SPPD Rapat 2020

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMANSARI
Wonodadi 01/05, Karanganyar, Tamansari, Boyolali 57361
Provinsi Jawa Tengah,Telp.08112955000
Email : pkmmusuk2@boyolali.go.id
SURAT PERINTAH
NOMOR : 094/ /113/2020
Nama : dr. YUNITA RUSDIYANTI

NIP : 19770608 200604 2 003
Jabatan : Plt. Kepala Puskesmas Tamansari
MEMERINTAHKAN:
Kepada Kepada:
a Nama : Ambar Setyowati, Amd. Keb
NIP : 19700512 199003 2 005
Jabatan : Bidan
b Nama : Sudarmanto, AMK
NIP : 19790331 200604 1 010
Jabatan : Perawat
c Nama : Sulastri
NIP : 19801125 201406 2 003
Jabatan : Nutrisionist
d Nama : Jarwani, Amd. Keb
NIP : 19940709 202002 2 010
Jabatan : Bidan
Untuk : Pertemuan Koordinasi Pelaksanaan Program Kesehatan

Keluarga dan Gizi Masyarakat
Besok pada :
Hari : Rabu
Tanggal : 22 Januari 2020
Tempat : Aula PT. Abioso Ngargosari Ampel Boyolali
Demikian Surat Perintah ini agar dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan penuh tanggung jawab.
Dikeluarkan di: Boyolali

Plt.Kepala Puskesmas Tamansari

Kabupaten Boyolali
dr. YUNITA RUSDIYANTI

Pembina
NIP. 19770608 200604 2 003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMANSARI
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 094/ /113/2020
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD )
1 Pejabat yang member Perintah : Kepala Puskesmas Tamansari Kabupaten Boyolali
2 Nama / NIP Pegawai yang : Ambar Setyowati, Amd. Keb
diperintah : NIP. 19700512 199003 2 005
3 a. Pangkat dan Golongan a. Penata Tk.I / IIId
b. Jabatan/Instansi b. Bidan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c.
4 Maksud Perjalanan Dinas : Pertemuan Koordinasi Pelaksanaan Program Kesehatan
5 Alat angkutan yang dipergunakan : Kendaraan roda 2
6 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Tamansari
b. Tempat tujuan : Aula PT. Abioso Ngargosari Ampel Boyolali
7 a. Lamanya PerjalananDinas a. 1 hari
b. Tanggal Berangkat b. 22 Januari 2020
c. Tanggal harus kembali(tiba c. 22 Januari 2020
ditempat baru *)
8 Pembebanan Anggaran
a.Instansi a. -
b. Akun b. -
9. Keterangan lain – lain
*).Coret yang tidakperlu

Kabupaten Boyolali

Pembina
NIP. 19770608 200604 2 003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMANSARI
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 094/ /113/2020
(SPPD )
2 Nama / NIP Pegawai yang : Sudarmanto, AMK
diperintah : NIP. 19790331 200604 1 010
3 a. Pangkat dan Golongan a. Penata Muda Tk. I / IIIb
b. Jabatan/Instansi b. Perawat
ditempat baru *)
a.Instansi a. -
b. Akun b. -

Kabupaten Boyolali

Pembina
NIP. 19770608 200604 2 003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMANSARI
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 094/ /113/2020
(SPPD )
2 Nama / NIP Pegawai yang : Sulastri
diperintah : NIP. 19801125 201406 2 003
3 a. Pangkat dan Golongan a. Pengatur/ IIc
b. Jabatan/Instansi b. Nutrisionist
ditempat baru *)
a.Instansi a. -
b. Akun b. -

Kabupaten Boyolali

Pembina
NIP. 19770608 200604 2 003
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMANSARI
Lembar Ke :
Kode No :
Nomor : 094/ /113/2020
(SPPD )
2 Nama / NIP Pegawai yang : Jarwani, Amd. Keb
diperintah : NIP. 19940709 202002 2 010
3 a. Pangkat dan Golongan a. Pengatur/ IIc
b. Jabatan/Instansi b. Bidan
ditempat baru *)
a.Instansi a. -
b. Akun b. -

Kabupaten Boyolali

Pembina
NIP. 19770608 200604 2 003
I. Berangkat dari
(Tempat Kedudukan): Puskesmas Tamansari
Ke : Aula PT. Abioso Ngargosari
Ampel Boyolali
Pada Tanggal : 22 Januari 2020
II. Tiba di : Aula PT. Abioso Ngargosari Ampel Berangkat dari : Aula PT. Abioso Ngargosari
Boyolali Ampel Boyolali
Pada Tanggal : 22 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tamansari
Kepala Pada Tanggal : 22 Januari 2020
Kepala
III. Tiba di Berangkat dari

Pada tanggal Ke
Kepala Pada tanggal
Kepala
IV. Tiba di Berangkat dari

Pada tanggal Ke
Kepala Pada tanggal
Kepala
V. Tiba di : Puskesmas Tamansari
Pada Tanggal : 22 Januari 2020

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya
dan semata mata untuk kepentingan jabatan waktu sesingkat – singkatnya .

Kabupaten Boyolali

Pembina
NIP. 19770608 200604 2 003
VI. CATATAN LAIN – LAIN :
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para Pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan Keuangan Daerah apabila daerah mendapat rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan
kealpaannya.
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I. UMUM
1. Maksud Perjalanan Dinas : Pertemuan Koordinasi Pelaksanaan Program Kesehatan Keluarga dan Gizi
Masyarakat
2. Hari : Rabu
3. Tanggal : 22 Januari 2020
4. Tempat : Aula PT. Abioso Ngargosari Ampel Boyolali
II. HASIL-HASIL YANG DIPEROLEH :
III.LAIN-LAIN
Boyolali, 22 Januari 2020

Mengetahui
Plt.Kepala Puskesmas Tamansari Yang melaksanakan Tugas
dr. YUNITA RUSDIYANTI 1.______________________

NIP. 19770608 200604 2 003
2.______________________
3.______________________
4.______________________

SPPD Rapat 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPPD Rapat 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

Nama : dr. YUNITA RUSDIYANTI

Untuk : Pertemuan Koordinasi Pelaksanaan Program Kesehatan

Dikeluarkan di: Boyolali

Plt.Kepala Puskesmas Tamansari

dr. YUNITA RUSDIYANTI

Plt.Kepala Puskesmas Tamansari

dr. YUNITA RUSDIYANTI

Plt.Kepala Puskesmas Tamansari

dr. YUNITA RUSDIYANTI

Plt.Kepala Puskesmas Tamansari

dr. YUNITA RUSDIYANTI

Plt.Kepala Puskesmas Tamansari

dr. YUNITA RUSDIYANTI

III. Tiba di Berangkat dari

IV. Tiba di Berangkat dari

V. Tiba di : Puskesmas Tamansari

Pada Tanggal : 22 Januari 2020

Plt.Kepala Puskesmas Tamansari

dr. YUNITA RUSDIYANTI

VI. CATATAN LAIN – LAIN :

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

II. HASIL-HASIL YANG DIPEROLEH :

Boyolali, 22 Januari 2020

dr. YUNITA RUSDIYANTI 1.______________________

Anda mungkin juga menyukai