PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/02/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUZAINI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 27 September 1985

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Pulo Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 43 Kg

Tinggi Badan : 153 Cm

TD : 115/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 76 mg/dl

Cholesterol : 133 mg/dl

Lamteuba, 06 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/03/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHIBBUL TIBRI

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 04 Januari 1998

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Pulo Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 47 Kg

Tinggi Badan : 158 Cm

TD : 113/60 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 98 mg/dl

Cholesterol : 146 mg/dl

Lamteuba, 06 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/04/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Huswatun Munawarah

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 16 April 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Melamar Pekerjaan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 50 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 113/60 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 98 mg/dl

Cholesterol : 146 mg/dl

Lamteuba, 09 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/04/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : IKHLASSUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 07 Desember 1993

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Nelayan/Perikanan

Alamat : Desa Ujong Keupula Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 168 Cm

TD : 113/60 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 96 mg/dl

Cholesterol : 122 mg/dl

Lamteuba, 12 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/05/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ABDUL KADIR

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 04 April 1994

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Ujong Mesjid LP Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 167 Cm

TD : 120/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 99 mg/dl

Cholesterol : 131 mg/dl

Lamteuba, 12 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/06/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD RAMADHAN

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 27 Maret 1991

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 68 Kg

Tinggi Badan : 159 Cm

TD : 119/68 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 102 mg/dl

Cholesterol : 122 mg/dl

Lamteuba, 12 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/07/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUSFIRA
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 27 Juni 1990

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 65 Kg

Tinggi Badan : 159 Cm

TD : 120/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/08/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : AKLIMA
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 01 Maret 1987

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 58 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 121/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/09/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 29 September 1986

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 57 Kg

Tinggi Badan : 166 Cm

TD : 122/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/10/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : PATHIMAH ZUHRA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 23 Januari 1990

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 120/62 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/11/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : RIDHA MULYADI

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 22 November 1992

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 56 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 121/67 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/12/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD NASIR

Tempat/Tanggal Lahir : Desa Lamcarak, 1 Juli 1991

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Perjalanan Keluar Daerah

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 53 Kg

Tinggi Badan : 163 Cm

TD : 123/72 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/13/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : LAILIL AMANIA

Tempat/Tanggal Lahir : Blangtingkeum, 09 November 1988

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 68 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 122/62 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/14/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : HALIMATON SAKDIAH

Tempat/Tanggal Lahir : Lam Apeng, 2 Mei 1984

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 60 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 121/60 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/15/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MELIA ZAHRI

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 03 Mei 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 42 Kg

Tinggi Badan : 150 Cm

TD : 115/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 15 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/16/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NURBAITI
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 16 April 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 122/59 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 15 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/17/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : FARIDA HANUM

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 29 November 1998

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 62 Kg

Tinggi Badan : 158 Cm

TD : 120/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 15 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/18/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : FAUZI RADEN

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 06 Juli 1996

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 55 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 122/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 15 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/19/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MELLISA ADIDA

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 04 Agustus 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lampantee Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 60 Kg

Tinggi Badan : 157 Cm

TD : 110/78 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 16 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/20/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : AMMAR RIZKI

Tempat/Tanggal Lahir : Lampanah, Indrapuri, 18 Juni 1989

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Lampantee Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 60 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 112/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 16 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/21/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ARIEF RAHMAN

Tempat/Tanggal Lahir : Beureunut, 01 april 1987

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Petani?Pekebun

Alamat : Desa Beureunut Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 62 Kg

Tinggi Badan : 175 Cm

TD : 135/90 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 16 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/22/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUZAINI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 27 September 1985

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Pulo Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 54 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 120/68 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 16 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/23/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : HERI PASLA

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 06 Juni 1987

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 56 Kg

Tinggi Badan : 175 Cm

TD : 112/70 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 16 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/24/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Maimun Vidal

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 11 Desember 1999

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 51 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 119/68 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 16 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/25/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Zulfahni
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 23 Juni 1992

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 57 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 120/68 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 16 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/26/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : M.Jamin
Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh, 01 Desember 1970

