Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH

DINAS KESEHATAN
Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
email : dinkes.kabloteng@gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ /DIKES/2023

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Suardi, SKM.,MPH


NIP : 19721231 199503 1 007
Pangkat/Golongan : Pembina/ IV.b
Jabatan/Satker : Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lombok Tengah

Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan


1 Rachmad Dwi Antoro, SKM.,M.Kes IV/a Sub Koordinator Mutu dan Jaminan Pelayanan
NIP : 19661024 198903 1 007 Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok
Tengah
2 Sudarman, S.Kep.Ns III/d Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan Rujukan
NIP : 19721231 199203 1 033 dan SPGDT Dinas Kesehatan Kabupaten
Lombok Tengah
3 Asih Trisnawati, SKM.,M.Ak III/d Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan Primer
NIP : 19830322 201001 2 013 dan Tradisional Dinas Kesehatan Kabupaten
Lombok Tengah
4 Bq. Maliatul Ulya, S.Kep.Ns III/b Pengelola SISRUTE PSC 119 Tastura
NIP : 19900613 201903 2 006 Kabupaten Lombok Tengah

Untuk melaksanakan tugas ke : SIMA HOTEL, Jl. Raya Kute, Kec Pujut, Kab. Lombok Tengah, Provinsi
NTB
Pada Hari/Tanggal : Kamis s/d Jumat, Tanggal 20 s/d 21 Juli 2023
Dengan uraian tugas : Pertemuan Pembinaan Penyelenggaraan SISRUTE Provinsi NTB Tahun
2023

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Praya, 18 Juli 2023


Pejabat pemberi tugas,

Dr. Suardi, SKM.,MPH


NIP. 19721231 199503 1 007

Mulai melaksanakan tugas :


Pejabat tujuan tugas,
Hari/Tanggal : …………………..
Waktu :
Mulai melaksanakan tugas :
Hari/Tanggal : ……………………
…………………………………
NIP. Waktu :
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH
DINAS KESEHATAN
Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
email : dinkes.kabloteng@gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/ /DIKES/2023

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Suardi, SKM.,MPH


NIP : 19721231 199503 1 007
Pangkat/Golongan : Pembina/ IV.b
Jabatan/Satker : Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lombok Tengah

Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan


1 Rachmad Dwi Antoro, SKM.,M.Kes IV/a Sub Koordinator Mutu dan Jaminan
NIP : 19661024 198903 1 007 Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
2 Sudarman, S.Kep.Ns III/d Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan
NIP : 19721231 199203 1 033 Rujukan dan SPGDT Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
3 Asih Trisnawati, SKM.,M.Ak III/d Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan
NIP : 19830322 201001 2 013 Primer dan Tradisional Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
4 Bq. Maliatul Ulya, S.Kep.Ns III/b Pengelola SISRUTE PSC 119
NIP : 19900613 201903 2 006 Tastura Kabupaten Lombok Tengah

Tujuan : Sebagai peserta aktif pada Pertemuan Pembinaan Penyelenggaraan


SISRUTE Provinsi NTB Tahun 2023
Waktu : 20 s/d 21 Juli 2023
Tempat : SIMA HOTEL, Jl. Raya Kute, Kec Pujut, Kab. Lombok Tengah, Provinsi
NTB
Sumber Dana : DIPA Dinas Kesehatan Provinsi NTB Tahun Anggaran 2023

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Praya, 18 Juli 2023


Pejabat pemberi tugas,

Dr. Suardi, SKM.,MPH


NIP. 19721231 199503 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH
DINAS KESEHATAN
Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
email : dinkes.kabloteng@gmail.com

