MODUL THT UKMPPD UNILA 2020

1. Tn. Ridwan, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan. Pasien sering meminjam earphone milik temannya.
Pada pemeriksaan fisik tampak liang telinga hiperemis disertai furunkel pada 1/3 luar liang telinga. Terdapat nyeri tekan tragus
dan nyeri tarik aurikula. Apa etiologi yang paling sering menyebabkan keluhan tersebut?
a. Staphylococcus aureus
b. Pseudomonas aeruginosa
c. Acinetobacter baumanii
d. Streptococcus viridians
e. Klebsiella sp

2. Ny. Mura, 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada daun telinga kiri disertai mulut mencong sejak 5 hari
yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM. Pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan kanalis akustikus eksternus edema. Nyeri
tekan tragus (+), nyeri tari auricular (+). Pada pasien juga didapatkan paresis N. VII sinistra. Apakah diagnosis yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. Herpes zoster otikus
b. Otitis eksterna maligna
c. Kolesteatoma
d. Tumor kanalis akustikus
e. Otitis media supuratif kronik

3. Tn. Naka, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga sejak 2 hari ini. Pasien mengaki sering mengorek telinga dengan
batang besi. Pada pemeriksaan nyeri tekan tragus (+), nyeri tekan retroauricular (+). Pada otoskopi dijumpai edema pada liang
telinga. Apa diagnosis dan tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Mastoiditis akut, mastoidektomi
b. Otitis media akut stadium hiperemis, antibiotic oral
c. Otitis eksterna difusa, antibiotic topical
d. Otitis media efusi, pipa grommet
e. Perikondritis retroaurikular, antibiotic topical

4. An. Jerry, laki-laki, 10 tahun, datang di bawa orang tuanya dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 1 minggu yang lalu
disertai batuk pilek. Pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan membrane timpani bulging dan hiperemis, reflex cahaya (-).
Bagaimana tatalaksana yang sebaiknya dilakukan?
a. Antibiotic oral, timpanoplasti
b. Pipa Grommet dan dekongestan nasal spray
c. Antibiotic oral, miringotomi
d. Antibiotic topical, cuci telinga H2O2
e. Antibiotic oral, dekongestan oral, cuci telinga H2O2

5. Tn. Surya, 45 tahun, datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan batuk pilek 3 hari yang lalu. Pasien pernah mengalami hal serupa 3 tahun yang lalu dan tidak diobati secara
sempurna. Nyeri disangkal, penurunan pendengaran (+) memberat sejak 3 tahun lalu, gatal (-), telinga berdenging (-), pusing
berputar (-). Pemeriksaan telinga luar dalam batas normal. Pemeriksaan telinga dalam tampak membrane perforasi di tepi,
keluar cairan kuning kehijauan, tampak massa keputihan. Apakah diagnosis dan tatalaksana yang tepat?
a. OMA stadium perforasi, ofloxacin tetes telinga dan H2O2 cuci telinga
b. OME, pipa Grommet dan dekongestan oral
c. Otitis eksternal sirkumskripta, tetes chloramfenikol 1%
d. OMSK benigna, cuci telinga H2O2 dan ofloxacin tetes telinga
e. OMSK maligna, mastoidektomi
 MODUL THT UKMPPD UNILA 2020
6. An. Sunny, 7 tahun, dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan nyeri pada sekitar telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Dari
telinga tersebut, sering keluar cairan sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan massa merah dan bengkak seperti
gambar.