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 126/76 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 17 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/27/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Mawaddah Nur

Tempat/Tanggal Lahir : Lampanah, 11 Maret 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Ujong Keupula Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pengurusan STR

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 62 Kg

Tinggi Badan : 151 Cm

TD : 105/74 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 17 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/28/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Rifyal Fahmi

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 02 Januari 1991

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Blang Tingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 64 Kg

Tinggi Badan : 163 Cm

TD : 110/8 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 17 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/29/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Nurlindawati
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 08 Agustus 1998

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 43 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 100/70 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 17 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/30/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Ima Putri

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 02 Maret 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 54 Kg

Tinggi Badan : 162 Cm

TD : 120/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 17 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/31/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : JALALUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 24 November 1995

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 166 Cm

TD : 120/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 18 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/32/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : DEDI ISKANDAR

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 21 Agustus 1993

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 53 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 115/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 18 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/33/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ANISSAFRIYATI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh besar, 09 Januari 1990

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus ruamah tangga

Alamat : Desa Blang tingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 51 Kg

Tinggi Badan : 150 Cm

TD : 118/80 mmHg

Suhu : 36,5 0C

Lamteuba, 18 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/34/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Melfa mustika rauza

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh besar, 05 -05-1991

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Tenaga Honorer

Alamat : Desa Lamapeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 70 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 121/82 mmHg

Suhu : 36,5 0C

Lamteuba, 18 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/35/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Putri Nurzaqwan

Tempat/Tanggal Lahir : Lambada, 02 Januari 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Tenaga Honorer

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 65 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 113/80 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Lamteuba, 18 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/36/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Sarah Mustakillah

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba,20-02 -1998

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 49 Kg

Tinggi Badan : 149 Cm

TD : 117/85 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Lamteuba, 18 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/37/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : SAIBUL OZHAR

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 10 November 1999

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 48 Kg

Tinggi Badan : 168 Cm

TD : 124/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 19 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/38/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MELFA MUSTIKA RAUZA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 05 Mei 1991

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 70 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 122/700 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 19 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/39/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NISRA AYUNA

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 28 November 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 117/81 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 19 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/40/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : FITRIANI
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 1 Februari 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 60 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 122/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 19 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/41/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : VERA VAHIRA

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 15 Juli 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 50 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 120/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 19 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/42/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : M. Riza Fahlevi

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 20 Mei 1995

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 56 Kg

Tinggi Badan : 172 Cm

TD : 112/78 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Lamteuba, 24 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/43/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Zaiyannal Isma

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 18 Agustus 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 46 Kg

Tinggi Badan : 149 Cm

TD : 115/74 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Lamteuba, 26 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/44/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Kalkausar
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 08 April 1997

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lamteuba Droe Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Panwaslu Kelurahan/Desa

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 51 Kg

Tinggi Badan : 169 Cm

TD : 122/77 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Lamteuba, 26 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/45/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Pathimah Zuhra

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 23 Januari 1990

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 153 Cm

TD : 110/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 90 mg/dl

Cholesterol : 152 mg/dl

Lamteuba, 26 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/46/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Sri Mulyati

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 14 Juni 1978

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 48 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 113/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 85 mg/dl

Cholesterol : 142 mg/dl

Lamteuba, 26 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/47/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Muhammad Ikhlasillah

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh , 21 Juli 1999

Jenis Kelamin : Laki – Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat Pps

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 68 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 113/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 125 mg/dl

Cholesterol : 142 mg/dl

Lamteuba, 27 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/48/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Erliani
Tempat/Tanggal Lahir : Blang Tingkeum, 01 Februari 1987

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Karyawan Honor

Alamat : Desa Blang Tingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat Pps

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 49 Kg

Tinggi Badan : 150 Cm

TD : 115/70 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 101 mg/dl

Cholesterol : 185 mg/dl

Lamteuba, 27 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/49/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Sarah Nadia

Tempat/Tanggal Lahir : Blang Tingkeum, 09 Agustus 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Belum Tidak Bekerja

