RUMAH SAKIT UMUM

MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 197/SK-DIR/RSUMS/III/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Gilang Surya Waneha

Tempat/Tanggal Lahir : Bangun Rejo, 18 Maret 2001
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Bangun Rejo Dusun I

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 113/68 mmHg

Temperatur : 36,6 0c
Pols : 80 x/i
Tinggi Badan : 176 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 21 Maret 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 497/SK-DIR/RSUMS/XI/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ahmadi
Tempat/Tanggal Lahir : Jati Sari, 05 Agustus 1988
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun I Gg. Pisang Dagang Kerawan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 130/70 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 86 x/i
Tinggi Badan : 164 Cm
Berat Bedan : 61 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 20 November 2022

Dokter Pemeriksa

dr. Wendy Okta Simamora

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 499/SK-DIR/RSUMS/XI/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Nazlan Na’im

Tempat/Tanggal Lahir : P Siantar, 23 Desember 1997
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jln Nagahuta Gg Utama

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/60 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 86 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Bedan : 81 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 21 November 2022

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 551/SK-SKBS/RSUMS/XII/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Sufiatuz Zuhriyah

Tempat/Tanggal Lahir : Naga Rejo, 08 Februari 1998
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Paribuan Dolok Silau

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 128/83 mmHg

Temperatur : 36,6 0c
Pols : 86 x/i
Tinggi Badan : 150 Cm
Berat Badan : 65 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 06 Desember 2022

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 567/SK-SKBS/RSUMS/XII/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Rangga Hardiansyah

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 11 Februari 2003
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun III Dagang Kerawan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 97/61 mmHg

Temperatur : 36,2 0c
Pols : 78 x/i
Tinggi Badan : 175 Cm
Berat Badan : 55 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 13 Desember 2022

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 608/SK-SKBS/RSUMS/XII/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Azhari Sirait

Tempat/Tanggal Lahir : Lengau Seprang, 13 Juli 1989
Pekerjaan : Guru
Alamat : Dusun I Desa Lengau Seprang

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 127/78 mmHg

Temperatur : 36,5 0c
Pols : 79 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Badan : 77 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 24 Desember 2022

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 611/SK-SKBS/RSUMS/XII/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ismail
Tempat/Tanggal Lahir : Bangun Rejo, 11 Maret 1993
Pekerjaan : PNS
Alamat : Dusun II Bangun Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 109/63 mmHg

Temperatur : 36,2 0c
Pols : 78 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Badan : 79 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 26 Desember 2022

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 623/SK-SKBS/RSUMS/XII/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Khaidir Ali

Tempat/Tanggal Lahir : Medan,15 Desember 1995
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun VI Lr Gamsa

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 125/67 mmHg

Temperatur : 36,2 0c
Pols : 85 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Badan : 105 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 29 Desember 2022

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 41/SK-SKBS/RSUMS/I/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Nurmala
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 10 Januari 1990
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Perintis Kemerdekaan Gg. Bilal

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 142/79 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 83 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Badan : 61 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 20 Januari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 43/SK-SKBS/RSUMS/I/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Desy Threana

Tempat/Tanggal Lahir : P. Sialang Hulu, 26 Desember 1996
Pekerjaan : IRT
Alamat : Dusun III Sungai Merah

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 115/79 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 85 x/i
Tinggi Badan : 155 Cm
Berat Badan : 53 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 23 Januari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 51/SK-SKBS/RSUMS/I/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Aria Nanda

Tempat/Tanggal Lahir : Ujung Rambe, 16 Desember 2003
Pekerjaan :-
Alamat : Ujung Rambe, Bangun Purba

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 128/71 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 74 x/i
Tinggi Badan : 175 Cm
Berat Badan : 53 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 26 Januari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 52/SK-SKBS/RSUMS/I/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Farhan Haikal Maulana

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 11 Mei 2004
Pekerjaan :-
Alamat : Jl. Tirta Deli No. 206

