Anda di halaman 1dari 6

PEMRINTAH KABUPATEN TANAH LAUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAMBANG ULANG
Jl. A. Yani KM 50 Kecamatan Tambang Ulang
Kode Pos 70854
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ / ST/ PKM.TBU-Dinkes/2020

Dasar : DPA SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut UPT. Puskesmas Tambang Ulang Tahun 2020

Dengan ini menugaskan kepada :


No. NAMA / NIP PANGKAT / JABATAN
1. Drg Emi Rohmawati / 1976319 200604 2 0012 Pembina Muda / IVa Dokter Gigi
2. Asmaul Chusna Afiati, AM.KG/ 19790407 200501 2 018 Penata Muda /III.a

Maksud Surat Perintah Tugas :


1. Keperluan : Pemeriksaan Kesehatan gigi dan Mulut di TK

2. Tempat Tujuan : TK Al – Hijriah, TK Kayuh Baimbai 2

3. Berlaku Mulai Tanggal : 02, 03 Januari 2020


4. Alat Transportasi : Kendaraan Umum

Pembebanan Biaya SPT :

a. Nomor Rekening : 37.01.5.2.2.15.01


b. Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut
5.
c. Program : Program Bantuan Operational Kesehatan

d. Kegiatan : Promotif dan Preventif (DAK Non Fisik)

Tambang Ulang, 02 Januari 2020


Kepala Puskesmas Tambang Ulang,

Indra Wahyudi, SKM, M.Kes


NIP. 19840612 201001 1 013

PENGESAHAN
I. Tiba di : TK Al Hijriah Berangkat dari : TK Al Hijriah
Pada Tanggal : 02 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 02 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,

II. Tiba di : TK Kayuh Baimbai 2 Berangkat dari : TK Kayuh Baimbai 2


Pada Tanggal : 03 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 03 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,
PEMRINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAMBANG ULANG
Jl. A. Yani KM 50 Kecamatan Tambang Ulang
Kode Pos 70854
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ / ST/ PKM.TBU-Dinkes/2020

Dasar : DPA SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut UPT. Puskesmas Tambang Ulang Tahun 2020

Dengan ini menugaskan kepada :


No. NAMA / NIP PANGKAT / JABATAN
1. Drg Emi Rohmawati/ 1976319 200604 2 0012 Pembina Muda / IVa Dokter Gigi
2. Asmaul Chusna Afiati, AM.KG/ 19790407 200501 2 018 Penata Muda /III.a

Maksud Surat Perintah Tugas :


1. Keperluan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut di TK
2. Tempat Tujuan : TK Seroja, TK AL Hijriah
3. Berlaku Mulai Tanggal : 29, 30 Januari 2020
4. Alat Transportasi : Kendaraan Umum
Pembebanan Biaya SPT :
a. Nomor Rekening : 37.01.5.2.2.15.01
5. b. Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut
c. Program : Program Bantuan Operational Kesehatan
d. Kegiatan : Promotif dan Preventif (DAK Non Fisik)
Tambang Ulang, 29 Januari 2020
Kepala Puskesmas Tambang Ulang,

Indra Wahyudi, SKM, M.Kes


NIP. 19840612 201001 1 013
PENGESAHAN
I. Tiba di : TK Seroja Berangkat dari : TK Seroja
Pada Tanggal : 29 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 29 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,

II. Tiba di : Al - Hijriah Berangkat dari : Al - Hijriah


Pada Tanggal : 30 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 30 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,
PEMRINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAMBANG ULANG
Jl. A. Yani KM 50 Kecamatan Tambang Ulang
Kode Pos 70854
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ / ST/ PKM.TBU-Dinkes/2020

Dasar : DPA SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut UPT. Puskesmas Tambang Ulang Tahun 2020

Dengan ini menugaskan kepada :

No. NAMA / NIP PANGKAT / JABATAN


1. Drg Emi Rohmawati/ 1976319 200604 2 0012 Pembina Muda / IVa Dokter Gigi
2. Asmaul Chusna Afiati, AM.KG/ 19790407 200501 2 018 Penata Muda /III.a

Maksud Surat Perintah Tugas :