Alamat : Desa Blang Tingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat Pps

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 151 Cm

TD : 118/75 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 95 mg/dl

Cholesterol : 125 mg/dl

Lamteuba, 27 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/50/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Juniati
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 02 Maret 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Blang Tingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat Pps

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 152 Cm

TD : 120/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 100 mg/dl

Cholesterol : 150 mg/dl

Lamteuba, 27 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/51/PKM-LTB/AB/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : HERIANTO
Tempat/Tanggal Lahir : Sibolga, 26 November 1990

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Buruh Harian Lepas

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 77 Kg

Tinggi Badan : 170 Cm

TD : 118/60 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/52/PKM-LTB/AB/I/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ARMIZAL
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 15 Januari 1984

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 70 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 123/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/53/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : RAZIATUL ULA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 21 Mei 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 115/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 85 mg/dl

Cholesterol : 142 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/54/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : RAZIATUL ULA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 21 Mei 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 115/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 85 mg/dl

Cholesterol : 142 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/55/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : HUSNANI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 28 Mei 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 48 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 121/67 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 95 mg/dl

Cholesterol : 140 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/56/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : AMMAR RIZKI

Tempat/Tanggal Lahir : Lampanah, Indrapuri, 18 Juni 1989

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Lampantee Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 60 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 112/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/57/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : AULA RAHMINA

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 01 Januari 2000

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 55 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 115/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/58/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ARMIA
Tempat/Tanggal Lahir : Lamlhom, 04 April 1975

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 63 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 122/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/59/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : JAUZI
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 4 Januari 1979

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 60 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 120/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 85 mg/dl

Cholesterol : 142 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/60/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : RISMAYANI
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 5 Juni 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Belum/Tidak Berkerja

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 48 Kg

Tinggi Badan : 146 Cm

TD : 119/74 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 87 mg/dl

Cholesterol : 145 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/61/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : FAIZATUL ULYA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 31 Maret 1994

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Ujong Mesjid LP Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 68 Kg

Tinggi Badan : 158 Cm

TD : 121/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/62/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ZAINI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 5 Juli 1993

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Karyawan Honorer

Alamat : Desa Ujong kupula Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 70 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 125/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/63/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NURALIA
Tempat/Tanggal Lahir : Meurah, 06 April 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 41 Kg

Tinggi Badan : 145 Cm

TD : 115/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 105 mg/dl

Cholesterol : 145 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/64/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : RAHMUN IZZATI

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 18 Juli 2000

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 125/66 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 84 mg/dl

Cholesterol : 145 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/65/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MAISARAH
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 17 November 1988

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tannga

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 48 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 120/70 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 89 mg/dl

Cholesterol : 145 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/66/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : YASIR ABIDIN

Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 16 Mei 1996

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Belum/Tidak Berkerja

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 58 Kg

Tinggi Badan : 170 Cm

TD : 120/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/67/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : DARKASYI
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 11 Februari 1989

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelaja/Mahsiswa

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 40 Kg

Tinggi Badan : 148 Cm

TD : 110/70 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/68/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MURTAZA
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 01 September 1999

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelaja/Mahsiswa

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 57 Kg

Tinggi Badan : 173 Cm

TD : 120/60 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/69/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD RIFKI

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 09 Maret 2002

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 62 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 125/66 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 84 mg/dl

Cholesterol : 145 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/70/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD RIFKI

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 09 Maret 2002

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 62 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 125/66 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 84 mg/dl

Cholesterol : 145 mg/dl

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/71/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NUR AFIANI

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 30 April 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelaja/Mahsiswa

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 63 Kg

Tinggi Badan : 153 Cm

TD : 121/60 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/72/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : URWATUL WUSQA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 16 Februari 2003

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelaja/Mahsiswa

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 55 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 118/62 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/73/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUKSALMINA
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 13 Mei 1996

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 88 Kg

Tinggi Badan : 175 Cm

TD : 122/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/140/PKM-LTB/AB/XII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NETTI ROIDA

Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 05 Juli 1988

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 50 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 123/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 95 mg/dl