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 102/45mmHg

Temperatur : 36,5 0c
Pols : 84 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Badan : 54 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 26 Januari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 55/SK-SKBS/RSUMS/I/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Charli Saragi

Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Pakam, 01 Desember 1995
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Perum New Griya Tamara No. 50

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 112/73 mmHg

Temperatur : 36,5 0c
Pols : 92 x/i
Tinggi Badan : 160Cm
Berat Badan : 58 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 27 Januari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 57/SK-SKBS/RSUMS/I/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Diaz Hadi Prayoga

Tempat/Tanggal Lahir : Bangun Rejo, 13 Juni 2003
Pekerjaan :-
Alamat : Bangun Rejo Dusun VIII

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/60 mmHg

Temperatur : 36,6 0c
Pols : 82 x/i
Tinggi Badan : 168 Cm
Berat Badan : 53 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 27 Januari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 70/SK-SKBS/RSUMS/I/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Sutradani
Tempat/Tanggal Lahir : Cendana,09 Juli 1995
Pekerjaan : Supir
Alamat : Jl. Lestari, Bathin Solapan, Riau

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 111/62 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 71 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Badan : 58 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 31 Januari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 79/SK-SKBS/RSUMS/II/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Dicky Crisman Tambunan

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa,11 Januari 2003
Pekerjaan :-
Alamat : Jl. Sei Merah Dusun V

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 109/54 mmHg

Temperatur : 36,3 0c
Pols : 76 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Badan : 51 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 05 Februari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 92/SK-SKBS/RSUMS/II/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ikrar Akbar

Tempat/Tanggal Lahir : Medan Sinembah, 29 April 1988
Alamat : Dusun III Jln Bandar Labuhan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 130/90 mmHg

Temperatur : 37,3 0c
Pols : 84 x/i
Tinggi Badan : 179 Cm
Berat Badan : 62 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 09 Februari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 102/SK-SKBS/RSUMS/II/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Abdillah Surya Wardhana

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 31 Maret 1995
Alamat : Jl. Bandar Labuhan Gg Annur Dusun III No 26 A

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 134/65 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 83 x/i
Tinggi Badan : 162 Cm
Berat Badan : 57 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Februari 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Wendy Okta Simamora

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 178/SK-SKBS/RSUMS/III/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Muhammad Dias Setiawan

Tempat/Tanggal Lahir : Depok,19 Desember 1993
Alamat : Dalu X A, Jl. Mesjid Gg Melati Dusun III

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 146/89 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 106 x/i
Tinggi Badan : 173 Cm
Berat Badan : 100 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 14 Maret 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 221/SK-SKBS/RSUMS/III/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Arya Zulfiqri

Tempat/Tanggal Lahir : Bintang Bulan, 03 April 2005
Alamat : Dusun IX Bintang Bulan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 122/63 mmHg

Temperatur : 37,1 0c
Pols : 88 x/i
Tinggi Badan : 161 Cm
Berat Badan : 59 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 31 Maret 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 233/SK-SKBS/RSUMS/IV/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Fransisca
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 29 Juli 2002
Alamat : Komp. Beringin Blok 1 No.20 Lingk IV

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 113/74 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 87 x/i
Tinggi Badan : 150 Cm
Berat Badan : 49 Kg
Golongan Darah : O+
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 05 April 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 254/SK-SKBS/RSUMS/IV/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Tri Amalia Putri

Tempat/Tanggal Lahir : Lantasan, 24 Oktober 2003
Alamat : Dusun VIII Lantasan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/70 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 96 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Badan : 46 Kg
Golongan Darah : A+
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 13 April 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 273/SK-SKBS/RSUMS/IV/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : JIMMY
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 17 Juli 1985
Alamat : Gg Gerilya LK II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 119/78 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 88 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Badan : 83 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak
Golongan Darah : AB +
Telinga : Normal
Mata : Normal

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 27 April 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 337/SK-DIR/RSUMS/V/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Adhelia Kartika

