Anda di halaman 1dari 1

SURAT KESEDIAAN NARASUMBER

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Dr. Ainul Rofik, Sp. An

Alamat : Gayung Kebonsari Manunggal Blok D-I

NPWP : 08.662.191.9-612.000

NO.KTP : 3525021610780002

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa dengan ini menyatakan sanggup untuk

melaksanakan pekerjaan sebagai narasumber dalam acara Seminar JKN Peningkatan

Kapasitas Pengetahuan Serta Keterampilan Staf Mengenai PPGD (Pertolongan Pertama Gawat

Darurat) yang diadakan oleh Puskesmas Tanah Kalikedinding dengan Lokasi Di Ruang

Pertemuan Lt.2, Jl. HM Noer 226, Surabaya pada tanggal 11 April 2016, sesuai dengan

pekerjaan dan tunduk terhadap segala peraturan yang ditetapkan pemberi tugas.

Demikian surat kesedian ini kami buat dengan sebenarnya.

Surabaya, 11 April 2016

Yang Membuat Pernyataan

Dr. Ainul Rofik, Sp. An

Anda mungkin juga menyukai