Cholesterol : 120 mg/dl

Lamteuba, 23 Desember 2022

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/148/PKM-LTB/AB/XII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NURBAITI
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 16 April 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 122/59 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 82 mg/dl

Cholesterol : 120 mg/dl

Lamteuba, 23 Desember 2022

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/76/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MELIA ZAHRI

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 03 Mei 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 150 Cm

TD : 115/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/77/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MAIZATUN MINANNAR

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 05 Februari 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 54 Kg

Tinggi Badan : 158 Cm

TD : 122/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 28 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/78/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : BARKATI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 7 Juli 2011

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Masuk Pesantren

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 42 Kg

Tinggi Badan : 145 Cm

TD : 115/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/79/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : SYAZA MAGHFIRAH

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 7 Juli 2011

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : : Masuk Pesantren

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 120/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/81/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Salvina Massyura

Tempat/Tanggal Lahir : Banda Aceh,21 Desember 2008

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Masuk Pesantren

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 48 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 90/79 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/80/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Anizargustini
Tempat/Tanggal Lahir : Blang Dalam, 27 Januari 1987

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : PNS

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 103 Kg

Tinggi Badan : 157 Cm

TD : 120/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/82/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Rifkina ulya

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar,16 Mei 2008

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Masuk Pesantren

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 49 Kg

Tinggi Badan : 151 Cm

TD : 107/69 mmHg

Suhu : 36,5 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/83/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Ula Ustha

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar,09 Oktober 2009

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Masuk Pesantren

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 57 Kg

Tinggi Badan : 158 Cm

TD : 117/73 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/84/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Putri Aulia

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar,23 Maret 2009

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Desa Blangtingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Masuk Pesantren

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 43.5 Kg

Tinggi Badan : 151,4 Cm

TD : 108/78 mmHg

Suhu : 36,5 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/85/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Nisra Ayuna

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba,28 November 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mahasiswi/Pelajar

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 50Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 118/76 mmHg

Suhu : 36,5 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/86/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ZULFAHNI
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba,23 Juni 1992

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 65 Kg

Tinggi Badan : 167 Cm

TD : 120/77 mmHg

Suhu : 36,5 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/87/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUKZALLIZA
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 05 Juli 2000

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Belum/Tidak berkerja

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 62 Kg

Tinggi Badan : 170 Cm

TD : 130/73 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 85 mg/dl

Cholesterol : 142 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/88/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUSTAFA
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 23 April 1995

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 42 Kg

Tinggi Badan : 170 Cm

TD : 111/51 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 86 mg/dl

Cholesterol : 135 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/89/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUKSAL MINA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 3 Maret 2003

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 54 Kg

Tinggi Badan : 159 Cm

TD : 127/66 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/90/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : LILIS CAHYANI

Tempat/Tanggal Lahir : Kampung Bandar, 28 Juli 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 57 Kg

Tinggi Badan : 159 Cm

TD : 118/86 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/91/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ISNAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 21 Maret 1990

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tannga

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 40 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 116/51 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 85 mg/dl

Cholesterol : 145 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/92/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : ERSALINDA
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 5 Mei 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tannga

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 120/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 83 mg/dl

Cholesterol : 135 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/93/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : SYAHRUL
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 10 Maret 1987

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Ujong Keupula Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 74 Kg

Tinggi Badan : 161 Cm

TD : 106/66 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/94/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : M. RAJABUL AULIA

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 08 Juli 1998

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 50 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 121/65 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 83 mg/dl

Cholesterol : 135 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/95/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : M. ZUBIR DAHLAN

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 31 Oktober 1988

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Petani/Pekebun

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 54 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 119/63 mmHg

Suhu : 36,7 0C

Kdgs : 80 mg/dl

Cholesterol : 125 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/93/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : RAHMANIAR
Tempat/Tanggal Lahir : Glee Gogo, 07 April 1989

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Pulo Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 116/66 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/97/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Linda Ayuna

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 09 September 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Karyawan Honorer