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 16 November 2003
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun II Telaga Sari

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 112/76 mmHg

Temperatur : 36,6 0c
Pols : 80 x/i
Tinggi Badan : 156 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 23 Mei 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Ghani Sahputra

SURAT KETERANGAN SEHAT
NO : 463/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Nazwa Indryani Rangkuti

Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 25 Mei 2011
Alamat : Tanjung Morawa Dusun II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 90/60 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 78 x/i
Tinggi Badan : 151 Cm
Berat Badan : 46 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 05 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 474/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Zul Anwar Waruwu AMK

Tempat/Tanggal Lahir : Lagundri, 11 November 1980
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Gg Subur Dusun I Bangun Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 112/76 mmHg

Temperatur : 36,6 0c
Pols : 80 x/i
Tinggi Badan : 158 Cm
Berat Bedan : 63 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 08 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

503.570/0019/DPMPTSP-DS/SIP-DR/P/I/2021

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO :

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah :
Temperatur :
Pols :
Tinggi Badan :
Berat Bedan :
Buta Warna :

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 23 Mei 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 480/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Emi Irmawanti

Tempat/Tanggal Lahir : Kotasan, 21 Agustus 1997
Alamat : Desa Kotasan Dusun V

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/70 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 78 x/i
Tinggi Badan : 153 Cm
Berat Badan : 53 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

503.570/0019/DPMPTSP-DS/SIP-DR/P/I/2021
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 481/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Sandikah Perabowo

Tempat/Tanggal Lahir : Inhu, 06 April 1996
Alamat : Desa Tasik Juang Kec Lubuk Batu Jaya

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/70 mmHg

Temperatur : 36,5 0c
Pols : 80 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Badan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

503.570/0019/DPMPTSP-DS/SIP-DR/P/I/2021
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 503/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ibnu Tasbih Andriyan

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 06 Juni 2004
Alamat : Gg Bima Dusun IV Limau Manis

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 135/61 mmHg

Temperatur : 36,3 0c
Pols : 90 x/i
Tinggi Badan : 169 Cm
Berat Bedan : 52 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 15 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 518/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ryan Imanuel Sagala

Tempat/Tanggal Lahir : Bekasi, 10 Mei 2005
Alamat : Tampuk Kite, Gunung Sitember, Kabupaten Dairi

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 98/84 mmHg

Temperatur : 36,3 0c
Pols : 90 x/i
Tinggi Badan : 164 Cm
Berat Bedan : 48 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 22 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Siti Ulfa Alzaihra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 519/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Muhammad Fadlin Sholeh Siregar

Tempat/Tanggal Lahir : Sidingkat, 19 Agustus 2008
Alamat : Desa Sidingkat Kec Padang Bolak, Padang Lawas Utara

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 127/68 mmHg

Temperatur : 360c
Pols : 90 x/i
Tinggi Badan : 157 Cm
Berat Bedan : 62,5 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 22 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Siti Ulfa Alzaihra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 529/SK-SKBS/RSUMS/VI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ghafi Hutama Gilang Ramadhan

Tempat/Tanggal Lahir : Suka Menang, 10 Desember 1999
Alamat : Dusun I Suka Menang, Sumatera Selatan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 142/70 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 89 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Bedan : 95 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 28 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 534/SK-SKBS/RSUMS/XI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : JULIANSYAH
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 08 Juli 1995
Pekerjaan : Swasta
Alamat : NOGO REJO DSN VI

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 71/39 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 86 x/i
Tinggi Badan : 176 Cm
Berat Bedan : 54 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pernikahan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 02 Juli 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Wendy Okta Pratama Simamora

SURAT KETERANGAN SEHAT
NO : 538/SK-DIR/RSUMS/VII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Tirta Desti Yeni Sari

Tempat/Tanggal Lahir : RS Pertumbukan, 17 April 2000
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun II Sungai Merah

