SOAL FASE CEPAT: ILMU KESEHATAN TELINGA, HIDUNG TENGGOROKAN

DAN KEPALA-LEHER
Disampaikan pada: Fase Cepat Batch IV Tahun 2021
Fase dimana TEORI dan POLA PIKIR telah disampaikan!

1. Seorang laki - laki berumur 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pada telinga kiri sejak 2 hari yang lalu. Ia adalah seorang kurir dan baru saja
mengalami kecelakaan lalu lintas mengenai samping kepala. Pada Pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal kecuali suhu 38.2oC. Pemeriksaan pada telinga
ditemukan pinna sinistra edema, hiperemis, dan nyeri tekan (+). Apakah diagnosis
dari kasus diatas?
a. Hematom aurikular
b. Otitis media supuratif kronik
c. Cauliflower ear — Komplikasi dari perikondritis dan hematoma
d. Mastoiditis
e. Perikondritis

2. Seorang perempuan berumur 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan

keluhan telinga kanan sakit sejak 2 hari yang lalu setelah digaruk karena gatal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 88x/m, Nafas 18x/m, Suhu
38.8oC. Pada pemeriksaan telinga kanan didapatkan kemerahan diseluruh daun
telinga. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Perikondritis
b. Selulitis
c. Oothematoma — hematoma aurikula
d. OE Difusa
e. Abses aurikula

3. Pasien berumur 12 thn dtg dengan keluhan nyeri telinga kanan dan kiri. Sebelum nya
ada keluhan batuk pilek dan demam sejak 2 hari yang lalu, belum diobati. Pada
pemeriksaan otoskop ditemukan (gambar). Apakah kemungkinan diagnosis?
a. Otitis media stadium hiperemis — MT hiperemi (Pre-supurasi)
b. Otitis media stadium okklusi — MT retraks, kek ke tariki
c. Otitis media perforasi
— MT perforasi
d. Otitis media resolusi
e. Otitis media akut stadium supurasi

4. Perempuan usia 30 tahun datang ke poli RS karena kedua hidung buntu sejak 5
Rhinitis Vasomotor
tahun yang lalu. Keluhan muncul terutama saat pagi hari atau terkena asap rokok.
Demam, nyeri wajah disangkal pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan konka edema
warna merah gelap. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

1
 a. Dekongestan topikal
b. Kortikosteroid topikal — Rhinitis alergi
c. Antibiotik oral — Rhinits Akut ec bakteri
d. Kortikosteroid oral — Rhinitis alergi
e. Antihistamin oral — Rhinitis alergi

5. Laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kiri sejak 3 hari terakhir. Dari
OE maligna
anamnesis didapatkan riwayat penyakit DM tipe 2 tidak terkontrol. Pemeriksaan
tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, RR 20 kali/menit, suhu 38,1℃.
Pemeriksaan fisik didapatkan pinna dan kanal auditori eksterna radang dan edema,
MT sulit dievaluasi. Organisme apakah yang mungkin menyebabkan masalah
tersebut?
a. Pseudomonas aeruginosa
b. Streptococcus viridans
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus pneumoniae
e. Moraxella catarrhalis

6. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga sejak 1 minggu
terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tarik aurikula (+) dan pada otoskopi
= Furunkel
tampak massa dengan punktat di dekat lubang telinga. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Mastoiditis
b. Otitis eksterna sirkumskripta
c. Otitis eksterna difus
d. Otitis media akut
e. Otomikosis

7. Seorang perempuan datang ke poli dengan keluhan gatal di telinga kiri sejak 5 hari.
Keluhan nyeri, keluar cairan dan penurunan pendengaran disangkal. Pada
pemeriksaan otoskopi didapatkan hasil seperti gambar dibawah ini. Apakah etiologi
dari kasus tersebut?
a. Streptococcus 𝝰 haemolyticus
b. Candida albicans — Cotton wool
c. Aspergillus niger / flavus, famigatus —> Banyak item-itemnya
d. Streptococcus pneumoniae
e. Rhizopus

8. Pasien pria 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher kanan. Keluhan lain
sulit membuka mulut saat makan dan nyeri saat menelan makanan. Sebelumnya
pasien mengalami gigi tanggal di rahang kanan bawah. Tanda vital TD110/70, Suhu

2
 37, RR 20, HR 80. Pemeriksaan fisik nampak Edema di belakang angulus mandibula
sisi kanan, fluktuasi, nyeri tekan. Apakah kecurigaan diagnosis pasien?
a. Abses SubMandibula
b. Abses Sublingual — Bawah lidah —> mendorong lidah ke atas
c. Abses Retrofaring — Belakang faring —> faring menonjol
d. Abses Parotis
e. Abses Perianal

9. Pasien laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 3 minggu yang
lalu. Tanda Vital tekanan darah 120/80, suhu 36, respirasi 20x. Foto polos AP/Lateral
Foto Cervical di area sevikal nampak Wine Glass appearance. Apakah kecurigaan penyakit yang
dialami pasien?
a. Atresia Esofagus — Harusnya dari kecil, kalo pada dewasa itu akalasia
b. Atresia Anus
c. Epiglotitis — Thumb sign
d. Acute Laryngotrakeobronkitis / Croup —> Batuk menggongong —> Wine Bottle/ Steeple sign
e. Fistula Esofagus

10. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri telinga kanan.
Pasien adalah seorang petinju dan baru selesai bertanding. Tidak ada keluhan nyeri
kepala dan gangguan mengunyah. TTV dalam batas normal. Status lokalis telinga
kanan didapatkan aurikula edema fluktuatif, tidak terdapat krepitasi, tidak ada
sekret atau darah dari traktus auditorius. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Fraktur temporomandibular
b. Kista aurikula
c. Hematoma aurikula
d. Hematoma periaurikular
e. Abses aurikula — Tidak ada klinis sistemik/inflamasi/infeksii

11. Laki-laki 12 tahun datang ke RS karena mengeluh nyeri hebat di area hidung dan
Dx : Rhinosinusitis sekitar mata kirinya sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien memiliki riwayat pilek
etmoid —> medial
mata dan keluar cairan kental dari hidung warna kuning kehijauan. Pada pemeriksaan
ditemukan nyeri tekan pada kantus medial mata kiri. Komplikasi apa yang paling
Komplikasi : lihat
struktur terdekat sering timbul dari kelainan tersebut?
a. Meningitis
b. Abses serebri
c. Abses orbital — Paling dekat sama mata, bisa juga selulits orbita, abses subperiosteal
d. Kalazion
e. Sinus headache

3
12. Perempuan 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan hidung bersin bersin dan
gatal sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan muncul setiap hari terutama saat pasien
membersihkan rumah hingga membuat konsentrasi bekerja terganggu. Pemeriksan
fisik didapatkan cavum nasi sempit, konka pucat, dan keluar cairan serous. Apakah
terapi kasus di atas?
a. Kortikosteroid oral
b. Antihistamin — Intermitten, Persisten derajat Ringan untuk dikombinasikan
c. Kortikosteroid intranasal
d. Kromolin
e. Dekongestan

13. Anak perempuan usia 8 tahun datang dibawa ibunya ke poli THT karena hidung
tersumbat dan berbau tidak enak sejak 3 bulan yang lalu. Keluarga mencium bau
tidak enak tapi pasien tidak merasa. Dari rhinoskopi anterior didapatkan cavum nasi
lapang dengan krusta kehijauan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Rhinitis akut
b. Rhinosinusitis kronis
c. Rhinitis alergi
d. Rhinitis atropikan
e. Rhinitis medikamentosa

14. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun, datang dengan keluhan

pembengkakan pada daun telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Tidak didapatkan
riwayat trauma maupun infeksi sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan
fisik telinga tidak ditemukan nyeri tekan daun telinga kanan, eritema maupun edema
pada aurikula dextra. Diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien tersebut
adalah ?
a. Selulitis aurikula
b. Hematoma aurikula
c. Seroma aurikula — Hasil eleminasi, karena disini ga ada infeksi, ga ada darah juga
d. Acute dermatitis aurikula
e. Perikondritis

15. Perempuan usia 25 tahun mengeluhkan telinga kiri keluar cairan sejak 1 tahun lalu. 3
bulan ini mengeluh pusing berputar dan tidak bisa merasakan manis/asin.
Pemeriksaan otoskopi tampak perforasi membran timpani. Pada pemeriksaan garpu
tala didapatkan tuli konduksi. Diagnosa yang paling mungkin adalah?
a. OMSK tipe bahaya
b. OMSK tipe aman — Perforasi tipe central, gejala maligna (-)
c. OMA

4
 d. Otitis Eksterna Difusa
e. Otitis Eksterna maligna

16. Seorang pasien dengan diagnosis difteri memperoleh DAT (Diptheria Anti Toxin)
sebanyak 4 ampul (40rb IU). Apakah kemungkinan organ yang terkena dan onset dari
penyakit pasien? 40.000 - LFT
onset >72jam (3hari) dosisnya ga mugkin 40.000, min. 80.000
a. Nasofaring, onset 3 minggu
b. Nasofaring, onset 2 hari diatas >72jam ga mungkin 40.000
c. Faring, onset 2 minggu kalo kombinasi — >80.000
d. Faring, onset 2 hari
kalo ke jantung —> miokarditis >80.000
e. Tonsil, onset 2 minggu
ada bullneck —> > 80.000

17. Pasien pria usia 46 tahun datang ke klinik anda dengan bengkak di sekitar leher.
Pasien dalam keadaan sesak, dan disertai liur menetes. Pemeriksaan fisik pasien
tampak lemah TD 100/70 mmHg RR 26x/menit N 70x/menit dan SH 38,4. Pada
inspeksi dan palpasi ditemukan pembengkakan ekstraoral pada rahang bawah
bilateral simetris teraba keras seperti papan dan terlihat lidah terdesak ke atas.
Apakah kemgunkinan diagnosis pasien?
a. Abses Bezold — Bengkak menjalar otot sternokleidomastoideus
b. Abses Zygoma
c. Abses Subdural
d. Abses Parafaring
e. Angina Ludwig — Kombinasi dari semua ruang mandibula (submental, sublingual, submandibula)

18. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke ugd dengan sesak dan tidak dapat menelan dan
sulit membuka mulut. Sebelumnya pasien sempat mengalami sakit gigi di rahang
bawah. Suhu 38, respirasi 28 kali, td 100/60, nadi 88 kali. Lidah pasien nampak
terangkat. Dimanakah lokasi infeksi pasien tersebut?
a. Submandibular Angina ludwig
- Kelanjutkan dari abses submandibular
b. Cavum Timpani
c. Parafaring
d. Sublingual
e. Peritonsiler

19. Seorang wanita 30 tahun mengeluh pendengaran telinga kanan menurun sedangkan
Dx : Otitis Media telinga kiri tidak ada keluhan. Keluhan dirasakan 3 hari ini dan disertai dengan keluar
Tuli konduksi OD cairan dari telinga kanan. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan diagnosis
R : (-) otitis media supuratif akut auricula dextra. Apakah hasil pemeriksaan garpu tala yang
W : Late kanan
S : Memanjang mungkin ditemukan pada pasien tersebut?
a. Tes Weber lateralisasi kanan
b. Tes weber lateralisasi kiri

5
 c. Tes Weber tidak ada lateralisasi
d. Tes Rinne kanan positif
e. Tes Rinne kiri negative

20. Laki-laki 42 tahun datang ke IGD dengan penurunan pendengaran telinga kanan
sejak 1 minggu yang lalu setelah mengorek-ngorek telinga dengan cotton bud.
Otoskopi didapatkan massa kecoklatan memenuhi telinga kanan. Pemeriksaan garpu
tala didapatkan rinne kanan negatif, kiri positif; weber lateralisasi ke kanan; swabach
kanan memanjang. Jenis tuli pasien ini adalah?
a. Tuli konduksi kiri
OD
b. Tuli konduksi kanan -R-
c. Tuli sensorineural kiri - W lateralisasi kanan
- S memanjang
d. Tuli sensorineural kanan —> OD konduksi
e. Tuli campuran

21. Laki-laki, 25 tahun datang dengan keluhan telinga sering berair, berdengung dan
keluar cairan. Keluhan hilang timbul sejak 3 tahun dan sekarang muncul lagi.
Pemeriksaan fisik telinga didapatkan perforasi pada bagian sentral membran timpani
dan didapatkan pus. Diagnosa?
a. OMSK benigna tenang — Ga ada cairan —> cairan
b. OMSK maligna
c. OMA stadium supuratif
d. OMSK benigna aktif
e. OE maligna

22. Seorang anak usia 6 tahun datang ke IGD karen mimisan yang tidak berhenti sejak 1
jam sebelum ke rumah sakit. Pada pemeriksaan rinoksopi anterior didapatkan darah
yang mengalir keluar dari lubang hidung kanan. Pada pasien kemudian dilakukan
katerisasi silver nitrat dan perdarahan berhenti. Kauterisasi kemungkinan dilakukan
pada daerah mana dari rongga hidung pasien tersebut?
a. Konka inferior
b. Meatus media
c. Septum nasal
d. Koana posterior
e. Dinding posterior

23. Seorang laki-laki, berumur 57 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan hidung
tersumbat dan berair sejak 3 tahun ini. Pasien mengkonsumsi obat reserpine dan
methyldopa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
rhinoskopi anterior tampak mukosa edematous. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah?

6
 a. Rhinitis medikamentosa — Tx : 1) Stop dekongestan 2) Kortikosteroid intranasal/oral
b. Rhinitis ozaena — Orang ngebau, pasien tidak
c. Rhinitis hormonal — Saat hamil —> Estrogen (>>) —> Terapi simptomatik
d. Drug-induced rhinitis
e. Rhinitis emotional

24. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang ke tempat praktek dokter diantar
Polip —> Ekstirpasi ibunya dengan keluhan batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Selain itu ibu merasa
kesusahan saat akan membuang ingus anaknya, pasien juga mengeluh buntu pada
hidung. Pada rinoskopi anterior didapatkan benjolan pada lubang hidung sebelah
kanan dengan permukaan licin, pucat, mudah digerakkan, dan tidak nyeri. Terapi
polimektomi medikamentosa pada kasus ini adalah...
a. Dekongestan
b. Antihistamin
c. Kortikosteroid
d. Antibiotik
e. Bedah sinus endoskopi fungsional

25. Laki-laki 55 tahun mengeluh adanya penurunan pendengaran yang dirasakan sudah
Normal : 0-25 dB lama. Pada pemeriksaan audiometri didapatkan ambang pendengaran sebesar 95
dB. Derajat kelainan pendengaran tersebut termasuk:
a. Tuli derajat sedang — 41-55 dB
b. Tuli derajat sedang-berat — 56 - 70 dB
c. Tuli derajat berat — 71 - 90 dB
d. Tuli derajat sangat berat — >90 dB
e. Tuli derajat ringan — 26-40 dB

26. Seorang pasien laki-laki dewasa datang dengan nyeri tenggorokan sejak 3 hari yg
lalu. Dikatakan sulit menelan. Badan dirasakan agak meriang. Tanda vital td 120/80.
Selain folikular, Sh 38, rr 20, hr 80. Pemeriksaan fisik nampak tonsil t2/t2 hiperemis detritus
bisa juga lakunaris folikularis. Apakah diagnosis pasien?