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 68 Kg

Tinggi Badan : 150 Cm

TD : 120/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/98/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : KAMILIA
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 20 April 1974

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 72 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 122/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 110 mg/dl

Cholesterol : 180 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : JALALUDDIN
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 24 November 1995

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 166 Cm

TD : 120/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 110 mg/dl

Cholesterol : 180 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :441/99/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Humaira
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 12 Februari 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Honorer

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 50 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 122/65 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 110 mg/dl

Cholesterol : 180 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/101/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Ima Putri

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 02 Maret 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 54 Kg

Tinggi Badan : 162 Cm

TD : 120/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 110 mg/dl

Cholesterol : 180 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/102/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Rahmawati
Tempat/Tanggal Lahir : Ateuk, 25 Desember 1988

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Belum Bekerja

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 55 Kg

Tinggi Badan : 152 Cm

TD : 100/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 98 mg/dl

Cholesterol : 150 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/103/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Irhamna
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 15 Mei 1996

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Desa Lamteuba Droe Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 100/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 98 mg/dl

Cholesterol : 150 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/104/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Melfa Mustika Rauza

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 05 Mei 1991

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 70 Kg

Tinggi Badan : 157 Cm

TD : 120/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 98 mg/dl

Cholesterol : 150 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/106/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Nailulamani
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 10 juni 1990

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pengurus rumah tangga

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Sekretariat PPS

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 63 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 120/70 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 85 mg/dl

Cholesterol : 202 mg/dl

Lamteuba, 30 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/107/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : M.Nazar habi

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 01 juni 1997

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar/mahasiswa

Alamat : Desa Meurah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Keperluan Menikah

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 49 Kg

Tinggi Badan : 163 Cm

TD : 112/72 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Kdgs : 74 mg/dl

Cholesterol : 180 mg/dl

Lamteuba, 31 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/108/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD
Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 07 Mei 1991

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/ Pekebun

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 62 Kg

Tinggi Badan : 159 Cm

TD : 112/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 98 mg/dl

Cholesterol : 135 mg/dl

Lamteuba, 31 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/109/PKM-LTB/AB/II/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD RIFKI

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 09 Maret 2002

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lamteuba Dro Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pekerjaan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 73 Kg

Tinggi Badan : 157 Cm

TD : 111/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 04 Februari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/110/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NADILATUL SAFANA

Tempat/Tanggal Lahir : Lambada, 2 Mei 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 43 Kg

Tinggi Badan : 147 Cm

TD : 115/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 95 mg/dl

Cholesterol : 135 mg/dl

Lamteuba, 31 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/111/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : NAZIRATUL ULA

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 29 November 2001

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/ Mahasiswa

Alamat : Desa Pulo Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 53 Kg

Tinggi Badan : 149 Cm

TD : 118/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 97 mg/dl

Cholesterol : 124 mg/dl

Lamteuba, 31 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/112/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MURSALIN
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 2 Juli 1996

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 55 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 116/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 95 mg/dl

Cholesterol : 115 mg/dl

Lamteuba, 31 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/113/PKM-LTB/AB/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD AZHAR

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar, 06 September 2000

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pantarlih

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 74 Kg

Tinggi Badan : 159 Cm

TD : 125/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Kdgs : 95 mg/dl

Cholesterol : 115 mg/dl

Lamteuba, 31 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/114/PKM-LTB/AB/Il/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Kamaruzzaman
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah,20-03-1978

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Tuha peut

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 74 Kg

Tinggi Badan : 159 Cm

TD : 125/75 mmHg

Suhu : 36.8 0C

Kdgs : 95 mg/dl

Cholesterol : 115 mg/dl

Lamteuba, 07 Ferbruari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/115/PKM-LTB/AB/Il/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : M.yusuf
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 01-07-1978

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Nelayan/perikanan

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Tuha peut

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 57.3 Kg

Tinggi Badan : 170 Cm

TD : 118/94 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Kdgs : 102 mg/dl

Cholesterol : 119 mg/dl

Lamteuba, 07 Ferbruari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/116/PKM-LTB/AB/Il/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Fajri
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 07-04-1982