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 100/56 mmHg

Temperatur : 37,1 0c
Pols : 85 x/i
Tinggi Badan : 154 Cm
Berat Bedan : 47 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 07 Juli 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Ghani Sahputra

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 819/SK-DIR/RSUMS/VII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Fanny Paddila

Tempat/Tanggal Lahir : Naga Timbul, 21-03-2001
Pekerjaan :-
Alamat : Dusun IV Naga Timbul

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 109/66 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 95 x/i
Tinggi Badan : 145 Cm
Berat Bedan : 48 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 10 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 826/SK-DIR/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Risky Indra Pratama

Tempat/Tanggal Lahir : Pulau Tanjung , 22 Juli 1999
Pekerjaan :-
Alamat : Jln. P. Kemerdekaan Dusun IV

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 113/74 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 100 x/i
Tinggi Badan : 169 Cm
Berat Bedan : 52 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 830/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : M Restu Dwi Septian Dana

Tempat/Tanggal Lahir : Lengau Seprang, 01 September 2002
Alamat : Dusun I Lengau Seprang

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 94/44 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 80 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 13 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Wendy Okta Simamora

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 835/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Jenius Purba

Tempat/Tanggal Lahir : Lengau Seprang,11 April 2005
Alamat : Dusun II Lengau Seprang

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 130/75 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 75 x/i
Tinggi Badan : 182 Cm
Berat Badan : 80 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 14 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 838/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Agus Irwanto

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 04 Maret 1985
Alamat : Dusun VI Gg Tambek Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 113/69 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 82 x/i
Tinggi Badan : 163 Cm
Berat Badan : 59 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 15 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 844/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Tutut Minda Sari

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Timur , 26 Mei 1992
Alamat : Dusun IV Undian

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 120/70 mmHg

Temperatur : 37,4 0c
Pols : 98 x/i
Tinggi Badan : 155 Cm
Berat Bedan : 78 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 845/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Muliani
Tempat/Tanggal Lahir : Desa Beringin,05 April 1975
Alamat : Dusun IV Undian

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 179/74 mmHg

Temperatur : 37,7 0c
Pols : 90 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 67 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 846/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Puji Astuti

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa,19 Juni 1990
Alamat : Dusun XIII Gg Sukidi

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 123/72 mmHg

Temperatur : 37,7 0c
Pols : 120 x/i
Tinggi Badan : 150 Cm
Berat Bedan : 52 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 847/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ika Rianti

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 22 Juni 1989
Alamat : Gg Purwo Dusun II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 125/60mmHg

Temperatur : 37,8 0c
Pols : 85 x/i
Tinggi Badan : 160 Cm
Berat Bedan : 51 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 848/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Reny Roslina

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 11 September 1990
Alamat : Dusun VIII Bangun Sari Baru

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 103/74 mmHg

Temperatur : 37,1 0c
Pols : 101 x/i
Tinggi Badan : 155 Cm
Berat Bedan : 65 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 849/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Eko Wahyudi

Tempat/Tanggal Lahir : Sumberejo, 08 November 1987
Alamat : Dusun Sri Mulya B

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 150/75 mmHg

Temperatur : 37,1 0c
Pols : 99 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 850/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Adi Sahputra Negara Nainggolan

Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 28 Desember 1992
Alamat : Jln Sisingamangaraja Gg Sumatera No 32 A

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 132/74 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 93 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 851/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Rizal Ariyanto

Tempat/Tanggal Lahir : Sumberejo, 24 Maret 1996
Alamat : Dusun Tirtasari

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 122/86 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 92 x/i
Tinggi Badan : 175 Cm
Berat Bedan : 77 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 852/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Chaterine
Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 03 Februari 1988
Alamat : Jln Sutomo No 171

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 127/80 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 74 x/i
Tinggi Badan : 164 Cm
Berat Bedan : 62 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 873/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Siti Chodizah

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 12 Februari 2001
Alamat : Jl. Tirta Deli Gg. Cemara 01