a. Tonsilitis Kronis
b. Tonsilitis Difteri
c. Tonsilitis Akut
d. Faringitis akut
e. Faringitis kronis

27. Anak-anak 3 tahun diantar oleh orang tuanya dengan keluhan sering demam dan
sakit tenggorokan. Saat malam pasien sering mengorok. Dari pemeriksaan nampak
tonsil t3/t3 hiperemis. Dikatakan pasien sempat kejang karena demam dan sakit

7
 tenggorokan 2 minggu yang lalu. Gejala mana termasuk indikasi absolut tonsilektomi
pada pasien?
a. Tonsil hiperemis
b. Tonsil t3/t3 — ukuran tidak mempengaruhi
c. Pasien mengorok — bikin OJNA
d. Menyebabkan kejang demam
e. Usia 3 tahun

28. Seorang pasien pria 27 thn datang dengan keluhan nyeri tenggrokan sejak 2 minggu
yang lalu. Demam (+), nyeri saat menelan (+), dan nyeri saat membuka mulut (+).
Kondisi pasien lemas dan pucat. Terdapat retraksi subklavikula. Pada pemeriksaan
didapatkan pembesaran unilateral, fluktuasi fossa supratonsillar(+), uvula terdesak
ke arah kontra lateral dan terdapat pembesaran kelenjar leher ipsilateral. Apakah
penyakit yang dialami pasien tersebut?
a. Abses Parafaring
b. Abses Peritonsiler
c. Abses Bezold
d. Abses Submandibular
e. Abses Parotis

29. Seorang pasien pria 27 thn datang dengan keluhan nyeri tenggrokan sejak 2 minggu
yang lalu. Demam (+), nyeri saat menelan (+), dan nyeri saat membuka mulut (+).
Kondisi pasien lemas dan pucat. Terdapat retraksi subklavikula. Pada pemeriksaan
didapatkan pembesaran tonsil unilateral, fluktuasi fossa supratonsillar(+), uvula
terdesal ke arah kontra lateral dan terdapat pembesaran kelenjar leher ipsilateral.
Apakah tatalaksana pada kasus tersebut?
a. Amankan jalan napas — Karena ada lemas, pucat —> primaru survey dulu
b. Antibiotik
c. Antiinflamasi
d. Analgetik
e. Kultur swab tonsil

30. Seorang remaja usia 17 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga
kanan sejak 5 tahun yg lalu, keluhan disertai penurunan pendengaran. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan sekret berbau di telinga kanan dan perforasi membran
timpani di daerah marginal. Apa diagnosis yang paling tepat?
a. OMSK tipe aman
b. OMSK tubotimpanic — nama lain benign
c. OMSK tipe central
d. OMSK tipe aticoantral
e. OMSK Benigna

8
 KNF 31. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di leher kanan sejak
3 bulan ini dan cepat membesar, benjolan dirasakan agak nyeri. Pasien juga
mengeluh hidung sebelah kanan buntu dan pandangan dirasa ganda. Pada
pemeriksaan rinoskopi anterior fenomena palatum mole (-). Apa pilihan terapi pada
pasien ini?
a. Kemoterapi
b. Radioterapi
c. Operasi
d. Antibiotik dan antiradang
e. Kombinasi Kemoterapi dan Operasi

32. Seorang wanita, 35 tahun datang dengan keluhan pusing berputar yang hilang
timbul. Pusing dirasakan 20 menit hingga 1 jam. Keluhan disertai telinga terasa
penuh, berdenging, dan penurunan pendengaran. Pemeriksaan telinga dalam batas
normal. Pemeriksaan audiometri didaptkan tuli sensori. Apa diagnosis yang paling
mungkin ?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Labirinitis
d. BPPV
e. Meniere disease — ada trias TTV (Tuli, tinitus, vertigo)

33. Pasien laki-laki usia 17 tahun datang mengeluhkan pendengaran telinga kanan
- Weber tidak bisa menurun sejak 3 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan telinga kanan: Rinne positif,
mendiagnosis —>
weber pada tuli Weber lateralisasi ke arah kanan, Schwabach hantaran tulang memendek. Apakah
sensorineural diagnosa yang mungkin?
mengarah ke arah
lebih sehat a. Tuli konduktif telinga kanan
b. Tuli sensorineural telinga kanan
c. Tuli sensorineural telinga kanan-kiri, telinga kiri lebih berat
d. Tuli konduktif telinga kanan-kiri, telinga kiri lebih berat
e. Tuli Campuran — gabisa dari garpu tala

34. Pria 70th datang dengan keluhan suara serak. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 4
bulan yang lalu. Riwayat merokok (+), disertai penurunan BB sejak 1 bulan terakhir.
Tanda vital pasien dalam batas normal. Laringoskopi ditemukan masa rapuh dengan
permukaan tidak rata di 2/3 posterior pita suara sisi kanan. Apakah nama masa
tersebut?
a. Carcinoma Faring
b. Carcinoma laring
c. Nodul Laring