Pada liang telinga dalam terdapat secret mukopurulen yang menutupi membrane timpani. Tidak ada deficit neurologis. Dokter
kemudian melakukan pemeriksaan radiologis pada daerah telinga. Apakah hasil yang diharapkan pada pemeriksaan tersebut?
a. Mastoid dalam batas normal
b. Hilangnya gelembung udara dalam sel-sel mastoid
c. Tampak air-fluid level pada cavum timpani
d. Tampak air-fluid level pada mastoid
e. Tampak secret mukopurulen

7. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluar nanah dari depan telinga samping pipi kanan sejak 3 hari yang
lalu. Pasien juga mengeluhkan bengkak dan merah pada area tersebut disertai demam. Regio preaurikula tampak edem dan
setelah dibersihkan tampak lubang di depan tragus. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Mastoiditis
b. Perikondritis
c. Abses bezolds
d. Abses aurikular
e. Fistula preaurikular

8. Tn. Urip, 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak di leher kanan sejak 1 minggu yang lalu. Sekitar sebulan
yang lalu, keluar cairan kuning kental dari telinga kanan. Sebelumnya, pasien juga beberapa kali mengalami hal tersebut sejak
kecil. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan, terdapat perforasi membrane timpani subtotal dengan jaringan granulasi.
Terdapat secret mukopurulen pada kanalis akustikus. Pada leher kanan bagian atas, terdapat massa hiperemis berfluktuasi
dengan nyeri tekan. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Abses Luc
b. Abses Bezold
c. Abses Citelli
d. Abses zigomatikus
e. Abses retroauricular

9. Tn. Suka, 35 tahu, seorang pekerja pabrik dengan keluhan penurunan pendengaran terutama telinga kiri sejak 1 bulan yang
lalu. Pasien bekerja di pabrik pencucian botol gelas dan terpapar dengan suara mesin selama 8 jam per hari. Ketika dilakukan
pengukuran nilai bising didapatkan 90 dB. Dari pemeriksaan auricular dan canalis akustikus telinga kanan dan kiri dalam batas
normal, membrane timpani intak. Apakah hasil pemeriksaan garpu tala yang mungkin?
a. Rinne AD +/AS +, Schwabach AD memanjang/AS memendek, Webber lateralisasi kiri
b. Rinne AD +/AS -, Schwabach AD memendek/AS memendek, Webber lateralisasi kanan
c. Rinne AD+/AS-, Schwabach AD normal/AS memendek, Webber lateralisasi kanan
d. Rinne AD -/AS-, Schwabach AD memendek/AS memanjang, Webber lateralisasi kiri
e. Rinne AD -/AS +, Schwabach AD normal/AS memendek, Webber tidak ada lateralisasi
 MODUL THT UKMPPD UNILA 2020
10. Perempuan berusia 25 tahun dengan keluhan pendengaran berkurang dan cenderung bisa mendengar lebih baik apabila berada
di tempat yang ramai. Hasil pemeriksaan Ctscan menunjukkan adanya kalsifikasi dari capsula ottica. Apakah tatalaksana yang
tepat?
a. Mastoidektomi
b. Miringotomi
c. Timpanodektomi
d. Miringoplasti
e. Stapedektomi

11. Tn. Ali, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada telinga jika mendengar suara berfrekuensi tertentu. Ia bekerja sebagai DJ
di klub malam sejak 5 tahun yang lalu. Hasil tes penala : tes Rinne (+) teinga kiri dan kanan, tes Weber lateralisasi ke telinga
kanan, tes Swabach kiri memendek, kanan sama dengan pemeriksa. Hasil audiometric memberikan gambaran bentuk

Disebut apakah fenomena ini?

a. Cocktail party effect
b. NIHL
c. Ambylaudia
d. Absolute pitch
e. Tonal deafness

12. Ny. Diru, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri wajah kiri sampai telinga kiri ditambah rasa berdenging dan pusing berputar
sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh sempat demam, batuk, dan pilek. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam
batas normal, mulut mencong ke sebelah kanan. Pemeriksaan telinga luar ditemukan secret (-), pembesaran KGB cervical
anterior. Pada pemeriksaan CAE terdapat vesikel pada liang telinga kiri, dan membrane timpani sulit dinilai. Apakah diagnosis
yang tepat pada pasien?
a. Meniere’s disease
b. Otitis eksterna maligna
c. Ramsay Hunt Syndrome
d. Bell’s palsy
e. Varicella zoster

13. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan pusing berputar. Pasien juga mengalami muntah dan keringat dingin. Keluhan
dirasakan hilang timbul selama kurang dari 1 menit terutama saat perpindahan posisi. Pada pemeriksaan didapatkan nistagmus
horizontal. Diagnosis pasien adalah
a. Tumor cerebellum
b. BPPV
c. Labirinitis
d. Penyakit meniere
e. Mastoiditis
 MODUL THT UKMPPD UNILA 2020
14. Pria usia 30 tahun di antar ke IGD karena mengalami tabrakan sesama pengendara motor. Pasien mengatakan ketika kecelakaan,
hidungnya terbentur stang motor. Tanda vital dalam batas normal. Beberapa saat kemudian pasien mengeluh salah satu lubang
hidung terasa ada yang menyumbat. Setelah dilakukan rhinoskopi ditemukan adanya deviasi septum dan perdarahan yang
berasal dari posterior. Pembuluh darah mana yang menyebabkan perdarahan tersebut?
a. Lingualis
b. Ethmoid
c. Sphenopalatina
d. Palatina mayor
e. Laringes posterior

15. Tn. Zainal, 60 tahun, datang dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 1 jam yang lalu. Pasien menyangkal adanya riwayat
trauma, terpajan matahari, batuk pilek. Riwayat hipertensi (+). Keluhan lain disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan TD
160/110 mmHg, HR 95x/menit, RR 25x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan nasal anterior tampak bekuan darah di hidung
kanan dan kiri. Pemeriksaan laringoskopi indirek tampak darah menetes ke orofaring, tidak tampak lokasi sumber perdarahan.
Bagaimana tatalaksana yang tepat?
a. Rawat jalan, pemasangan tampon anterior 3 hari
b. Rawat jalan, pemasangan tampon posterior 3 hari
c. Ramat inap, pemasangan tampon posterior 5 hari + antihipertensi oral
d. Rawat inap, pemasangan tampon anterior + posterior selama 3 hari + antihipertensi oral
e. Rawat inap, pemasangan tampon anterior + posterior selama 3 hari + antihipertensi IV

16. Laki-laki usia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan sering bersin sudah sejak 3 tahun yang lalu disertai hidung sering gatal
dan terasa buntu terutama bila terkena debu rumah. Ingus jernih, encer, mata gatal kadang berair, kadang telinga terasa penuh.
Pada pemeriksaan fisik telinga dalam ditemukan dalam batas normal, konka hidung edema kebiruan disertai sekret encer,
tenggorok dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis ozaena
d. Rhinitis akut
e. Rhinitis kronik

17. Ny. Suka, 46 tahun, datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan dari hidung dan berbau busuk sejak 2 minggu yang lalu.
Pasien juga merasakan sakit kepala ketika sujud saat sedang shalat. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Pemeriksaan
hidung mukosa edem, pus di meatus media, hiperemis, nyeri tekan frontal (+). Apa pemeriksaan penunjang dan diagnosis yang
tepat untuk pasien tersebut?
a. Rhinosinusitis bacterial akut, Rontgen Spot Nasal
b. Polip nasi, Rontgen Waters
c. Rhinosinusitis bacterial akut, CT Scan
d. Sinusitis maksilaris, Rontgen lateral
e. Rhinitis atrofikan, CT Scan

18. Ny. Kiss, 43 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada pipi yang hilang timbul sejak 5 minggu yang lalu. Pasien
juga mengeluh pilek mengeluarkan ingus kental kehijauan yang berbau tidak sedap. Post nasal drip (+), nyeri tekan sinus
maksilaris dextra dan sinitra (+). Apakah pemeriksaan penunjang awal yang disarankan untuk pasien?
a. Rontgen Schuller
b. Rontgen Caldwell
c. Rontgen Waters
d. Darah rutin
e. CT Scan sinus
 MODUL THT UKMPPD UNILA 2020
19. Tn. Tenar, 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan hidung kiri terasa tersumbat. Kadang-kadang keluar cairan tidak
berwarna dan tidak berbau. Keluhan nyeri, keluar cairan, gatal, penurunan pendengaran disangkal. Dari pemeriksaan rinoskopi
didapatkan massa warna putih mengkilap bertangkai yang menutupi sebagian besar koana sinistra dengan permukaan rata dan
batas tegas. Apa kondisi yang mungkin dialami Tn. Tenar?
a. Polip nasofaring grade I (di meatus media sebagian)
b. Polip nasofaring grade II (di meatus media seluruhnya)
c. Polip nasofaring grade III (keluar meatus media sebagian)
d. Polip nasofaring grade IV (menutup seluruh cavum nasi)
e. Polip nasofaring grade V

