PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI

DINAS KESEHATAN
KOMPLEKS PERKANTORAN BUKIT CINTO KENANG
Jalan: Lintas Timur – Sengeti Telp. (0741) 590150 Fax. (0741) 590151
website: http://dinkesmuarojambi.org email: dinkes_muarojambi@yahoo.co.id
SENGETI

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 441 / 69 / IV. 3 / Dinkes / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. Sri Wulansari

NIP : 197705262005012008
Pangkat / Gol : Pembina Utama Muda / IV. c
Jabatan : Kabid Pelayanan Kesehatan
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kab. Muaro Jambi

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Meri Andriani Hasanah, Am.Kep

Nomor SK : 800 / 23 / 1.3 / Dinkes / 2022
Jabatan : Staf Yankes Tradisional
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kab. Muaro Jambi

Yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Muaro Jambi Nomor :
800/ 23/ 1.3 / Dinkes /2022 terhitung mulai tanggal 01 Mei 2022 sampai dengan 30 Mei 2022 telah
nyata menjalankan tugas Sebagai Tenaga Harian Lepas di Bidang Pelayanan Kesehatan Tradisional
Kantor Dinas Kesehatan Kabupaten Muaro Jambi.

Demikian Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila
dikemudian hari isi surat Pernyataan ternyata tidak benar yang berakibat kerugian bagi negara maka saya
bersedia menanggung kerugian tersebut.

Sengeti, 31 Mei 2022

Kepala Bidang Yankes

Drg. Sri Wulansari

Pembina Utama Muda / IV. C
NIP. 197705262005012008