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 104/67 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 88 x/i
Tinggi Badan : 159 Cm
Berat Bedan : 50 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 21 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 901/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Gilang Ramadhan

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 01 November 2004
Alamat : Jl. B. Labuhan Dusun III Gg. Pribadi

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/80 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 88 x/i
Tinggi Badan : 168 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 28 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 904/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Muslim Admiamsyah

Tempat/Tanggal Lahir : Naga Rejo, 05 Oktober 1996
Alamat : Dusun IV Naga Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 111/58 mmHg

Temperatur : 36,5 0c
Pols : 80 x/i
Tinggi Badan : 171 Cm
Berat Bedan : 71 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 28 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 916/SK-SKBS/RSUMS/VIII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Naomi Nathasya Napitupulu

Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 01 Agustus 1996
Alamat : Dsn V Desa Perdamean

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 125/83 mmHg

Temperatur : 36,5 0c
Pols : 80 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 68 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 31 Agustus 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 946/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Fitri Novalya

Tempat/Tanggal Lahir : Tangerang, 24 Mei 2000
Alamat : Gonting Bahal Batu II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 104/62 mmHg

Temperatur : 36,2 0c
Pols : 93 x/i
Tinggi Badan : 157 Cm
Berat Bedan : 54 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 06 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 976/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Dian Pradana

Tempat/Tanggal Lahir : Limau Mungkur, 17 Oktober 1993
Alamat : Dusun V Bangun Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 112/61 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 81 x/i
Tinggi Badan : 175 Cm
Berat Bedan : 66 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan untuk Pekerjaan.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 10 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Wendy Okta Simamora

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 999/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Lili Mariana

Tempat/Tanggal Lahir : Sei Daun, 26 Mei 2000
Alamat : Dusun Sei Daun

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 140/89 mmHg

Temperatur : 36,4 0c
Pols : 96 x/i
Tinggi Badan : 160 Cm
Berat Bedan : 64 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat Keterangan ini di pergunakan sebagai persyaratan untuk melamar CPNS.

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 15 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1002/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Amelia Fransiska Nababan

Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Pakam, 23 Mei 2005
Alamat : Dusun II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 111/65 mmHg

Temperatur : 36,1 0c
Pols : 91 x/i
Tinggi Badan : 149 Cm
Berat Bedan : 47 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1003/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Seisa Lusia Lestari Manullang

Tempat/Tanggal Lahir : Kota Batak, 15 Desember 2004
Alamat : Kota Batak

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 90/60 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 98 x/i
Tinggi Badan : 147 Cm
Berat Bedan : 41 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 16 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1014/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ratna Yunita

Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 22 Juni 1987
Alamat : Dusun I Gg. Armed Limau Manis

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 131/76 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 91 x/i
Tinggi Badan : 160 Cm
Berat Bedan : 78 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat keterangan ini di pergunakan untuk melengkapi Administrasi PPG dalam

Jabatan Tahun 2023.
Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.

Tanjung Morawa, 17 September 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1031/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Arya Mohesa

Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Lampung, 04 Agustus 2004
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Dusun IV

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 130/88 mmHg

Temperatur : 37,2 0c
Pols : 97 x/i
Tinggi Badan : 180 Cm
Berat Bedan : 68 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 21 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1048/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Mhd Shidik Hanafi

Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 15 Agustus 1997
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Lk III Gg Datuk

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 101/61 mmHg

Temperatur : 36,4 0c
Pols : 97 x/i
Tinggi Badan : 169 Cm
Berat Bedan : 43 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 25 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1054/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Mhd Tegar Ramadhan

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 30 Oktober 2004
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Dusun III Gg Banten

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 112/60 mmHg

Temperatur : 36.7 0c
Pols : 87 x/i
Tinggi Badan : 167 Cm
Berat Bedan : 67 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 26 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1061/SK-SKBS/RSUMS/IX/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Sri Dewi Sundari