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Nelayan/perikanan

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Tuha peut

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 56.9 Kg

Tinggi Badan : 168 Cm

TD : 118/68 mmHg

Suhu : 36.7 0C

Kdgs : 89 mg/dl

Cholesterol : 118 mg/dl

Lamteuba, 07 Ferbruari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/117/PKM-LTB/AB/Il/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Iswahyudi
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 14-10-1983

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : petani

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Tuha peut

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 56 Kg

Tinggi Badan : 168 Cm

TD : 121/78 mmHg

Suhu : 36.2 0C

Kdgs : 100 mg/dl

Cholesterol : 120 mg/dl

Lamteuba, 07 Ferbruari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/118/PKM-LTB/AB/Il/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Supriadi
Tempat/Tanggal Lahir : Leungah, 04-06-1983

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pengawai negeri sipil (PNS)

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Tuha peut

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 82 Kg

Tinggi Badan : 180 Cm

TD : 121/78 mmHg

Suhu : 37 0C

Kdgs : 99 mg/dl

Cholesterol : 119 mg/dl

Lamteuba, 07 Ferbruari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/119/PKM-LTB/AB/Il/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Amira Nadia

Tempat/Tanggal Lahir : Aceh Besar , 13 Agustus 2008

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/ Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Masuk Pesantren

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 35 Kg

Tinggi Badan : 140 Cm

TD : 110/75 mmHg

Suhu : 37 0C

Lamteuba, 09 Ferbruari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/120/PKM-LTB/AB/Il/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Huswatun Munawarah

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba , 16 April 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Belum Bekerja

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Melamar Pekerjaan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 50 Kg

Tinggi Badan : 152 Cm

TD : 110/75 mmHg

Suhu : 37 0C

Lamteuba, 11 Februari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Yulia Oesman)

NIP. 1982023 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/121/PKM-LTB/AB/II/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Dardai Hasyimi

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 29 Juli 1995

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/ Mahasiswa

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Melamar Kerja

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 168 Cm

TD : 120/68 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/122/PKM-LTB/AB/II/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Melia Zahri

Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 03 Mei 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/ Mahasiswa

Alamat : Desa Lam Apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Melamar Kerja

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 38 Kg

Tinggi Badan : 148 Cm

TD : 118/70 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 13 Januari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/123/PKM-LTB/AB/II/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Anizargustini, A.Md.Gz

Tempat/Tanggal Lahir : Blang Dalam, 27 Januari 1987

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : PNS

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Membuat Surat Izin Kerja (SIK)

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 103 Kg

Tinggi Badan : 157 Cm

TD : 120/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 20 Februari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/124/PKM-LTB/AB/II/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Rahmah,AMKG
Tempat/Tanggal Lahir : Takengon, 25 Desember 1988

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : PNS

Alamat : Desa Lampeuneurut Ujong Blang Kecamatan Darul Imarah

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Perpanjang STR

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 55 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 120/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 25 Februari 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/125/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Ima Putri, Amd. Keb

Tempat Tanggal lahir : Lamteuba, 2 Maret 1996
Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Tenaga Bakti

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Pengurusan SIPB

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 52 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 120/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 1 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/126/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Rahmawati, A.Md.Gz

Tempat Tanggal lahir : Ateuk, 25 Desember 1988
Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Tenaga Bakti

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Pengurusan STR

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 55 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 120/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 2 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/127/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Alfi Khaira

Tempat Tanggal lahir : Aceh Besar, 02 Januari 1995
Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Petani/ Pekebun

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Lamaran Kerja

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 8 Kg

Tinggi Badan : 170 Cm

TD : 120/80 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 7 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/128/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Erna yuflianti,S.Kep

Tempat Tanggal lahir : Blang tingkeum,01 Februari 1988
Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mengurus rumah tangga

Alamat : Desa Blang tingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Pengurusan STR

