Anda di halaman 1dari 1

Tg.

Balai Karimun, 22 September 2023


Kepada
Yth. BAPAK BUPATI KARIMUN
c.q Panita Seleksi Penerimaan PPPK
Pemerintah Kabupaten Karimun
di-
Tanjung Balai Karimun

Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Mallicha Trie Afrianie, A.Md
Tempat, tanggal lahir : Sanglar, 23 April 1991 Usia: 32 tahun 05 bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *)
Formasi yang dilamar : PPPK Tenaga Teknis/ PPPK Guru / PPPK Tenaga Kesehatan *)
Jabatan yang dilamar : Terampil Pranata Komputer
Kualifikasi Pendidikan : D-III Teknik Informatika
Unit Kerja Penempatan *) : Bupati Karimun, Sekretariat Daerah, Camat Ungar, Sekretariat Kecamatan
Ungar, Sub Bagian Perencanaan dan Keuangan Kecamatan Ungar
Alamat sesuai KTP : Komplek Tanjung pantun Blok F No 4
Nomor HP : 085356161013

Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Bupati Karimun untuk mendaftar menjadi
PPPK Tenaga Teknis/ PPPK Guru/ PPPK Tenaga Kesehatan*) Tahun 2023 di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Karimun. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan scan dokumen asli yang
diunggah melalui laman https://sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari:
1. Surat Lamaran bermaterai;
2. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik;
3. Pas foto terbaru berlatar belakang merah ukuran merah 4 X 6;
4. Ijazah Asli Terakhir;
5. Transkrip nilai asli;
6. Surat Pernyataan 5 (lima) Poin;
7. Surat Asli Pengalaman Kerja dan Portopolio.

Demikian surat permohonan ini dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Hormat saya,

e-Meterai 10.000

MALLICHA TRIE AFRIANIE, A.Md

Anda mungkin juga menyukai