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 29 Maret 2005
Alamat : Dusun I Dagang Kerawan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 127/75 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 101 x/i
Tinggi Badan : 156 Cm
Berat Bedan : 69,5 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 27 September 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1081/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ridho Wahyu Ginting

Tempat/Tanggal Lahir : Balige, 01 Juni 1992
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Jl Sibatu-Batu Blok 3, Bah Sorma, Siantar Sitalasari

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 120/90 mmHg

Temperatur : 36,2 0c
Pols : 97 x/i
Tinggi Badan : 160 Cm
Berat Bedan : 71 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 02 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1082/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Husnul Fikri

Tempat/Tanggal Lahir : Halaban, 02 Desember 1998
Alamat : Jln Bandar Labuhan Dusun II Kampung

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 108/58 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 98 x/i
Tinggi Badan : 175 Cm
Berat Bedan : 80 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 04 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1085/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Salsa Iswandari

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 12 Mei 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun XI Limau Manis

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 108/75 mmHg

Temperatur : 37.4 0c
Pols : 75 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 81 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 05 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1089/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : May Satia Triwanda

Tempat/Tanggal Lahir : Mekar Mulio, 03 Mei 2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun II Mekar Mulio, Sei Balai, Batubara

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 123/82 mmHg

Temperatur : 37,0 0c
Pols : 75 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 83 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 05 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1106/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Dio Hendriansyah

Tempat/Tanggal Lahir : Sei Kamah II, 16 Mei 2004
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Dusun I Sei Kamah Baru, Sei Dadap, Kab. Asahan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 87/54 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 141 x/i
Tinggi Badan : 155 Cm
Berat Bedan : 44 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 09 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1107/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Andika Limbong

Tempat/Tanggal Lahir : Namo Puli, 16 Juni 1997
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Dusun I Namopuli

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/56 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 70 x/i
Tinggi Badan : 175 Cm
Berat Bedan : 78 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 09 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1114/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Jhon Fiter Ginting

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 03 Juni 1993
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl S Merah Dusun V

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/70 mmHg

Temperatur : 36 0c
Pols : 66 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Bedan : 62 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 10 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1122/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Hilman Zul Ikhsan

Tempat/Tanggal Lahir : Bangun Rejo, 10 Januari 2005
Alamat : Dusun II (Dua) Bangun Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 97/57 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 79 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Bedan : 52 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 11 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1142/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Rika Renia Br Ginting

Tempat/Tanggal Lahir : Bintang Bulan, 24 April 1994
Alamat : Dusun IX Bintang Bulan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 118/68 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 79 x/i
Tinggi Badan : 168 Cm
Berat Bedan : 58 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 18 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1171/SK-SKBS/RSUMS/X/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Bella Arinda Kristina Sembiring

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 10 April 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Gg Pekong Lingk IV

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 111/64 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 90 x/i
Tinggi Badan : 153 Cm
Berat Bedan : 65,5 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 27 Oktober 2023

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1204/SK-SKBS/RSUMS/XI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ali Akbar

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 31 Desember 1999
Alamat : Jalan Industri Dusun I Tanjung Morawa B

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 118/66 mmHg

Temperatur : 36,6 0c
Pols : 74 x/i
Tinggi Badan : 168 Cm
Berat Bedan : 63 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 08 November 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Victor Eka Harianto

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1269/SK-SKBS/RSUMS/XI/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Dita Anzela Sitorus

Tempat/Tanggal Lahir : P. Siantar, 17 Juli 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Perumahan Mulya Garden Nogo Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 120/50 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 88 x/i
Tinggi Badan : 156 Cm
Berat Bedan : 68 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 25 November 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Victor Eka Harianto

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1301/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ahlal Anjang Sono

Tempat/Tanggal Lahir : Sungai Abang, 02 April 2005
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Dusun Ix Bintang Bulan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 129/106 mmHg

Temperatur : 370c
Pols : 88 x/i
Tinggi Badan : 183 Cm
Berat Bedan : 55 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 06 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Hendry Syahputra

