4. Foley catheter no 18 Pcs 1
5. Foley catheter no 20 Pcs 1
6. Gelang dewasa pink Pcs 5
7. Gelang dewasa blue Pcs 5
8. Gelang anak pink Pcs 5
9. Gelang anak blue Pcs 5
10. Kasa steril 16x 16 Pcs 12
11. Kasa kompres Pcs 5
12. Kasa Pembalut 36 m x 80 cm Pcs 1
13. Nasal Oksigen Dewasa Pcs 2
14. Nasal Oksigen Anak Pcs 2
15. Nasal Oksigen Bayi Pcs 1
16. NGT fr.no 8 Pcs 1
17. Masker oksigen dewasa Pcs 1
18. Masker oksigen anak Pcs 1
19. Masker oksigen bayi Pcs 1
20. Masker oksigen dewasa NRM Pcs 1
21. Pisau bedah /Bisturi Pcs 2
22. Sarung tangan steril Pcs 1
23. selang suction no 6 Pcs 1
24. selang suction no 8 Pcs 1
25. Suture needle/jarum bedah Pcs 12
26. Silk benang bedah no 3/0 Pcs 5
27. Urin bag Pcs 2

LEMARI A
NO NAMA OBAT DAN JENIS KEKUATAN JUMLA
ALKES SEDI SEDIAAN H
AAN
1. Ringer lactat cairan infus 20 btl
2. Glukosa 5% cairan infus 2 btl
3. Sodium chloride/Nacl 0,9% 5 btl

TROLYY B
NO NAMA OBAT DAN ALKES JENIS KEKUATAN JUMLAH
 SEDIA SEDIAAN
AN
1. Sarung tangan non steril 100 pcs
2. Usg gel 1 btl
3. Povidon lodine 10 %-300 ml 1 btl
4. Kasa pembalut 1 pcs
5. Etanol 70 % -500 ml 1 btl
6. Hand Sanitizer 500 ml 1 btl