9
 d. Abses Epiglotis
e. Carcinoma Nasofaring

35. Laki-laki 55 tahun mengeluh adanya penurunan pendengaran yang dirasakan sudah
lama. Pemeriksaan fisik dan otoskopi tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan
audiometri didapatkan notch 4000 Hz pada AC dan BC. Apakah diagnosis yang tepat
pada kasus tersebut?
a. Tuli konduksi
b. Tuli sensorineural
c. Tuli sensorineural traumatica
d. Otosklerosis
e. NIHL

36. Tn. L, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala berputar yang terjadi sudah
lebih dari 30 menit yang lalu. Pendengaran berkurang disangkal. Nyeri kepala
berputar tidak dipengaruhi perubahan posisi. Riwayat keluar cair dan dari telinga
DD disangkal. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. Riwayat ISPA 1 minggu lalu.
Labirinitis : ada Pemeriksaan telinga luar, otoskopi dan audiometri tidak didapatkan kelainan.
penurunan Diagnosis?
pendengeran
a. Migrain
b. Meniere Disease
c. BPPV
d. SHL
e. Neuritis Vestibular

37. Tn.F, 30 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan sering keluar cairan dari
telinga kiri sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh pendengaran telinga kiri
terganggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perforasi membrane timpani
marginal, tampak debris amorfik berwarna putih. Apa tatalaksana definitive pada
pasien?
a. FESS
b. Petrosektomi
c. Mastoidektomi
d. Timpanostomi
e. Stapedektomi

38. Seorang kakek 73 tahun datang dengan keluhan di leher. Sebelumnya sempat makan
ikan goreng dan terasa seperti ada tulang yang mengganjal di tenggorokan. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik dicurigai benda asing tulang ikan yang
menancap di sekitar laring. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
pasien?

10
 a. Rhinoskopi posterior — Pemeriksaan fisik
b. CT Scan
c. Foto polos servikal AP/Lateral
d. Foto polos waters
e. Foto xray dengan kontras

39. Perempuan usia 55 tahun datang ke Puskesmas karena pipi terasa nyeri terutama
saat menunduk sejak 4 hari yang lalu. Untuk mengurangi keluhan, pasien minum
obat flu yang dibeli sendiri. Pemeriksaan rhinoskopi didapatkan konka hipertrofi,
edema, dan hiperemis. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Sinusitis ethmoidalis kronis
b. Sinusitis ethmoidalis akut
c. Sinusitis maksilaris kronis
d. Sinusitis maksilaris akut
e. Sinusitis sphenoidalis akut

40. Anak usia 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan telinga kanan terasa penuh
sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya pasien batuk pilek sejak 1 minggu. Pemeriksaan
TTV didapatkan N 105x/m, RR 20x/m, T 37,2oC. Dari otoskopi didapatkan membran
timpani mengalami retraksi. Diagnosa pasien ini adalah
a. Otitis Media Akut stadium Oklusi
b. Otitis Media Akut stadium Pre supurasi
c. Otitis Media Akut stadium Supurasi
d. Otitis Media Akut stadium Perforasi
e. Otitis Media Akut stadium Resolusi

41. Seorang remaja Laki-laki mengeluh seperti terasa mengganjal di tenggorokan.

Sebelumnya pasien gemar minum minuman dingin dan makan gorengan, juga sering
batuk pilek. Tanda vital pasien normal. Pada pemeriksaan ditemukan penebalan
dinding lateral faring. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Epiglotitis
b. Laringitis
c. Faringitis kronis
d. Tonsillitis kronis
e. Difteri

42. Perempuan usia 30 tahun datang ke poli RS karena hidung tersumbat setiap pagi hari
dan setelah terkena debu. Riwayat kakak pasien memiliki alergi terhadap udang.
Apakah hasil pemeriksaan rhinoskopi yang diharapkan pada pasien tersebut?
a. Konka hiperemis — Medikamentosa
b. Konka merah gelap — Vasomotor

11
 c. Konka pucat
d. Cavum nasi lapang, terdapat krusta — Ozaena
e. Terdapat massa bertangkai dalam cavum nasi

43. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun diantar ibunya dengan sulit bernapas dan tidak
mau makan sejak 2 hari yg lalu di sertai demam. Batuk dan pilek disangkal. Tanda
vital suhu 38, respirasi 24, nadi 90 kali. Pemeriksaan fisik didapatkan dinding faring
posterior edema dan fluktuatif. Apakah diagnosis anak tersebut?
a. Abses retrofaring
b. Abses peritonsilar
c. Abses parafaring
d. Abses parotis
e. Abses bezold

44. Laki-laki berusia 50th dtg ke poliklinik rs dengan keluhan pendengaran terganggu.
Pasien sulit mendengar juga disertai bunyi berdenging. Pemeriksaan dengan otoskop
didapatkan membrane timpani intak, schwartze sign (+). Audiometri menunjukkan
adanya Carhart Notch. Apa Diagnosisnya? — MT pink/ Flamingo sign
a. Presbiakusis
b. Otosklerosis
c. Timpanosklerosis
d. Neuroma akustik
e. NIHL

45. Tn.K, laki-laki, 20 tahun, mengeluh telinga terasa penuh dan pendengaran
berkurang. Tidak ada riwayat batuk pilek sebelumnya. Pasien juga tidak merasakan
adanya nyeri. Pasien mengaku keluhan bertambah ketika ia berenang. Pasien
mengorek telinganya dengan cotton bud tetapi keluhan semakin bertambah. Apa
diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
a. OE diffusa
b. OE sirkumskripta
c. OMA
d. OMSK
e. Serumen obturans