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1302/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Maruli Pandapotan Simamora

Tempat/Tanggal Lahir : Perdagangan, 14 April 1988
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Jl Bunga Sedap Malam XII LK II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 130/80 mmHg

Temperatur : 370c
Pols : 88 x/i
Tinggi Badan : 166 Cm
Berat Bedan : 65 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 06 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Hendry Syahputra

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1317/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Medi Saputra

Tempat/Tanggal Lahir : Kisaran, 03 mei 1982
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Dusun I Dagang Kerawan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 124/65 mmHg

Temperatur : 36,7 0c
Pols : 78 x/i
Tinggi Badan : 160 Cm
Berat Bedan : 78 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 11 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1319/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Afnita Eritza

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 10 Juli 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun II Bangun Rejo

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 110/61 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 99 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 65 Kg
Buta Warna : Negatif
KGD : 92 mg/dL
Cholestrol : 114 mg/dL

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Desember 2023

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

Dokter Pemeriksa

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT
NO : 1320/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Wahyu Hidayat

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 12 Agustus 2003
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl Ibnu Chatab Dusun III

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 117/78 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 99 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 52 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1324/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Zahara
Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 01 Maret 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Tuba II Gg. Keluarga No.1

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 119/78 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 99 x/i
Tinggi Badan : 158 Cm
Berat Bedan : 52 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1325/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Abd Mahdayah Solin

Tempat/Tanggal Lahir :Medan, 10 April 1986
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Tuba II Gg Keluarga No.1

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 120/80 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 99 x/i
Tinggi Badan : 160 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 12 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1332/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ameylia Siska Br Bancin

Tempat/Tanggal Lahir : Barisan, 01 Mei 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun II Barisan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 95/65 mmHg

Temperatur : 36 0c
Pols : 92 x/i
Tinggi Badan : 155 Cm
Berat Bedan : 55 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 14 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1339/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Juprina Dewi Tamsar

Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 19 Desember 1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl.Pintu Air–IV G Riama Sari

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 119/79 mmHg

Temperatur : 37 0c
Pols : 95 x/i
Tinggi Badan : 158 Cm
Berat Bedan : 60 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 15 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1348/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Artika Pratiwi

Tempat/Tanggal Lahir : Lubuk Pakam, 24 Maret 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Lau Barus Baru Stm Hilir

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 120/80 mmHg

Temperatur : 36,60c
Pols : 102 x/i
Tinggi Badan : 145 Cm
Berat Bedan : 33 Kg
Buta Warna : Negative

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 18 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1349/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Wiranta Sembiring

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 06 Oktober 2004
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jln Sei Merah Dusun V

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 120/80 mmHg

Temperatur : 36,60c
Pols : 102 x/i
Tinggi Badan : 169 Cm
Berat Bedan : 55 Kg
Buta Warna : Negative

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 18 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1350/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Tia Pratiwi

Tempat/Tanggal Lahir : Bangun Rejo, 06 Januari 2003
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Bangun Rejo Dusun II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 81/45 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 77 x/i
Tinggi Badan : 153 Cm
Berat Bedan : 50 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 19 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1351/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Wita Febrianti Sari

Tempat/Tanggal Lahir : Bangun Rejo, 22 Februari 2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Desa Bangun Rejo Dusun II

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 126/67 mmHg

Temperatur : 36,9 0c
Pols : 98 x/i
Tinggi Badan : 150 Cm
Berat Bedan : 84 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 19 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1349/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Nanda Tarigan

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 05 Juni 1998
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Tanjung Morawa-A Dusun V

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 120/80 mmHg

Temperatur : 36,60c
Pols : 102 x/i
Tinggi Badan : 167 Cm
Berat Bedan : 103 Kg
Buta Warna : Negative
KGD :110 mg/dL
Cholestrol :147 mg/dL

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 20 Desember 2023

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT
NO : 1360/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Sapta Perdana Sembiring