1. Keperluan : Sikat Gigi Massal
2. Tempat Tujuan : TK Seroja, TK AL Hijriah
3. Berlaku Mulai Tanggal : 07, 13 Februari 2020
4. Alat Transportasi : Kendaraan Umum
Pembebanan Biaya SPT :
a. Nomor Rekening : 37.01.5.2.2.15.01
5. b. Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut
c. Program : Program Bantuan Operational Kesehatan
d. Kegiatan : Promotif dan Preventif (DAK Non Fisik)
Tambang Ulang, 07 Februari 2020
Kepala Puskesmas Tambang Ulang,

Indra Wahyudi, SKM, M.Kes


NIP. 19840612 201001 1 013
PENGESAHAN
I. Tiba di : TK Seroja Berangkat dari : TK Seroja
Pada Tanggal : 07 Februari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 07 Februari 2020

Mengetahui, Mengetahui,

II. Tiba di : TK Al Hijriah Berangkat dari : TK Al Hijriah


Pada Tanggal : 13 Februari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 13 Februari 2020
Mengetahui, Mengetahui,

PEMRINTAH KABUPATEN TANAH LAUT


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAMBANG ULANG
Jl. A. Yani KM 50 Kecamatan Tambang Ulang
Kode Pos 70854
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ / ST/ PKM.TBU-Dinkes/2020

Dasar : DPA SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut UPT. Puskesmas Tambang Ulang Tahun 2020

Dengan ini menugaskan kepada :

No. NAMA / NIP PANGKAT / JABATAN


1. Drg Emi Rohmawati/ 1976319 200604 2 0012 Pembina Muda / IVa Dokter Gigi
2. Asmaul Chusna Afiati, AM.KG/ 19790407 200501 2 018 Penata Muda /III.a

Maksud Surat Perintah Tugas :


1. Keperluan : Pelaksanaan Imunisasi Di Posyandu
2. Tempat Tujuan : Posyandu : Lestari Plasma ( Pulau Sari )
Buah Hati ( Sungai Jelai )
3. Berlaku Mulai Tanggal : 09, 10 Januari 2020
4. Alat Transportasi : Kendaraan Umum
Pembebanan Biaya SPT :
a. Nomor Rekening : 37.01.5.2.2.15.01
5. b. Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut
c. Program : Program Bantuan Operational Kesehatan
d. Kegiatan : Promotif dan Preventif (DAK Non Fisik)
Tambang Ulang, 09 Januari 2020
Kepala Puskesmas Tambang Ulang,

Indra Wahyudi, SKM, M.Kes


NIP. 19840612 201001 1 013
PENGESAHAN
I. Tiba di : Desa Pulau Sari Berangkat dari : Desa Pulau Sari
Pada Tanggal : 09 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 09 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,
II. Tiba di : Desa Sungai Jelai Berangkat dari : Desa Sungai Jelai
Pada Tanggal : 10 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 10 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,

PEMRINTAH KABUPATEN TANAH LAUT


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAMBANG ULANG
Jl. A. Yani KM 50 Kecamatan Tambang Ulang
Kode Pos 70854
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ / ST/ PKM.TBU-Dinkes/2020

Dasar : DPA SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut UPT. Puskesmas Tambang Ulang Tahun 2020

Dengan ini menugaskan kepada :


No. NAMA / NIP PANGKAT / JABATAN

1. Ari Ananda, AMK


PTT Daerah / Perawat

Maksud Surat Perintah Tugas :


1. Keperluan : Pelaksanaan Imunisasi Di Posyandu
2. Tempat Tujuan : Posyandu : Pelita Harapan ( Sungai Jelai )
Kuncup Mekar ( Gunung Raja )
3. Berlaku Mulai Tanggal : 10, 11 Januari 2020
4. Alat Transportasi : Kendaraan Umum
Pembebanan Biaya SPT :
a. Nomor Rekening : 37.01.5.2.2.15.01
5. b. Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Laut
c. Program : Program Bantuan Operational Kesehatan
d. Kegiatan : Promotif dan Preventif (DAK Non Fisik)
Tambang Ulang, 10 Januari 2020
Kepala Puskesmas Tambang Ulang,

Indra Wahyudi, SKM, M.Kes


NIP. 19840612 201001 1 013
PENGESAHAN
I. Tiba di : Desa Sungai Jelai Berangkat dari : Desa Sungai Jelai
Pada Tanggal : 10 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 10 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,
II. Tiba di : Desa Gunung Raja Berangkat dari : Desa Gunung Raja
Pada Tanggal : 11 Januari 2020 Ke : Puskesmas Tambang Ulang
Pada Tanggal : 11 Januari 2020

Mengetahui, Mengetahui,

Anda mungkin juga menyukai