46. Pasien laki-laki 37th datang dengan keluhan telinga kanan mengeluarkan cairan.
Dokter mendiagnosa pasien dengan otitis media perforasi. Apakah komplikasi non-
intrakranial yang dapat terjadi?
a. Meningitis
b. Mastoiditis
c. Thrombosis sinus lateralis

12
 d. Abses subdural
e. Hidrosefalus otitis

47. Seorang laki-laki 32th datang keluhan mulut tidak bisa menutup. Pasien Riwayat
radang amandel 2 minggu yang lalu. Mulut tercium bau, suhu subfebris, tampak
pembesaran unilateral tonsil, massa fluktuatif(+) dan deviasi uvula kontralateral.
Apakah diagnosa pasien?
a. Tonsilitis Kronis
b. Tonsilitis Akut
c. Abses Peritonsil
d. Abses Sublingual
e. Abses parafaring

48. Laki-laki 49 tahun, datang ke RS dengan keluhan hidung terasa nyeri sejak 1 minggu.
Pasien mengaku tidak mengalami demam dan tanpa nafas berbau. Bekerja sebagai
pegawai bangunan. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 90x/mnt,
RR 20x/mnt dan suhu 36,6oC. Pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan krusta 1/3
anterior kavum nasi dan sekret berdarah, tanpa edem mukosa konka dan furunkel.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Rhinitis ozaena
b. Rhinitis sicca
c. Rhinitis alergika
d. Rhinitis akut
e. Rhinitis luetika

49. Laki-laki usia 37 tahun mengeluh pusing berputar mendadak sejak 2 hari ini.
BPPV Terutama saat merubah posisi kepala. Dari pemeriksaan, ditemukan nystagmus (+) ,
tidak ada penurunan pendengaran, MT intak dan tidak tampak tanda inflamasi. Apa
pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosa pasien?
a. Tes Kalori
b. Tes Dix-hallpike
c. Rhomberg Test
d. Eplley Maneuvere
e. Tes Gliserin

50. Laki-laki usia 37 tahun mengeluh pusing berputar mendadak sejak 2 hari ini.
Terutama saat merubah posisi kepala. Dari pemeriksaan, ditemukan nystagmus (+) ,
tidak ada penurunan pendengaran, MT intak dan tidak tampak tanda inflamasi. Apa
diagnose yang paling tepat?
a. Labirinitis
b. Neuritis vestibular

13
 c. BPPV
d. Neuroma Akustik
e. Meniere’s Disease

51. Seorang anak usia 4 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan sang anak
Hipertrofi adenoid mengorok saat tidur. Sebelumnya anak sering batuk dan pilek. Saat ini pendengaran
dirasakan berkurang. Nampak gigi atas pasien prominent dan pandangan pasien
kosong. Apakah sebutan gejala yang muncul pada pasien?
a. Prominent face
b. Buffalo hump
c. Facies Adenoid — nafas lewat mulut
d. Mongolian face
e. Angina Ludwig

52. Laki-laki 25 tahun datang ke poli THT karena hidung kanan tersumbat sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien memiliki riwayat asma. Dari pemeriksaan fisik didapatkan massa
licin bertangkai yang memenuhi hidung kanan dan tidak dapat digoyang. Apakah
diagnosa pasien tersebut?
a. Polip grade 1 —> Tidak tervisualisasi jelas tanpa nasoendoskopi
b. Polip grade 2
c. Polip grade 3
d. Polip grade 4
e. Polip grade 5

53. Perempuan usia 36 tahun datang ke IGD RS karena keluar darah dari hidung kanan
sejak 30 menit yang lalu. Keluhan muncul setelah wajah pasien terbentur tembok.
Dari pemeriksaan rhinoskopi didapatkan darah keluar dari cavum nasi dextra, cavum
nasi sinistra dalam batas normal. Apakah tatalaksana awal untuk pasien ini?
a. Tampon anterior
b. Tampon posterior
c. Pencet ala nasi
d. Tampon bellocq
e. Kauterisasi

54. Anak 3 tahun diantar dengan keluhan batuk sejak 3 hari yg lalu disertai demam dan
sesak. Saat batuk dikatakan seperti menggonggong. Tanda vital suhu 38,5, respirasi
28 kali, retraksi suprasternal. Antropometri pasien dalam batas normal. Pemeriksaan
penunjang radiologis ditemukan steeple sign. Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Epiglotitis
b. Laringitis
c. Laringotrakeobronkitis akut

14
 d. Tonsilitis Difteri
e. Laringomalacia

55. Pasien Laki-laki 55 tahun datang dengan ke UGD dengan sesak dan tidak dapat
Ca Laring berbicara. Napas terdengar stridor dan air liur menetes di sekitar bibir. Riwayat
merokok sejak SMP. Sebulan yang lalu pasien terdiagnosis CA Laring namun tidak
melanjutkan pengobatan. Nampak leher bengkak, wajah sianosis, saturasi oksigen
70%. GCS E3 V2 M2. Apakah tatalaksana yang tepat?
a. Trakeostomi
b. Oksigenasi NRBM 10lpm
c. Kortikosteroid dosis tinggi
d. Kemoterapi
e. Operasi