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 56 Kg

Tinggi Badan : 162 Cm

TD : 109/80 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 15 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/129/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Andi Marwansyah Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama : Rahmat
Tempat/Tanggal Lahir : Lamteuba, 02 Januari 1995

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Pekerjaan : Pelajar/ Mahasiswa

Alamat : Desa Ateuk Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Melamar Kerja

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 69 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 117/75 mmHg

Suhu : 36 0C

Lamteuba, 25 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

(dr. Andi Marwansyah)

NIP. 19880324 202012 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/130/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Nadia Husna

Tempat Tanggal lahir : Beureunuet,15 April 2003
Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/ Mahasiswa

Alamat : Desa Beureunuet Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Melamar Kerja

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 49 Kg

Tinggi Badan : 156 Cm

TD : 105/70 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 27 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/131/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Furqan

Tempat Tanggal lahir : Lam apeng,04-03-1988
Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Petani/ Pekebun

Alamat : Desa Lam apeng Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pelatihan peningkatan mutu pendidikan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 61 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 144/92 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 29 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/132/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : JUFRIADI

Tempat Tanggal lahir : Lampanah Aceh Besar, 01 Januari 1981
Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Nelayan/Perikanan

Alamat : Desa Ujong Keupula Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pansel Kip Aceh Besar

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 65 Kg

Tinggi Badan : 165 Cm

TD : 122/65 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 30 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/133/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : JUNAIDI.S

Tempat Tanggal lahir : Leungah, 03 Februari 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Leungah Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pernikahan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 69 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 127/85 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 30 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/134/PKM-LTB/AB/III/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : MARLINA S

Tempat Tanggal lahir : Lhokseumawe, 07 Juni 1996
Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Merduati Kecamatan Kuta Raja

Kota Banda Aceh

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Perpanjang STR

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 54,8 Kg

Tinggi Badan : 155 Cm

TD : 121/85 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 30 Maret 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/135/PKM-LTB/AB/IV/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : JONNI

Tempat Tanggal lahir : Lampante, 06 Januari 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pernikahan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 60 Kg

Tinggi Badan : 160 Cm

TD : 142/88 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 03 April 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/136/PKM-LTB/AB/IV/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : VERA VAHIRA

Tempat Tanggal lahir : Lamteuba, 15 Juli 1997
Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Blang Tingkeum Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pernikahan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 45 Kg

Tinggi Badan : 146 Cm

TD : 99/57 mmHg

Suhu : 36.5 0C

Lamteuba, 04 April 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/137/PKM-LTB/AB/IV/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Rahman Felda

Tempat Tanggal lahir : Manggamat, 17 September 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : PNS

Alamat : Desa Lampante Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pernikahan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 78 Kg

Tinggi Badan : 170 Cm

TD : 122/87 mmHg

Suhu : 36.8 0C

Lamteuba, 04 April 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMTEUBA
Alamat : Jln Lamteuba- Krueng Raya Km 1 Gampong Blangtingkeum Kemukiman Lamteuba
Kode Pos : 23951 Email : Puskesmaslamteuba@gmail.com

KETERANGAN DOKTER
BERBADAN SEHAT
Nomor :440/138/PKM-LTB/AB/IV/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, dr. Yulia Oesman Dokter Puskesmas Lamteuba Kecamatan
Seulimeum Kabupaten Aceh Besar, menerangkan bahwa :

Nama Lengkap : Roslaina

Tempat Tanggal lahir : Lamteuba, 13 September 1994
Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Alamat : Desa Lambada Kecamatan Seulimeum

Kabupaten Aceh Besar

Setelah dilakukan pemeriksaan hari ini menyatakan dalam keadaan : Sehat Rohani dan Jasmani

Surat keterangan ini dipergunakan untuk : Administrasi Pernikahan

Demikianlah Surat Keterangan Berbadan Sehat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipergunakan seperlunya.

Berat Badan : 47 Kg

Tinggi Badan : 150,5 Cm

TD : 109/77 mmHg

Suhu : 37.0 0C

Lamteuba, 04 April 2023

Dokter Yang Mengeluarkan

dr. Yulia Oesman

Nip :19820203 201412 2 001