20. Tn. Stelan, 65 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan hidung kiri terasa tersumbat dan sering mimisan. Keluhan lainnya
berupa nyeri kepala kiri dan disertai telinga kiri terasa penuh. Pasien perokok aktif selama 30 tahun. Keluhan nyeri, keluar
cairan, gatal, penurunan pendengaran disangkal. Pada pemeriksaan teraba massa di region colli sinistra diameter 4 cm, tanda
radang (-), mobilitas (-), tidak nyeri tekan. Dari pemeriksaan rinoskopi didapatkan massa di koana sinistra dengan permukaan
tidak rata, batas tegas, berbonjol. Apa kondisi yang mungkin dialami pasien?
a. Polip nasofaring
b. Polip antrokoana
c. Adenoma pleomorfik
d. Kanker nasofaring
e. Angofibroma nasofaring

21. Anak usia 3 tahun datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak, tidak mau makan, dan lemas. Batuk pilek disangkal.
Pada PF didapatkan: telinga dan hidung dalam batas normal, tenggorok didapatkan T3/T3 terdapat lapisan putih mudah
berdarah jika diangkat, pada regio coli terdapat pembesaran KGB. Apakah pemeriksaan penunjang dan komplikasi pada kasus
tersebut?
a. Test titer ASO, gagal napas
b. Swab tenggorok, sumbatan jalan napas
c. Tes titer ASO dan swab tenggorok, gagal jantung
d. Swab tenggorok, stenosis diafragma
e. Swab tenggorok, gagal napas

22. Seorang bayi usia 2 bulan dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sering tersedak ketika menyusu. Pada pemeriksaan didapatkan
stridor inspirasi, penyempitan pita suara. Stridor juga terjadi saat bayi sedang tidur terlentang. Diagnosa yang paling mungkin
adalah
a. Laringotrakeobronkitis
b. Laringomalasia
c. Papiloma laring
d. Laringitis
e. Ca laring

23. Anak laki-laki usia 17 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan mimisan banyak dan berulang. Keluhan dirasakan sejak
pasien berusia 13 tahun. Terdapat keluhan hidung tersumbat. Pada rinoskopi posterior ditemukan massa lunak, kenyal, dan
berwarna abu-abu kebiruan yang mudah berdarah. Diagnosis dari kasus di atas adalah
a. Ca tonsil
b. Tonsilitis
c. Ca nasofaring
d. Tonsilitis akut
e. Angiofibroma nasofaring tipe juvenile
 MODUL THT UKMPPD UNILA 2020
24. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke klinik dalam keadaan sulit bernapas disertai hipersalivasi. Pada inspeksi dan palpasi
ditemukan pembengkakan ekstra oral pada rahang bawah bilateral simetris, teraba keras seperti papan dan terlihat lidah
terangkat. Pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, tekanan darah 140/90 mmHg, napas 26 kali/menit, nadi 70 kali/menit, suhu
38,0 C, terdapat trismus 1 jari. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Abses sublingual
b. Abses parafaringeal
c. Abses submandibula
d. Selulitis fasialis
e. Angina ludwig

25. Seorang anak perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan sulit menelan sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai demam, mulut berbau, dan bila berbicara seperti sedang makan kentang panas. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh trismus di sekitar tonsil kiri bengkak dan merah, uvula edem dan terdorong ke kanan. Leher kiri teraba pembesaran
kelenjar yang nyeri tekan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tumor tonsil
b. Tonsilitis akut
c. Abses peritonsiler
d. Abses parafaring
e. Abses submandibular