56. Seorang wanita 32 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa nyeri saat
menelan. Badan dirasakan agak hangat. Riwayat pasien dengan HIV tidak rutin
minum antivirus. Tanda vital pasien dengan suhu 37,7, lainnya normal. Nampak
faring kemerahan dengan bercak plak putih. Apakah penyakit pasien tersebut?
a. Abses retrofaring
b. Tonsilitis akut
c. Nasofaringitis akut
d. Faringitis Candida
e. Laringitis akut

Rhinitis 57. Seorang laki-laki usia 25 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan hidung tersumbat
medikamentosa fase
rebound sudah 3 bulan. Pasien merasa tidurnya terganggu dan sering menggunakan obat
phenomenon semprot hidung. Namun, 1 minggu ini keluhan tidak membaik. Obat yang harusnya
Anda berikan adalah?
a. Cetirizine oral
b. Cefadroxil oral
c. Phenylephrine semprot hidung
d. Momethasone furoat semprot
e. Steroid PO — pilih yang peroral dosis tinggi

58. Seorang laki-laki berumur 30 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat
bergantian kanan dan kiri, tergantung pada posisi pasien, hidung tersumbat
Rhinitis vasomotor
terutama dicetuskan oleh asap rokok, bau yang menyengat dan perubahan suhu
luar. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan sekret serosa, konka inferior
hipertrofi berwarna merah tua. Apakah tatalaksana yang dapat diberikan untuk
pasien ini?
a. Antihistamin topikal

15
 b. Antikolinergik topikal
c. Antiinflamasi topikal
d. Cell mast stabilizier
e. Dekongestan oral

59. Wanita datang dengan keluhan suara serak. Pasien bekerja sebagai instruktur
senam. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 4 bulan yang lalu. Riwayat merokok
disangkal. Tanda vital pasien dalam batas normal. Laringoskopi ditemukan masa
soliter dengan permukaan licin di 1/3 anterior pita suara sisi kanan-kiri. Masa pada
pita suara pasien adalah?
a. Nodul laring
b. Carcinoma laring
c. Polip laring
d. Abses
e. Hematoma

60. Laki-laki 26 tahun datang dengan sesak napas ke IGD. Sebelumnya pasien tiba-tiba
demam lalu sesak. Tidak ada riwayat tersedak sebelumnya. Pada pemeriksaan foto
servikal nampak thumb sign. Apakah diagnosis pasien?
a. Tonsilitis akut
b. Abses retrofaring
c. Abses parafaring
d. Epiglottitis
e. Benda asing bronkus

61. Anak 6 tahun diantar oleh ibunya karena sering tertidur saat pelajaran sekolah dan
setelah makan siang. Keluhan ini sudah berlangsung hampir selama 3 bulan. Pada
malam hari anak sering terbangun dari tidurnya karena tersedak, tidak ada keluhan
mimpi buruk. Tanda vital anak dalam batas normal. Apakah diagnosis anak tersebut?
a. Nightmare
b. Choking
c. Obstruktif sleep apnea syndrome —> hipertrofi adenoid, pada dewasa biasanya obesitas
d. Croup
e. Laringitis akut

62. Pria 42 tahun datang mengeluh bengkak dan kemerahan di sekitar leher sisi kanan
yang terasa nyeri. Sebelumnya pasien mengalami infeksi di telinga kanan selama 3
bulan dan mengeluarkan cairan. Tanda vital TD 130/85, SH 38, RR 20. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan edema di sisi medial musculus sternocleidomastoid.
Apakah penyakit yang dialami pasien?
a. Abses Bezold

16
 b. Abses Submandibula
c. Abses Sublingual
d. Abses Parafaring
e. Abses Retrofaring

63. Seorang laki-laki usia 20 th datang dengan keluhan hidung tersumbat secara
bergantian, Sekret cair dan jernih. Keluhan terutama dirasakan setiap pagi hari dan
saat terkena debu. Pasien juga mengaku tidak tahan terhadap udara dingin. Ayah
pasien memiliki riwayat asma. Diagnosa pada pasien ini adalah?
a. Rinitis Alergi
b. Rinitis viral
c. Sinusitis
d. Sindroma kobener
e. Rhinitis vasomotor

64. Seorang pria, 63th datang ke poli THT karena mimisan sejak 1 jam lalu. Pasien
merasa seperti menelan darah. TD: 160/90, nadi: 85x/menit, rr:22x/menit, suhu
afebris. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Ca Nasofaring
b. ANJ
c. Epistaxis Anterior
d. Epistaxis Posterior — Plexus Woodruffs
e. Epistaxis Plexus Kiesselbach

65. Anak perempuan 15th datang dengan keluhan hidung berbau busuk sejak 3 bulan.
Hidung terasa penuh dan kadang keluar lendir kehijauan. Pasien sendiri tidak dapat
mencium baunya. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior ditemukan krusta dengan
foetor. Saat krusta dilepas nampak perdarahan dan cavum nasi menjadi lapang. Apa
diagnosa yang tepat?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis atopi
c. Rhinitis tuberkulosa
d. Rhinitis kronik hipertrofi
e. Rhinitis kronik atrofi

66. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan sulit menelan dan membuka rahang.
Terdapat benjolan di leher sebelah kanan. Tanda vital td 120/80, suhu 38, rr 20, hr
80. Saat pemeriksaan fisik ditemukan edema fluktuatif dinding lateral faring sisi
kanan. Kecurigaan diagnosis pasien?
a. Abses Retrofaring
b. Abses Bezold

17
 c. Abses Sublingual
d. Abses Parafaring
e. Abses peritonsiler

67. Seorang wanita diantar ke ugd dengan keadaan lemas. Sebelumnya dikatakan pasien
baru saja tersedak saat makan kacang. Pasien masih dapat berbicara. Terdengar
suara stridor saat expirasi. Tanda vital TD 110/75, HR 86, RR 20, SH 36. Pada
pemeriksaan ditemukan palpatory thud dan audible snaps. Dimanakah kemungkinan
lokasi korpal tersebut?
a. Bronkus kanan
b. Bronkus kiri
c. Supraglotis
d. Esofagus
e. Trakea

68. Seorang pria 66th datang dengan keluhan amandel semakin besar. Keluhan sudah
selama 3 bulan. Pasien adalah seorang perokok. Dari pemeriksaan didapatkan Tonsil
membesar T3/T3. Apakah indikasi tonsilektomi yang bersifat relative?
a. Abses Peritonsil yang tidak sembuh
b. OSA
c. Curiga tumor tonsil
d. Nyeri telan hebat
e. Gangguan kardiopulmonal

69. Anak 4 tahun datang dengan keluhan tercium bau dari hidung. Keluhan sudah
selama 1 minggu. Anak sempat demam. Pemeriksaan fisik didapatkan, secret
mukopurulen, tampak massa di hidung sebelah kanan. Apa alat yang digunakan
untuk mengatasi masalah pasien?
a. Pinset — Telinga
b. Extractor hook — Pengait
c. Tang jepit
d. Alligator
e. Forcep — kalo ga ada extractor

70. Seorang pria 53 tahun datang tidak sadar ke ugd diantar oleh keluarganya.
Sebelumnya pasien dikatakan sempat terdiagnosis tumor laring. Didapatkan retraksi
dada(+), cyanosis (+), tidak responsive. Apakah kriteria sumbatan jalan napas pasien
berdasarkan kriteria Jackson?
a. Jackson 1
b. Jackson 2
c. Jackson 3 — sangat gelisah, retraksi intracostal dan intraclav

18
 d. Jackson 4 — Tidak responsive!
e. Jackson 5

71. Seorang Remaja laki-laki datang dengan keluhan mimisan berulang. Keluhan sudah
selama 1 bulan. Rhinoskopi anterior menunjukkan tampak masa biru-keunguan, licin.
TTV dalam batas normal. Apa kira-kira diagnose pasien?
a. Polip Nasi
b. Angifibroma Nasofaring Juvenile
c. Hipertrofi Adenoid
d. Ca nasofaring
e. Epistaxis

72. Perempuan usia 23 tahun mengeluh sering bersin-bersin dan keluar ingus jika
terkena debu. Setiap bersin lebih dari 5x. Kambuh hampir setiap hari. Keluhan
dirasakan sejak 3 minggu yang lalu dan mengganggu konsentrasi pasien saat kuliah.
Diagnosa pasien ini yaitu ?
a. Rhinitis alergi intermitten ringan
b. Rhinitis alergi intermitten sedang-berat
c. Rhinitis alergi persisten ringan
d. Rhinitis alergi persisten sedang-berat
e. Rhinitis vasomotor

73. Pasien Anak-anak berusia 12 tahun mengeluh hidung tersumbat sejak 2 minggu.
Riwayat pasien hidung terbentur 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan
kesan penurunan aliran udara pada sisi dextra. Pemeriksaan rhinoskopi terlihat
hipertrofi konka negative serta kemerahan negatif. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Angiofibroma Nasofaring Juvenile
b. Polip nasi
c. Deviasi septum nasi
d. Hematoma septum
e. Perforasi septum nasi — Ada destruksi tulang? berawal dari abses septu

74. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan dan agak sesak. TV
Faringitis difteri suhu 38, rr 24, hr 100, td 90/60. Faring pasien ditemukan selaput putih abu lengket
yang berdarah jika dilepas. Apakah patogen yang ditemukan dari kultur hapusan
faring?
a. H. Influenza
b. Streptokokus
c. Staphylokokus
d. C. Diptheriae
e. Pseudomonas

19
 75. Perempuan usia 20 tahun datang ke poliklinik karena hidung tersumbat bergantian
Rhinitis kanan kiri sejak 6 bulan. Pasien memiliki Riwayat bersin dan keluar sekret warna
vasomotor untuk
membedakan putih setiap pagi hari. Riwayat alergi disangkal. Pada rhinoskopi anterior didapatkan
dengan rhinits konka edema, warna merah gelap, dan sekret serous. Apakah pemeriksaan
alergi
penunjang untuk menegakkan diagnosis pasien ini?
a. Darah lengkap
b. Kadar eosinophil
c. Nasoendokosopi
d. Tes cukit kulit
e. Serum IgE

20