KEPALA DESA ............................

KABUPATEN KETAPANG

KEPUTUSAN KEPALA DESA ……….

NOMOR ……… TAHUN 20

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM KELOMPOK KERJA (POKJA) PROFIL DESA.........
KECAMATAN ………….. KABUPATEN ........
TAHUN 20..

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DESA ………………,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pelaksanaan Peraturan Menteri Dalam

Negeri Nomor 12 Tahun 2007 tentang Pedoman Penyusunan
dan Pendayagunaan Data Profil Desa/Kelurahan perlu
dibentuk Kelompok Kerja (Pokja) Profil Desa .. ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut di atas pada huruf
a,maka perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa.
Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 27 Tahun 1959 tentang
Penetapan Undang - Undang Darurat Nomor 3 Tahun
1953 tentang Perpanjangan Pembentukan Daerah
Tingkat II di Kalimantan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1953 Nomor 9), sebagai Undang -
Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1953 Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 1820) sebagaimana telah diubah dengan
Undang – Undang Nomor 8 Tahun 1965 tentang
Pembentukan Daerah Tingkat II Tanah Laut, Daerah
Tingkat II Tapin dan Daerah Tingkat II Tabalong dengan
mengubah Undang – Undang Nomor 27 Tahun 1959
tentang Penetapan Undang – Undang Darurat Nomor 3
Tahun 1953 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II di
Kalimantan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1965 Nomor 51, Tambahan Lembaran Negara, Republik
Indonesia Nomor 2756);;
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5494);
 3. Peraturan Pemerintah Nomor 43 tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014
Tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 tentang
Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
Tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6
Tahun 2014 Tentang Desa;
4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 12 Tahun 2007
tentang Pedoman Penyusunan dan Pendayagunaan Data
Profil Desa dan Kelurahan;
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 111 tahun 2014
tentang Pembentukan Peraturan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2091);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 112 tahun 2014
tentang Pemilihan Kepala Desa (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 2092);
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016
tentang Kewenangan Desa;
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 18 Tahun 2018
tentang Lembaga Kemasyakatan Desa dan Lembaga Adat
Desa;
9. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan
Transmigrasi Nomor 16 Tahun 2019 tentang Mekanisme
Pengambilan Musyawarah Desa.
10. Peraturan Bupati Ketapang Nomor 45 Tahun 2018
tentang Daftar Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Usul
dan Kewenangan Lokal Berskala Desa (Berita Daerah
Kabupaten Ketapang Tahun 2018 Nomor 45);
11. Peraturan Bupati Ketapang Nomor 48 Tahun 2018
tentang Pengelolaan Keuangan Desa (Berita Daerah
Kabupaten Ketapang Tahun 2018 Nomor 48).

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DESA …….. TENTANG PEMBENTUKAN

TIM KELOMPOK KERJA (POKJA) PROFIL DESA ……..
KECAMATAN…………… KABUPATEN .........
KESATU : Membentuk Tim Kelompok Kerja (POKJA) Profil Desa …….
Kecamatan ……… Kabupaten Serang dengan susunan terlampir
dalam keputusan ini;
KEDUA : Tim Pokja Profil Desa ……. sebagaimana dimaksud pada diktum
Kesatu mempunyai tugas :
1 mendata tentang Profil Desa …… dan mengklasifikasikan
tingkat perkembangan desa yang rill dan akurat, sebagai dasar
perencanaan pembangunan ditingkat desa;
 2 mengolah data dan mempublikasikan Data profil Desa;
3 melaporkan hasil pendataan kepada Tim Pokja Profil
Desa/Kelurahan Tingkat Kecamatan.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan,

Ditetapkan di : ...............................
.
Pada Tanggal : .............................
...

KEPALA DESA............................

........................................

Tembusan disampaikan Kepada :

1. Yth. Bapak Bupati .......;

2. Yth Tim Pokja Profil Desa Tingkat Kabupaten ......;
3. Yth. Bapak Kepala Badan DPMD Kab.........;
4. Yth. Bapak Kepala Bagian Pemerintahan Desa Setda Kab........;
5. Yth. Bapak Camat .....;
6. Yth Tim Pokja Profil Desa Tingkat Kecamatan;
7. Yth Masing-masing yang bersangkutan.
 Lampiran : Keputusan Kepala Desa,..............Kecamatan
Nomor :
Tanggal :

SUSUNAN TIM KELOMPOK KERJA (POKJA) PROFIL DESA.........

TAHUN 2016

N NAMA JABATAN DLM TIM KETERANGAN

O

1. ................................................. Penanggungjawab Kepala Desa

2. ................................................... Ketua Sekretaris Desa

.....

3. .............................................. Anggota Unsur Perangkat

Desa

4. ................................................... Annggota Unsur

..... Kelembagaan

5. ................................................... Anggota
.....

KEPALA DESA ..........................

.....................................