Anda di halaman 1dari 1

FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN RAPID TEST

DALAM UPAYA PENANGGULANGAN COVID-19


(PUSKESMAS,LABORATORIUM DAERAH DAN RUMAH SAKIT)

Intansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie


Kabupaten/Kota : Pidie
Provinsi : Aceh
PUSKESMAS UMUR ( JUMLAH ) JENIS KELAMIN HASIL RDT
NO TANGGAL LABORATORIUM DAERAH NAMA PASIEN ALAMAT <14 >14 L P POSITIF NEGATIF KETERANGAN
DAN RUMAH SAKIT
1 25-05-2020 Puskesmas Padang Tiji Reza Teungoh Peudaya 20 th √ √ Non Reaktif
2 25-05-2020 Puskesmas Padang Tiji Sri Wahyuni Pasar Paloh 32 th √ √ Non Reaktif
3 25-05-2020 Puskesmas Padang Tiji M.Khaidir Teungoh Peudaya 19 th √ √ Non Reaktif
4 6/9/2020 Puskesmas Padang Tiji Rudy Suhada Deli Serdang,Medan 30 th √ √ Non Reaktif
5 6/9/2020 Puskesmas Padang Tiji Supridianto Deli Serdang,Medan 30 th √ √ Non Reaktif
6 6/9/2020 Puskesmas Padang Tiji Erick syahputra Deli Serdang,Medan 32 th √ √ Non Reaktif
7 6/9/2020 Puskesmas Padang Tiji Hubban Deli Serdang,Medan 41 th √ √ Non Reaktif
8 6/9/2020 Puskesmas Padang Tiji Gunawan Deli Serdang,Medan 29 th √ v Non Reaktif
9 6/9/2020 Puskesmas Padang Tiji Agung Darmawansyah Deli Serdang,Medan 17 th √ v Non Reaktif
10 26-06-2020 Puskesmas Padang Tiji Nuraisah Pulo Jantan Labuhan 26 th √ √ Non Reaktif
Batu Utara
11 10-08-2020 Puskesmas Padang Tiji Marlina Leuhob Paloh 41 th √ √ Non Reaktif
12 10-08-2020 Puskesmas Padang Tiji Rosmiati Mesjid Beuah 30 th √ √ Non Reaktif
13 9/28/2020 Puskesmas Padang Tiji Nurmala Meurinya Tanjong 28 th √ √ Non Reaktif
14 07-10-2020 Puskesmas Padang Tiji H.Abdullah Tuha Gogo 67 th √ √ Non Reaktif
15 10/21/2020 Puskesmas Padang Tiji Aswadi Pasirawa,Sigli 23 th √ √ Non Reaktif
16 10/21/2020 Puskesmas Padang Tiji Ulfa Ramadhan Kupula Tanjong 38 th √ √ Non Reaktif

Anda mungkin juga menyukai