BIODATA PESERTA

PERTEMUAN PEMBINAAN PENYELENGGARAAN SISRUTE


PROVINSI NTB TAHUN 2023
Tanggal 20 s/d 21 Juli 2023

Nama Lengkap & Gelar : ASIH TRISNAWATI, SKM.,M.Ak


Tempat & Tanggal Lahir : Praya, 22 Maret 1983
NIP : 198303222010012013
Jenis Kelamin : Perempuan
Pangkat/Gol/Ruang : III/d ( Penata Tingkat I)
Jabatan : Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan Primer dan
Kesehatan Tradisional
Pendidikan Terakhir : S-2
Unit Kerja/ Instansi : Bidang Pelayanan Kesehatan / Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
Alamat Kantor & No. Tlp : Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
No. Tlp/HP : -
Email Kantor : dinkes.kabloteng@gmail.com
Email Pribadi : asihtrisnawati83@gmail.com

Praya, 18 Juli 2023


Peserta,

(ASIH TRISNAWATI, SKM.,M.Ak)


PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH
DINAS KESEHATAN
Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
email : dinkes.kabloteng@gmail.com

BIODATA PESERTA

PERTEMUAN PEMBINAAN PENYELENGGARAAN SISRUTE


PROVINSI NTB TAHUN 2023
Tanggal 20 s/d 21 Juli 2023

Nama Lengkap & Gelar : RACHMAD DWI ANTORO, SKM.,M.Kes


Tempat & Tanggal Lahir : Surabaya, 24 Oktober 1966
NIP : 196610241989031007
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pangkat/Gol/Ruang : IV/a ( Pembina)
Jabatan : Sub Koordinator Mutu dan Jaminan Pelayanan Kesehatan
Pendidikan Terakhir : S-2
Unit Kerja/ Instansi : Bidang Pelayanan Kesehatan / Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
Alamat Kantor & No. Tlp : Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
No. Tlp/HP : -
Email Kantor : dinkes.kabloteng@gmail.com
Email Pribadi : rachmadjusuf@gmail.com

Praya, 18 Juli 2023


Peserta,

(RACHMAD DWI ANTORO, SKM.,M.Kes)


PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH
DINAS KESEHATAN
Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
email : dinkes.kabloteng@gmail.com

BIODATA PESERTA

PERTEMUAN PEMBINAAN PENYELENGGARAAN SISRUTE


PROVINSI NTB TAHUN 2023
Tanggal 20 s/d 21 Juli 2023

Nama Lengkap & Gelar : SUDARMAN, S.Kep.Ns


Tempat & Tanggal Lahir : Kebun Tengaq, Desa Gemel/ Tanggal 31 Desember 1972
NIP : 197212311992031033
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pangkat/Gol/Ruang : III/d ( Penata Tingkat I)
Jabatan : Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan Rujukan dan SPGDT
Pendidikan Terakhir : S-1
Unit Kerja/ Instansi : Bidang Pelayanan Kesehatan / Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
Alamat Kantor & No. Tlp : Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
No. Tlp/HP : -
Email Kantor : dinkes.kabloteng@gmail.com
Email Pribadi : mansudar661@gmail.com

Praya, 18 Juli 2023


Peserta,

(SUDARMAN, S.Kep.Ns)
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH
DINAS KESEHATAN
Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
email : dinkes.kabloteng@gmail.com

BIODATA PESERTA

PERTEMUAN PEMBINAAN PENYELENGGARAAN SISRUTE


PROVINSI NTB TAHUN 2023
Tanggal 20 s/d 21 Juli 2023

Nama Lengkap & Gelar : BAIQ MALIATUL ULYA, S.Kep.Ns


Tempat & Tanggal Lahir : Mataram, 13 Juni 1990
NIP : 199006132019032006
Jenis Kelamin : Perempuan
Pangkat/Gol/Ruang : III/b ( Penata Muda Tingkat I)
Jabatan : Pengelola SISRUTE PSC 119 Tastura
Pendidikan Terakhir : S-1
Unit Kerja/ Instansi : Bidang Pelayanan Kesehatan / Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
Alamat Kantor & No. Tlp : Jl. Basuki Rahmat No. 11 Praya Kode Pos : 83511
No. Tlp/HP : -
Email Kantor : dinkes.kabloteng@gmail.com
Email Pribadi : baiqmaliatululya@gmail.com

Praya, 18 Juli 2023


Peserta,

(BAIQ MALIATUL ULYA, S.Kep.Ns)

Anda mungkin juga menyukai