Anda di halaman 1dari 12

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Rieska Roshayanti, AMd.Keb.


NIP. : 19790326 200312 2 012
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Penata Muda / III.a
b. Jabatan, SKPD : Bidan Pelaksana Lanjutan / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD


Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)
4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Anggrek
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 01 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 01 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 01 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 01 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Pada Tanggal : 01 Maret 2021 Pada Tanggal : 01 Maret 2021


Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Nama : YULIANI, S.Pd Nama : YULIANI, S.Pd


NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 01 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )
NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Rieska Roshayanti, AMd.Keb.


NIP. : 19790326 200312 2 012
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Penata Muda / III.a
b. Jabatan, SKPD : Bidan Pelaksana Lanjutan / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD


Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)
4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Anggrek
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 01 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 01 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 01 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 01 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. Anggrek Berangkat dari : TK. Anggrek


Pada Tanggal : 01 Maret 2021 Pada Tanggal : 01 Maret 2021
Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Nama : ASMAYANI, S.Pd Nama : ASMAYANI, S.Pd


NIP. 19750517 200701 2 019 NIP. 19750517 200701 2 019

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 01 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/090/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Novia Gita Sugiarti, Amd.Keb


NIP. : -
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : -
b. Jabatan, SKPD : Bidan Terampil / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. AL-Ihsan
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 16 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 16 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 16 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 16 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. AL-Ihsan Berangkat dari : TK. AL-Ihsan


Pada Tanggal : 16 Maret 2021 Pada Tanggal : 16 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 16 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Nurul Husna, A.Md.Keb.


NIP. : 19930519 201504 2 003
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan, SKPD : Bidan Pelaksana / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Kelapa Muda
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 15 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 15 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 15 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 15 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. Kelapa Muda Berangkat dari : TK. Kelapa Muda


Pada Tanggal : 15 Maret 2021 Pada Tanggal : 15 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 15 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Amaliya Akhbar, A.Md.Keb.


NIP. : 19930601 201504 2 001
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan, SKPD : Bidan Pelaksana / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Kenanga
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 10 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 10 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 10 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 10 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. Kenanga Berangkat dari : TK. Kenanga


Pada Tanggal : 10 Maret 2021 Pada Tanggal : 10 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 10 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Amaliya Akhbar, A.Md.Keb.


NIP. : 19930601 201504 2 001
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan, SKPD : Bidan Pelaksana / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. AL-Ikhsan
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 09 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 09 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 09 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 09 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. AL-Ikhsan Berangkat dari : TK. AL-Ikhsan


Pada Tanggal : 09 Maret 2021 Pada Tanggal : 09 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 09 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : dr. Harnisah


NIP. : 19920112 202012 2 022
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Penata Muda TK.I / III.b
b. Jabatan, SKPD : Dokter Ahli Pertama / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Cemara Indah
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 08 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 08 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 08 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 08 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. Cemara Indah Berangkat dari : TK. Cemara Indah


Pada Tanggal : 08 Maret 2021 Pada Tanggal : 08 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 08 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/090/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Ita Rahmi Saputriani, AM.Keb.


NIP. : -
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : -
b. Jabatan, SKPD : Bidan Terampil / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Tunas Muda
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 04 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 04 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 04 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 04 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. Tunas Muda Berangkat dari : TK. Tunas Muda


Pada Tanggal : 04 Maret 2021 Pada Tanggal : 04 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 04 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Hj. Nurul Faridah, AM.Keb.


NIP. : 19690505 199101 2 002
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Penata / III.c
b. Jabatan, SKPD : Bidan Penyelia / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Tunas Harapan
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 03 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 03 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 03 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 03 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. Tunas Harapan Berangkat dari : TK. Tunas Harapan


Pada Tanggal : 03 Maret 2021 Pada Tanggal : 03 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 03 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Nurul Husna, A.Md.Keb.


NIP. : 19930519 201504 2 003
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Pengatur Tk.I / II.d
b. Jabatan, SKPD : Bidan Pelaksana / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. AN-Nisa
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 02 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 02 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 02 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 02 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. AN-Nisa Berangkat dari : TK. AN-Nisa


Pada Tanggal : 02 Maret 2021 Pada Tanggal : 02 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 02 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN PAGATAN
Alamat : Jln. Arif Rahman Hakim No. 68 Desa Pasar Baru, Pagatan
Kec. Kusan Hilir Kab. Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan 72273
Email : Puskesmasperawatanpagatan@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )


NOMOR : B/094/ /PKM.Pgt-TU.3.1/III/2021

1 Pejabat yang memberi perintah : Kuasa Pengguna Anggaran

Nama pegawai yang diperintahkan : Rieska Roshayanti, AMd.Keb.


NIP. : 19790326 200312 2 012
2 a. Pangkat dan Golongan Ruang : Penata Muda / III.a
b. Jabatan, SKPD : Bidan Pelaksana Lanjutan / Puskesmas Perawatan Pagatan
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas : Perjalanan Dinas Dalam Daerah

3 Maksud Perjalanan Dinas : Pelaksanaan DDTK dan Pemeriksaan Kesehatan di TK/KB/PAUD

Alat Angkutan yang dipergunakan : Kendaraan Roda 2 (dua)


4 a. Tempat Berangkat : Puskesmas Perawatan Pagatan
b. Tempat Tujuan : TK. Anggrek
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
5 a. Tanggal Berangkat : 01 Maret 2021
b. Tanggal Harus Kembali : 01 Maret 2021

6 Pembebanan Anggaran SKPD : DPA DINAS KESEHATAN KABUPATEN TANAH BUMBU


Kusan Hilir, 01 Maret 2021
Berangkat di : Puskesmas Perawatan Pagatan Kuasa Pengguna Anggaran
Tanggal : 01 Maret 2021

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017

Tiba di : TK. Anggrek Berangkat dari : TK. Anggrek


Pada Tanggal : 01 Maret 2021 Pada Tanggal : 01 Maret 2021

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Pada Tanggal :

Nama : Nama :
NIP. NIP.

Tiba di : Puskesmas Perawatan Pagatan


Pada Tanggal : 01 Maret 2021
Kuasa Pengguna Anggaran

Hj. ANDI INDAH HM., S.Kep.,Ners


PENATA TK.I
NIP. 19690319 199203 2 017
Noor Apriyani, S.ST.
19870410 200904 2 003
Penata Muda TK.I / III.b
Bidan Ahli Pertama / Puskesmas Perawatan Pagatan
Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Desi Novita Sari, A.Md.Gz


-
-
Tenaga Gizi / Puskesmas Perawatan Pagatan
Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Anda mungkin juga menyukai