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 12 Maret 1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl Sei Merah Dusun V Tanjung Morawa

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 123/78 mmHg

Temperatur : 36,60c
Pols : 92 x/i
Tinggi Badan : 166 Cm
Berat Bedan : 76 Kg
Buta Warna : Negative
KGD :102 mg/dL
Cholestrol :158 mg/dL

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 20 Desember 2023

 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

Dokter Pemeriksa

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1358/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Rahmad Syahrudin

Tempat/Tanggal Lahir : Sai Bamban, 16 September 1993
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Bandar Labuhan Dusun 3A Tanjung Morawa A

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 118/79 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 90 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 79 Kg
Buta Warna : Negative

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 20 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1358/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Rahmad Syahrudin

Tempat/Tanggal Lahir : Sai Bamban, 16 September 1993
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Bandar Labuhan Dusun 3A Tanjung Morawa A

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 118/79 mmHg

Temperatur : 36,8 0c
Pols : 90 x/i
Tinggi Badan : 165 Cm
Berat Bedan : 79 Kg
Buta Warna : Negative

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 20 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Samuel Simanjuntak. MKM

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 1382/SK-SKBS/RSUMS/XII/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Ganda Priadi

Tempat/Tanggal Lahir : Bangun Rejo, 05 November 1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl Karya Dharma Dusun III

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 122/68 mmHg

Temperatur : 36.9 0c
Pols : 75 x/i
Tinggi Badan : 170 Cm
Berat Bedan : 93 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 27 Desember 2023

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Victor Eka Harianto

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 0013/SK-SKBS/RSUMS/I/2024

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Rika Kumala Sari

Tempat/Tanggal Lahir : Tanjung Morawa, 12 Juli 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun III-B Limau Manis

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 105/54 mmHg

Temperatur : 36.7 0c
Pols : 109 x/i
Tinggi Badan : 155 Cm
Berat Bedan : 52 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 06 Januari 2024

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Victor Eka Harianto

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 0014/SK-SKBS/RSUMS/I/2024

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Sri Wahyuni

Tempat/Tanggal Lahir : Limau Mungkur, 05 September 1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun III Pondok Baru

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 108/71 mmHg

Temperatur : 36.8 0c
Pols : 79 x/i
Tinggi Badan : 148 Cm
Berat Bedan : 40 Kg
Buta Warna : Iya/Tidak

Surat keterangan ini di pergunakan untuk melengkapi persyaratan pengawas

tempat pemungutan suara (PTPS).
Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya
terimakasih.
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

Tanjung Morawa, 06 Januari 2024

Dokter Pemeriksa

dr. Victor Eka Harianto

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 0016/SK-SKBS/RSUMS/I/2024

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Siti Ramadani

Tempat/Tanggal Lahir : Gading,26 Oktober 2004
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Gading, Kab. Padang Lawas

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 109/68 mmHg

Temperatur : 37.1 0c
Pols : 95 x/i
Tinggi Badan : 150 Cm
Berat Bedan : 46 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 07 Januari 2024

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu

SURAT KETERANGAN SEHAT

NO : 0021/SK-SKBS/RSUMS/I/2024

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama : Adinda Putri

Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Labuhan,10 April 2005
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun V Bandar Labuhan

Setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien ini dinyatakan dalam keadaan

sehat :

Tekanan Darah : 106/61 mmHg

Temperatur : 36,1 0c
Pols : 82 x/i
Tinggi Badan : 152 Cm
Berat Bedan : 45 Kg
Buta Warna : Negatif

Demikianlah surat keterangan ini kami perbuat agar digunakan seperlunya

terimakasih.

Tanjung Morawa, 07 Januari 2024

Dokter Pemeriksa
 RUMAH SAKIT UMUM
MITRA SEHAT
Jl. Sei Merah No. 300 Dusun II
Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email
:rs.mitrasehat@yahoo.com
DELI SERDANG – SUMUT

dr. Edisyah Putra Sitepu