PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

UPTD PUSKESMAS TAMANSARI

Jalan Tamansari No.Telepon (0265) 2352145
E-mail : puskesmasdtptamansari@gmail.com
TASIKMALAYA
Kode Pos : 46196

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMANSARI

KOTA TASIKMALAYA
NOMOR : 445.4/Kep. 0 /TMS/2020

TENTANG

PEDOMAN TATA NASKAH PUSKESMAS

DI UPTD PUSKESMAS TAMANSARI KOTA TASIKMALAYA

KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMANSARI KOTA TASIKMALAYA,

Menimbangg : a. bahwa dalam rangka menunjang kelancaran

pelaksanaan tugas pokok UPTD Puskesmas
Tamansari di bidang administrasi perlu penyeragaman
pengelolaan tata naskah di lingkungan Puskesmas
Tamansari;
b. bahwa penyeragaman tata naskah di lingkungan
puskesmas disusun sebagai bagian dari upaya
peningkatan mutu pelayanan;
c. bahwa pedoman penyusunan tata naskah mengacu
pada peraturan yang berlaku;
d. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut di
atas maka perlu ditetapkan Surat Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas DTP Tamansari tentang Tata
naskah;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 10 Tahun

2001 tentang Pembentukan Kota Tasikmalaya;
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;(pearaturan perundangan sebagai
dasar pengeluaran keputusan)
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tantang
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat Praktek
Mandiri Dokter Gigi;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Kebutuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimum
 Bidang Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Peraturan Daerah No. 10 Tahun 2019 tentang
Penyelenggaraan Kesehatan di Kota Tasikmalaya;
9. Peraturan Walikota Tasikmalaya No. 73 Tahun 2011
Tentang Rencana Pencapaian dan Penerapan standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Kota
Tasikmalaya;
10. Peraturan Walikota Tasikmalaya Nomor 58 tahun
2014 tentang Pedoman Tata Naskah Dinas di
Lingkungan Pemerintah Kota Tasikmalaya.
11. Peraturan Walikota Tasikmalaya Nomor 50 Tahun
2019 tentang Perubahan atas Peraturan Walikota
Tasikmalaya Nomor 94 Tahun 2016 Tentang
Penetapan Kategori dan Jaringan Kerja Unit Pelaksana
Teknis Dinas Pusat Kesehatan Masyarakat Pada Dinas
Kesehatan Kota Tasikmalaya;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMANSARI

TENTANG PEDOMAN TATA NASKAH

KESATU : Setiap petugas Puskesmas yang akan membuat dokumen

harus mengacu kepada Pedoman Tata Naskah Puskesmas
Tamansari;

KEDUA : Keluhan masyarakat harus ditangani sesuai prosedur yang

ditetapkan;

KETIGA : Yang dimaksud dengan masyarakat pada surat keputusan

adalah tokoh masyarakat, sasaran program, kader,
pasien/keluarga pasien, lintas sektor dan pelanggan
lainnya;

KEEMPAT : Media komunikasi yang digunakan untuk identifikasi

kebutuhan dan penanganan keluhan masyarakat adalah
survey, kotak saran, telepon/sms dan komunikasi langsung;

KELIMA : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Surat

Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tamansari Nomor
445.4/Kep. /TMS/2019 tentang Persyaratan Kompetensi
Setiap Jenis Tenaga Di UPTD Puskesmas Tamansari Kota
Tasikmalaya dinyatakan tidak berlaku;

KEENAM : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan pada keputusan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya;
Ditetapkan di Tasikmalaya
pada tanggal 3 Januari 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMANSARI,

H. MOHAMAD ALI SYA’BAN, dr

NIP 19711003 200212 1 003
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
TAMANSARI KOTA TASIKMALAYA
NOMOR 445.4/Kep. 003 /TMS/2020
TENTANG IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN
PENANGANAN KELUHAN MASYARAKAT
DI UPTD PUSKESMAS TAMANSARI KOTA
TASIKMALAYA

IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN PENANGANAN KELUHAN MASYARAKAT

UPTD PUSKESMAS TAMANSARI KOTA TASIKMALAYA

Ditetapkan di Tasikmalaya
pada tanggal 3 Januari 2020
KEPALA UPTD PUSKESMAS TAMANSARI,

H. MOHAMAD ALI SYA’BAN, dr.

NIP 19711003 200212 1 003
Pedoman Tata naskah Dinas Lingkungan Pemerintah Kota Tasikmalaya
Hal. 64- 165
Kertas : Uk. F4

Kop Surat
Nama Pemerintah : Arial Uk. 14
Nama Instansi : Arial Black Uk. 18
Alamat : Arial Uk 12
TASIKMALAYA
Kode Pos : Arial 12

Isi
Hurup : Bookman Old Style Uk: 12
Penomoran : sesuai Kearsipan??? 445.4
Jarak Spasi :
Bab dan Judul : 2 Spasi (Judul bila lebih dari 1 baris adalah 1 spasi)
Judul dan Sub judul : 2 spasi
Sub j udul dan uraian : 2 spasi
Jarak masing2 baris disesuaikan
(penentuan disesuaiakan estetika dan isi Naskah)

Margin :
Left : 3 cm
Right : 2 cm
Top : 2 cm
Bottom : 2 cm

Tanda tangan :
1. Tanda tangan sebelah kanan bawah setelah baris kalimat terakhir
2. Nama jabatan yg diletakan pada baris ke 2/ 3 boleh disingkat setelah a.n/ u.b
misal kabag/ kasubag
3. Nama jabatan dan Pejabat yg menanda tangani yg bersifat mengatur (SK, SOP,
Panduan Pedoman, KAK dll) : huruf kapital
4. Nama jabatan dan Pejabat yg menanda tangani yg bersifat tidak mengatur : huruf
kapital awal kata
5. Ruang tanda tangan Minimal 4 Spasi
6. Jarak ruang antara tanda tangan dengan tepi kanan 3 cm sedangkan tepi kiri
disesuaikan dengan baris terpanjang