RUMAH SAKIT UMUM RAHMAD HIDAYAH

RAHMAD HIOAYARSimpang Kayu Besar Jl. Limau Manis Pasar XIII No. 61
Telp / Fax (061) 7942950 E—mail : rs.rhtjm@ìyahoo.com Tanj
ung Moravva — Deli Serdang
Kode pos 20362

SURAT PENDELEGASIAN TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Dony Siregar, SP. AN
NIK KTP : 1271032801820005
Jabatan • Dokter Spesialis Anastesi

Menyatakan tidak dapat metaksanakan tugas sebagai DokterAnastesi pada

Tanggal : 12 november 2022 Sampai 10 desember '2022
Demi kelancaran pelaksanaan tugas tersebut, Saya Mendelegasikan pelaksanaan tugas beserta kewenangannya
kepada

Nama • dr. Boynardo Simamora, SP. AN

NIK KTP : 1271070702820002
Jabatan • Dokter Spesialis Anastesi

Demikian surat pendelegasian ini saya buat dengan sungguh-sungguh, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
 . Ràhmad Hidayah
Direktur.

rin M.kM
dr. an a